健康園地

        孕期陰道流血 宮頸糜爛惹的禍?

          問:我懷上二孩后,全家都很開心??晌倚睦镆恢庇袀€結(jié),就是孕前多次體檢時發(fā)現(xiàn)宮頸輕度糜爛。妊娠2個多月時突然陰道少量流血,開始我以為是太勞累了,但在家休息了2天還是沒好轉(zhuǎn),去醫(yī)院檢查后擔(dān)心先兆流產(chǎn),醫(yī)生建議安胎治療。婦檢時發(fā)現(xiàn)重度宮頸糜爛,我很擔(dān)心:是不是因為宮頸糜爛引起出血,宮頸糜爛對懷孕到底有沒有影響?需不需要治療呢? 
            
           答:專家:宮頸糜爛有兩種,一種是因為炎癥導(dǎo)致,稱真性糜爛,需要消炎治療;另一種則是育齡女性比較常見的在體內(nèi)雌激素作用下的一種生理性改變。處于育齡期的女性,由于受體內(nèi)激素水平的影響,使得宮頸管內(nèi)的柱狀上皮增生并外移,看上去像是糜爛了,但這不是一種疾病,而是宮頸柱狀上皮移位。有些女性在懷孕后,隨著孕周的增長,體內(nèi)的激素水平增加,也會使得宮頸的柱狀上皮向外移行而出現(xiàn)宮頸糜爛,有些甚至可見整個宮頸外翻,也就是以前說的重度糜爛。 
           孕早期陰道出血原因復(fù)雜 
           宮頸柱狀上皮移位導(dǎo)致宮頸糜爛樣改變,很少會導(dǎo)致陰道流血,但可能同房時摩擦后導(dǎo)致少許陰道出血,這種陰道出血與自然流產(chǎn)時子宮收縮,使胎盤與子宮分離而造成的陰道流血是不同的,一般情況下不會直接影響到宮內(nèi)胎兒的發(fā)育。所以,無論是孕前還是孕期發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛樣改變,只要孕前曾查宮頸篩查正常,沒有白帶過多等癥狀,同時排除炎癥,一般無需處理。 
           孕早期陰道出血原因比較復(fù)雜,有可能僅是懷孕初期受精卵在子宮內(nèi)植入或胎盤在子宮內(nèi)壁著床時而造成的少量出血,也有可能是因胚胎、母體、免疫功能或環(huán)境等因素影響所致的流產(chǎn),或是宮頸疾病如宮頸息肉等所致的異常出血。孕婦一旦在懷孕過程中出現(xiàn)陰道異常流血時,應(yīng)盡快到醫(yī)院請專業(yè)的醫(yī)生進行診治,找出原因,對癥處理。 
           孕后必要時也要檢查分泌物 
           需要提醒的是,由于宮頸管內(nèi)的柱狀上皮比較薄,抵抗力相對比較弱,較易受各種病原體侵襲導(dǎo)致炎癥發(fā)生,進而出現(xiàn)白帶增多、白帶異味等異常。所以,除了注意陰道衛(wèi)生外,懷孕后必要時也要做分泌物的檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有感染應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥以防流產(chǎn)及其他并發(fā)癥。千萬不能因為擔(dān)心用藥會影響到腹中胎兒而拒絕治療。
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