健康園地

        腸癌手術(shù)后 怎么吃才好得快

          在全球范圍內(nèi),結(jié)直腸癌一直被認(rèn)為是人群罹患的主要癌癥之一,其發(fā)病率、死亡率一直高居前三,甚至一度到了談“結(jié)直腸癌”色變的地步。 
          預(yù)防著實(shí)需要重視,但如果不幸中招了,還是要做手術(shù)來(lái)挽救生命。這結(jié)直腸癌的手術(shù)到底是怎么回事?術(shù)后的飲食怎樣安排才會(huì)更快地恢復(fù)? 
          攻克腸癌的發(fā)現(xiàn)難點(diǎn) 
          大腸癌常常由息肉發(fā)展而來(lái),但一半以上的大腸息肉患者沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué),只有很少一部分在這個(gè)過(guò)程中出現(xiàn)便血、黏液便、腹痛等異常。 
          常規(guī)體檢項(xiàng)目如血液檢查、超聲、CT、腹部平片等,也很難發(fā)現(xiàn)個(gè)頭比較小的息肉和癌灶,一旦發(fā)現(xiàn),癌癥就已經(jīng)處于中晚期了??磥?lái),大家對(duì)大腸癌的恐慌也不無(wú)道理。 
          好在隨著腸鏡的普及,很多結(jié)直腸癌病灶有可能提早發(fā)現(xiàn),被“扼殺在搖籃之中”。 
          根據(jù)上世紀(jì)90年代美國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告,當(dāng)?shù)啬行越Y(jié)直腸癌的發(fā)病率為1‰,女性為0.6‰,且年紀(jì)越大,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)就越大。 
          通過(guò)堅(jiān)決倡導(dǎo)50歲以上的公民定期進(jìn)行大便潛血檢查、必要時(shí)普查結(jié)腸鏡,及時(shí)處理早期病變,美國(guó)將相應(yīng)人群的結(jié)腸鏡普查覆蓋率從21%提升至65%左右。 
          隨之而來(lái)的效果是驚人的,美國(guó)結(jié)直腸癌的發(fā)病率明顯下降,男性降為0.6‰,女性降為0.27‰。 
          腸癌手術(shù)分類 
          如果癌細(xì)胞逃過(guò)了預(yù)防階段,我們還是需要做手術(shù)來(lái)挽救生命,這結(jié)腸癌的手術(shù)到底是怎么回事? 
          正常情況下,機(jī)體的結(jié)直腸從右下腹部開始,經(jīng)過(guò)右上腹、左上腹、左下腹部,最終與肛門連接。 
          它在腹腔內(nèi)盤成一個(gè)環(huán)狀,因此而被命名為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸。 
          根據(jù)癌變病灶的部位不同,所采取的手術(shù)方式也不同。 
          就如下圖所示,對(duì)于結(jié)腸癌來(lái)說(shuō),醫(yī)生沿著血管切掉相應(yīng)的腸管,再將兩端正常的腸管吻合即可。 
          如果是直腸癌,若癌變離肛門較近,必須將直腸、肛門等周圍組織一并切除,永久性的縫合會(huì)陰部,在腹部制作永久性人工肛門(如miles術(shù));若離肛門較遠(yuǎn),則可以像結(jié)腸癌手術(shù)一樣,將切口兩端吻合,保留肛門(如dixon術(shù))。 
          天??!原來(lái)就是要切掉一段腸管,還有可能把肛門開在肚子上!如此一來(lái),弄不好就變成直腸子了,這吃下去的飯?jiān)趺崔k,消化吸收會(huì)不會(huì)受到什么影響? 
          其實(shí),結(jié)直腸對(duì)于食物的消化和吸收貢獻(xiàn)并不大,其主要功能在于貯存和排出食物殘?jiān)?,重吸收其中的水分和無(wú)機(jī)鹽。 
          不過(guò),接受此類手術(shù)的患者確實(shí)需要在飲食上多加注意,才能促進(jìn)身體狀況的恢復(fù)。 
          術(shù)后逐步恢復(fù)飲食 
          手術(shù)結(jié)束后,患者要逐步地恢復(fù)飲食:從菜湯、米湯、藕粉等等開始;逐步過(guò)度到細(xì)軟的半流食品,如小米粥、大米湯、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等。 
          這一階段要減少食物對(duì)腸道的機(jī)械刺激,讓腸道慢慢適應(yīng)新常態(tài),預(yù)防瘺、腸梗阻的發(fā)生。 
          每次的進(jìn)食量宜少,可每2~3小時(shí)進(jìn)食一次,每日6~7餐。 
          品種忌油膩多蔬菜 
          高脂飲食、尤其是不飽和脂肪酸,不僅不利于身體健康,還可能會(huì)促進(jìn)腸道腫瘤的復(fù)發(fā)。 
          除了少吃油膩、大魚大肉類的食物外,動(dòng)、植物油比例也要調(diào)整,盡量多植物油、少動(dòng)物油。 
          反而膳食纖維可以幫助腸道微生態(tài)的回復(fù),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)節(jié)律的復(fù)原。因此多吃些膳食纖維豐富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜更可取。 
          不過(guò),在食物選擇時(shí)也要保持均衡,切忌過(guò)度偏食,合理搭配各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品。 
          該忌口時(shí)就忌口 
          當(dāng)手術(shù)做完,病情得到控制,患者出院后,雖然不用像剛做完手術(shù)一樣小心謹(jǐn)慎,但也要注意飲食、排便規(guī)律,不吃生、冷、堅(jiān)硬、煎炸、腌制食物,也要保證食品衛(wèi)生,預(yù)防急性腸胃炎。 
          對(duì)于有腸造口的患者,有幾點(diǎn)請(qǐng)注意: 
          1. 要遠(yuǎn)離冷飲, 
          2. 吃東西要絕對(duì)煮熟, 
          3. 絕對(duì)戒酒, 
          4. 不吃洋蔥、地瓜、椰菜、豆類、蘿卜等產(chǎn)氣食物, 
          5. 也要避免質(zhì)地過(guò)硬,容易形成結(jié)石的食物,柿子、葡萄干、堅(jiān)果、核桃及油煎食物等。 
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