在全球范圍內(nèi)，結(jié)直腸癌一直被認為是人群罹患的主要癌癥之一，其發(fā)病率、死亡率一直高居前三，甚至一度到了談“結(jié)直腸癌”色變的地步。 
　　預防著實需要重視，但如果不幸中招了，還是要做手術(shù)來挽救生命。這結(jié)直腸癌的手術(shù)到底是怎么回事？術(shù)后的飲食怎樣安排才會更快地恢復？ 
　　攻克腸癌的發(fā)現(xiàn)難點 
　　大腸癌常常由息肉發(fā)展而來，但一半以上的大腸息肉患者沒有任何不舒服的感覺，只有很少一部分在這個過程中出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛等異常。 
　　常規(guī)體檢項目如血液檢查、超聲、CT、腹部平片等，也很難發(fā)現(xiàn)個頭比較小的息肉和癌灶，一旦發(fā)現(xiàn)，癌癥就已經(jīng)處于中晚期了?？磥?，大家對大腸癌的恐慌也不無道理。 
　　好在隨著腸鏡的普及，很多結(jié)直腸癌病灶有可能提早發(fā)現(xiàn)，被“扼殺在搖籃之中”。 
　　根據(jù)上世紀90年代美國癌癥統(tǒng)計報告，當?shù)啬行越Y(jié)直腸癌的發(fā)病率為1‰，女性為0.6‰，且年紀越大，發(fā)病風險就越大。 
　　通過堅決倡導50歲以上的公民定期進行大便潛血檢查、必要時普查結(jié)腸鏡，及時處理早期病變，美國將相應(yīng)人群的結(jié)腸鏡普查覆蓋率從21%提升至65%左右。 
　　隨之而來的效果是驚人的，美國結(jié)直腸癌的發(fā)病率明顯下降，男性降為0.6‰，女性降為0.27‰。 
　　腸癌手術(shù)分類 
　　如果癌細胞逃過了預防階段，我們還是需要做手術(shù)來挽救生命，這結(jié)腸癌的手術(shù)到底是怎么回事？ 
　　正常情況下，機體的結(jié)直腸從右下腹部開始，經(jīng)過右上腹、左上腹、左下腹部，最終與肛門連接。 
　　它在腹腔內(nèi)盤成一個環(huán)狀，因此而被命名為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。 
　　根據(jù)癌變病灶的部位不同，所采取的手術(shù)方式也不同。 
　　就如下圖所示，對于結(jié)腸癌來說，醫(yī)生沿著血管切掉相應(yīng)的腸管，再將兩端正常的腸管吻合即可。 
　　如果是直腸癌，若癌變離肛門較近，必須將直腸、肛門等周圍組織一并切除，永久性的縫合會陰部，在腹部制作永久性人工肛門（如miles術(shù)）；若離肛門較遠，則可以像結(jié)腸癌手術(shù)一樣，將切口兩端吻合，保留肛門（如dixon術(shù)）。 
　　天??！原來就是要切掉一段腸管，還有可能把肛門開在肚子上！如此一來，弄不好就變成直腸子了，這吃下去的飯怎么辦，消化吸收會不會受到什么影響？ 
　　其實，結(jié)直腸對于食物的消化和吸收貢獻并不大，其主要功能在于貯存和排出食物殘渣，重吸收其中的水分和無機鹽。 
　　不過，接受此類手術(shù)的患者確實需要在飲食上多加注意，才能促進身體狀況的恢復。 
　　術(shù)后逐步恢復飲食 
　　手術(shù)結(jié)束后，患者要逐步地恢復飲食：從菜湯、米湯、藕粉等等開始；逐步過度到細軟的半流食品，如小米粥、大米湯、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等。 
　　這一階段要減少食物對腸道的機械刺激，讓腸道慢慢適應(yīng)新常態(tài)，預防瘺、腸梗阻的發(fā)生。 
　　每次的進食量宜少，可每2~3小時進食一次，每日6~7餐。 
　　品種忌油膩多蔬菜 
　　高脂飲食、尤其是不飽和脂肪酸，不僅不利于身體健康，還可能會促進腸道腫瘤的復發(fā)。 
　　除了少吃油膩、大魚大肉類的食物外，動、植物油比例也要調(diào)整，盡量多植物油、少動物油。 
　　反而膳食纖維可以幫助腸道微生態(tài)的回復，促進腸道蠕動節(jié)律的復原。因此多吃些膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜更可取。 
　　不過，在食物選擇時也要保持均衡，切忌過度偏食，合理搭配各種營養(yǎng)物質(zhì)，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品。 
　　該忌口時就忌口 
　　當手術(shù)做完，病情得到控制，患者出院后，雖然不用像剛做完手術(shù)一樣小心謹慎，但也要注意飲食、排便規(guī)律，不吃生、冷、堅硬、煎炸、腌制食物，也要保證食品衛(wèi)生，預防急性腸胃炎。 
　　對于有腸造口的患者，有幾點請注意： 
　　1. 要遠離冷飲， 
　　2. 吃東西要絕對煮熟， 
　　3. 絕對戒酒， 
　　4. 不吃洋蔥、地瓜、椰菜、豆類、蘿卜等產(chǎn)氣食物， 
　　5. 也要避免質(zhì)地過硬，容易形成結(jié)石的食物，柿子、葡萄干、堅果、核桃及油煎食物等。