上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院肝臟外科主任夏強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)新近提出腫瘤免疫新觀點(diǎn)：死亡腫瘤細(xì)胞可能會(huì)協(xié)助腫瘤“卷土重來(lái)”。相關(guān)研究論文日前在線發(fā)表于國(guó)際免疫學(xué)最權(quán)威刊物《自然綜述 免疫學(xué)》雜志上。 

　　腫瘤細(xì)胞的死亡是否意味著腫瘤生物學(xué)事件的終結(jié)？這個(gè)問(wèn)題的答案看似顯而易見(jiàn)，而事實(shí)卻并非如此。該團(tuán)隊(duì)的研究表明，腫瘤病灶中不完全壞死的細(xì)胞會(huì)重塑其免疫微環(huán)境，讓殘余的腫瘤細(xì)胞種子能夠“春風(fēng)吹又生”。 

　　該論文第一作者侯嘉杰博士說(shuō)，如果將人體對(duì)抗腫瘤的過(guò)程比作“圍剿戰(zhàn)”，那么免疫微環(huán)境則存在著兩股力量：“主戰(zhàn)派”與“主和派”?！爸鲬?zhàn)派”即具有抗腫瘤活性的效應(yīng)性免疫細(xì)胞，可發(fā)揮免疫監(jiān)視、殺傷等功能；“主和派”則是具有免疫抑制作用的髓系或淋巴系細(xì)胞，可通過(guò)破壞免疫作戰(zhàn)促進(jìn)腫瘤的進(jìn)展。事實(shí)上，這些“主和派”細(xì)胞早期也是機(jī)體的好“公安”，它們有的負(fù)責(zé)抗原提呈，有的負(fù)責(zé)免疫監(jiān)視，隸屬于抗癌的“統(tǒng)一戰(zhàn)線”。在抗癌戰(zhàn)事進(jìn)入相持階段時(shí)，一些立場(chǎng)不堅(jiān)定的中間分子在“敵人”強(qiáng)勢(shì)來(lái)襲、“掠奪資源”的過(guò)程中妥協(xié)或“變節(jié)”。遭遇免疫攻擊或臨床治療時(shí)，壞死腫瘤細(xì)胞可通過(guò)釋放多種可溶性因子“賄賂”和“策反”上述中間派細(xì)胞，從而形成一個(gè)適合腫瘤細(xì)胞生存、擴(kuò)張的微生態(tài)。 

　　該研究強(qiáng)調(diào)，深入研究腫瘤細(xì)胞死亡的方式及其對(duì)免疫系統(tǒng)的影響，并充分考慮腫瘤局部、區(qū)域及系統(tǒng)性免疫狀態(tài)，對(duì)于肝癌這樣的難治性腫瘤，有利于臨床醫(yī)生精準(zhǔn)分析腫瘤細(xì)胞自身的動(dòng)態(tài)構(gòu)成，從而更有效地實(shí)施精準(zhǔn)治療及聯(lián)合治療，以有利于腫瘤患者的遠(yuǎn)期生存。 

　　據(jù)悉，法國(guó)科學(xué)院院士、細(xì)胞凋亡與免疫領(lǐng)域的鼻祖Guido Kroemer教授給予了該研究論文高度評(píng)價(jià)。他指出，腫瘤治療過(guò)程中的細(xì)胞死亡結(jié)局對(duì)于病人的遠(yuǎn)期預(yù)后至關(guān)重要，而這主要取決于免疫監(jiān)視能否建立；夏強(qiáng)團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性提出腫瘤免疫新觀點(diǎn)，并據(jù)此呼吁精準(zhǔn)治療及聯(lián)合治療，對(duì)腫瘤轉(zhuǎn)化研究具有重大意義。