據(jù)媒體報道，廣東省衛(wèi)計委發(fā)布消息稱，目前廣東每萬人口全科醫(yī)生數(shù)為1.73人，家庭醫(yī)生簽約服務是推動分級診療制度建設(shè)的重要基礎(chǔ)，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，也是應對老齡化和疾病譜變化帶來健康新挑戰(zhàn)的重要舉措。  
  
　　家庭醫(yī)生簽約服務制度作為一個新事物，梳理其從哪里來、到哪里去、將要達成什么樣的效果，有助于解決發(fā)展動力的問題，也有助于確保制度的生命力。 
  
　　隨著醫(yī)改深化，尤其我國人口老齡化加劇、慢病群體增多，原有醫(yī)療模式在應對由此帶來的醫(yī)療需求井噴時倍感吃力，亟待尋求一種新的服務模式，在滿足居民健康需求的同時，釋放醫(yī)療服務體系面臨的壓力，特別是給分級診療提供可行的運轉(zhuǎn)支撐點。 
  
　　家庭醫(yī)生簽約服務制度由此應運而生。與歐美國家家庭醫(yī)生、全科醫(yī)生制度幾十年的發(fā)展歷程相比，我國的家庭醫(yī)生制度是在我國國情基礎(chǔ)上，借鑒歐美經(jīng)驗的同時，探索的一條具有中國特點的路徑。 
  
　　這種特點體現(xiàn)在簽約對象首先覆蓋老年人、慢病群體等重點人群，而后向普通人群拓展；其次表現(xiàn)為家庭醫(yī)生延續(xù)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“六位一體”的功能定位，強調(diào)醫(yī)防結(jié)合、預防為主的工作方針；再次就是制度的廣覆蓋，居民可以免費或者支付較少的費用即可實現(xiàn)簽約。通過簽約，這項制度力求完成基層人才隊伍質(zhì)量的提升，培養(yǎng)出一批以全科醫(yī)生為主體的家庭醫(yī)生，同時引入法治的契約理念并通過更貼近居民的方式，推動分級診療，從而對醫(yī)療服務體系進行更合理的分工。 
  
　　不過，真正的改革難免會遭遇矛盾和問題。在制度推行過程中，有關(guān)人才培養(yǎng)、隊伍組建、分配機制、服務內(nèi)容等操作層面的問題也一一浮現(xiàn)出來。比如，有的地方因為公眾對這項制度的認識度、知曉度都較低，由此導致簽約推廣困難；在一些地方也存在著簽約后居民對簽約服務利用率偏低、家庭醫(yī)生團隊沒有如協(xié)議書內(nèi)容兌現(xiàn)服務等問題。 
  
　　這些問題能否得到解決，既關(guān)系老百姓從家庭醫(yī)生制度中的受益，更是這項制度能夠立足的關(guān)鍵。在推進家庭醫(yī)生簽約服務的過程中，既要有歷史的責任感，更要有腳踏實地的作風，以問題為導向，持之以恒加以推進。