醫(yī)療在線化確實給臨床實踐帶來新的感受，其中最明顯的是，醫(yī)務(wù)人員獲取信息更加快捷。過去可能要通過人手傳遞的方式，或者電話傳真的方式傳送信息，現(xiàn)在的信息化手段完全可以實現(xiàn)實時送達(dá)。但是，在線化的道路依然漫長。醫(yī)務(wù)人員有很多習(xí)慣和傳統(tǒng)而并不傾向創(chuàng)新，監(jiān)管部門對醫(yī)療質(zhì)量和安全負(fù)有責(zé)任而不敢輕易鼓勵，公眾有很多愿望和需求卻也不敢輕易信任。那么，推動醫(yī)療在線化最需要關(guān)注的是什么呢？ 

醫(yī)療產(chǎn)出被優(yōu)化 
事實上，目前看來，醫(yī)療的在線化程度或者在線化率并不高，甚至主要體現(xiàn)在個別?？频膫€別事務(wù)上。許多醫(yī)療事務(wù)的在線化還需要繼續(xù)嘗試和探索，醫(yī)務(wù)人員還需要充分理解醫(yī)療在線化的意義，尤其在實證研究上得出醫(yī)療產(chǎn)出被優(yōu)化的結(jié)論。 
說到研究，醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)知度會很高，認(rèn)同感會很強，因為醫(yī)學(xué)發(fā)展就是不斷探求未知，不斷改進效果的過程?，F(xiàn)在通過云技術(shù)，可以大量采集、存儲和處理由于醫(yī)療在線化而產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)要不就是從來沒有采集過，要不就是從來沒有這么全面、數(shù)量這么巨大地采集過，所以預(yù)期醫(yī)療大數(shù)據(jù)將會改變我們許多的臨床經(jīng)驗，也會更新我們對過去在臨床印象中未能解釋的疑問的理解。 
臨床工作是實踐性很強的一門學(xué)問，它揭示了醫(yī)療經(jīng)驗的獲得是需要通過手把手教的師承關(guān)系才得以實現(xiàn)，而醫(yī)務(wù)人員在臨床的困難面前最希望得到的是場外師父或者高手的幫助。疑難病例會診就是一種經(jīng)常性的互助活動，一方面解決了臨床問題，改善了患者情況，另一方面就是能讓醫(yī)務(wù)人員在干中學(xué)、學(xué)中干。在大的醫(yī)院、好的醫(yī)院里實現(xiàn)職業(yè)成長，多半是在疑難病例會診中增長臨床實踐才能。醫(yī)療在線化能夠讓更多機構(gòu)間的疑難病例會診得以實現(xiàn)。 
當(dāng)前醫(yī)改的首要目標(biāo)是實現(xiàn)分級診療，它要解決的問題是醫(yī)療體系的分工協(xié)作，而現(xiàn)在的狀況是沒有分工和很難協(xié)作。單純從技術(shù)層面上看，沒有分工的原因是相互之間不知道在干什么，很難協(xié)作的原因是不知道能干什么，醫(yī)療在線化可以順暢了解不同層級機構(gòu)間業(yè)務(wù)發(fā)生狀態(tài)，能夠根據(jù)不同需求協(xié)作匹配資源。 
首要是沒有傷害 
但是，醫(yī)療在線化要讓醫(yī)務(wù)人員、監(jiān)管部門、公眾等接受和信任，就必須讓在線化的醫(yī)療足夠安全?；貧w到希波克拉底的原則上就是，要讓醫(yī)療的首要是沒有傷害。 
首先要評估所有技術(shù)是否足夠安全。在線化的信息轉(zhuǎn)化和傳遞采用了大量信息技術(shù)，這些技術(shù)的穩(wěn)定性、可靠性、有效性等以及對信息的完整性、即時性、準(zhǔn)確性等造成的影響都是需要進行評估的內(nèi)容。 
其次要考察所有的線上操作是否足夠安全。醫(yī)療行為在線下是有專門的規(guī)范體系加以約束的，那么現(xiàn)在有一些線上的操作方式，這些方式是否存在風(fēng)險是需要考察的。有國外的研究報道提到，信息化帶來操作錯誤的風(fēng)險增加，這是要認(rèn)真對待的事情。 
再次是要考察所有的設(shè)計環(huán)節(jié)是否足夠安全。醫(yī)療工作有一系列的流程設(shè)計，所有環(huán)節(jié)的秩序都是不容輕易破壞的，在線化引入新的環(huán)節(jié)和替代原有環(huán)節(jié)都是需要進行安全考察的。 
最后，要監(jiān)測所有結(jié)局是否足夠安全。醫(yī)療工作不能以為診療結(jié)束就萬事大吉，要跟進監(jiān)測患者的療效，還要監(jiān)測醫(yī)療系統(tǒng)運行的質(zhì)量安全指標(biāo)，如果得到令人滿意的數(shù)據(jù)就表明在線化是可靠的創(chuàng)新，反之，就需要繼續(xù)改進和重新審查整個醫(yī)療系統(tǒng)。