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        做好醫(yī)學科普,把病人“越看越少”

          從公眾號“大醫(yī)小護”到門戶網(wǎng)站“達醫(yī)曉護”,上海市第六人民醫(yī)院急診部主任王韜在醫(yī)學科普之路上越走越起勁,對于醫(yī)學科普的思考也越來越深入。   

          醫(yī)務(wù)人員為什么要做科普?應(yīng)該怎么樣做好科普?什么才是真正的醫(yī)學科普?對此,王韜說:“我們應(yīng)當學習孔夫子,‘吾日三省吾身’。” 

          “雖然有很多困難,但總要有人開始”   

          王韜是一個思考者,更是一個實踐者。從“大醫(yī)小護”到“達醫(yī)曉護”,他希望通過自己的經(jīng)歷與嘗試,讓更多醫(yī)務(wù)人員投入醫(yī)學科普隊伍。   

          “大醫(yī)小護”源于去年王韜承擔的一個關(guān)于社區(qū)護理的科普課題?!拔乙矝]想到,這個公眾號會引起很好的社會反響,這也證明,公眾其實需要我們醫(yī)生站出來做好科普?!蓖蹴w說,“后來,我們發(fā)現(xiàn),僅利用微信等新媒體也已不再能滿足需求,我們應(yīng)當探索全媒體發(fā)展——門戶網(wǎng)站、手機客戶端、公眾號、紙媒、電視等,只有通過多渠道、全方位傳播,才能吸引不特定的最大化人群”。 

          因此,在王韜的倡導下,以“大醫(yī)小護”為基礎(chǔ)的“達醫(yī)曉護”建立起來,以門戶網(wǎng)站為“根據(jù)地”,集結(jié)全國各地、各個學科領(lǐng)域的專家團隊,39個主編都是“大牌專家”,輪流坐鎮(zhèn),團隊協(xié)作,從科普文章到科普視頻,從有趣的科普歌曲到好玩的科普相聲,從所有創(chuàng)作到運營維護,全體人員都是在職醫(yī)護人員——這是讓王韜最自豪的一點。  

          “通達醫(yī)學知識,知曉家庭護理——這是我們的初衷,所有加入我們團隊的醫(yī)護人員都是自愿、自覺、自發(fā),我們有共同的目標。正如‘達醫(yī)曉護’總編、復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科主任董健教授所說:一個醫(yī)生即使每天不眠不休,窮盡一生可以拯救多少病人?上醫(yī)治未病,如果能通過科普讓更多人少得病、晚得病甚至不得病,把病人‘越看越少’,這才是我們真正的使命?!蓖蹴w說,“我們的微信每周一至周五是晚上7點以后推送的,到了周末才是中午推送。為什么?因為我們醫(yī)護人員要下班后才能利用休息時間做微信。如果不是從內(nèi)心深處認同科普的理念,我們不會堅持下來?!?nbsp;  

          目前,王韜他們正在探索通過項目課題等,把科普與臨床、科研相結(jié)合,讓科普真正“落地”。“比如,我們有個‘骨健康’課題,就是針對最容易發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的高齡人群,開展追蹤調(diào)查與科普宣教,在社區(qū)里把這個人群‘管’起來,降低骨折風險,提升生活質(zhì)量,減輕家庭與社會的經(jīng)濟負擔。再如,我們試點‘科普商務(wù)樓宇’,針對白領(lǐng)人群的健康問題開展定期宣教。同時,我們搜集相關(guān)數(shù)據(jù),后續(xù)可開展研究,讓科普與科研實現(xiàn)同步發(fā)展?!蓖蹴w說。   

          在他看來,醫(yī)務(wù)人員只要有心,都可以做科普,因為他們具備科普工作的基本素質(zhì)與素養(yǎng)。另一方面,他也強調(diào):“科普一定是公益屬性的,要保持客觀、公正,不被利益所驅(qū)使和綁架,這也是我們堅持團隊必須全部是在職醫(yī)務(wù)人員的原因。雖然目前還有很多困難,但總要有人開始。同時,我們也希望國家能大力推進科普課題,在有條件的情況下,對公益團隊給予政策支持,讓科普的公益性能最大化、最持久地體現(xiàn)?!?nbsp;  

          “科普的重要性超越我們的想象”   

          雖然現(xiàn)在越干越起勁,但王韜并不是從一開始就對科普如此熱衷?!霸?,我對科普也缺乏認識,而且目前科普與我們的職業(yè)考評體系缺乏一定的相關(guān)性??梢哉f,包括我在內(nèi)的大部分醫(yī)生,對于科普是既不認識,也不重視?!蓖蹴w說,“我是從《急診室故事》開始感受到醫(yī)學科普的重要性?!?nbsp;  

          2014年,東方衛(wèi)視的大型急救紀實真人節(jié)目《急診室故事》,從播出伊始就引發(fā)社會強烈關(guān)注與熱議,至今余熱未消。當時的制作團隊有120人,他們“三班倒”,在醫(yī)院里日夜蹲點,與醫(yī)護人員一起感受著醫(yī)療的緊急與艱難。  

          “他們從第三方角度,代表大眾,代表病人群體來觀察我們。而后來,他們是一邊倒地對我們醫(yī)護人員給予好評。為什么?因為他們看到了我們工作中最真實的場景,他們體會到我們的艱辛不易,也了解到醫(yī)學的局限性?!蓖蹴w說,“我記得王昕軼導演在交流會上說過一句話:‘我是第一個被科普的人?!破盏闹匾猿轿覀兊南胂?,這值得我們反思:身為醫(yī)務(wù)人員,是不是應(yīng)該更積極主動做好‘科普’——讓大家了解醫(yī)學、了解我們這個群體?”   

          在王韜看來,科普的作用有三層:首先是最常見的疾病預防、養(yǎng)生保?。坏诙邮墙虝巳绾巍翱床 薄_掌握就診的流程、技巧、方法等;最深層的是傳播醫(yī)學科學精神,包括醫(yī)學倫理、人文以及基本邏輯等,促使醫(yī)患互信。   

          “做好科普,可以讓病人懂得做‘功課’,會防病、會看病,具有前瞻性,這樣既能方便病人自身,也能促進醫(yī)生工作效率提高。在看病過程中,病人會主動配合醫(yī)生,增加依從性,有助于提升療效。更重要的是,醫(yī)學科普可以延伸醫(yī)療服務(wù)的時間和空間,從醫(yī)院拓展至家庭、社區(qū)甚至整個社會?!蓖蹴w說,“楊秉輝教授在評價《急診室故事》時說過,這個紀錄片的成功之處在于做到了科普的第三層,而這也是最重要的一層。那么,在《急診室故事》之外,我們又該做些什么?《‘健康中國2030’規(guī)劃綱要》提出:沒有全民健康,就沒有全面小康。現(xiàn)代醫(yī)學模式從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心,這對我們的工作也指引了方向,我們醫(yī)務(wù)人員的職責更重了——醫(yī)學科普不是我們的分外事,而是我們的責任?!?nbsp; 

          “為什么不能像做科研一樣做科普?”   

          與國外相比,目前國內(nèi)的醫(yī)學科普工作還屬于起步階段。王韜說,最明顯的是目前相關(guān)政策導向與政策配套方面還是“空白”,這導致醫(yī)務(wù)人員將科普與臨床、科研等工作“割裂”開來,科普成為游離在本職工作之外的“負擔”。   

          “國外不少頂級學術(shù)期刊每年都會刊登醫(yī)學科普、健康教育的學術(shù)論文,但國內(nèi)還沒有引起重視?!蓖蹴w說,“為什么我們不能像做科研一樣來做科普?”   

          在他看來,科普應(yīng)當“學術(shù)化”?!昂芏嗳藢τ诳破沼幸环N誤區(qū),認為科普是一種執(zhí)行方式,比如講一次課、辦一場咨詢等,就是在做科普,其實不然。我們常會看到這樣的情況:要辦一次講座,趕緊去組織一批人來聽,為什么?因為這個講座內(nèi)容是為了完成任務(wù)而定的,并不是人們真正關(guān)心的。所以,不能為科普而科普,一定要根據(jù)需求來開展,這就像我們做課題研究,首先要調(diào)查分析,鎖定精準人群,才能有的放矢?!彼f,“其實我們完全可以把科普當成科研來做:要有預實驗,然后開題研究,之后還要有評價、反饋和統(tǒng)計學研究等,建立一套科學的體系和方法。同時,科普也是一項持續(xù)開展、不斷深入的工作,就像科研,沒有捷徑,唯有耐心,持之以恒,才能有收獲。” 

          王韜強調(diào),醫(yī)學科普是主流科學,而非可有可無的附加品。“現(xiàn)在有健康傳播學,但這屬于傳播學的分支,研究主體不是醫(yī)生。我們應(yīng)當建立醫(yī)學傳播學,這是屬于醫(yī)學的分支,讓醫(yī)生成為研究主體,建立一套醫(yī)學科普的方法與模式,將來在高校開課,讓醫(yī)學生從一開始就接受學習、掌握理念?!彼f,“這是一個‘人人傳播、萬物皆媒’的時代,主體很重要——醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當占領(lǐng)科普高地,發(fā)出自己的聲音,只有這樣,才不會被別有用心的人利用公眾關(guān)注的問題而肆意散布謠言,損害公眾健康和利益。”
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