“落實(shí)年”醫(yī)改路線圖敲定
發(fā)布時(shí)間:2017-05-07
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健康報(bào)
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5月5日,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點(diǎn)工作任務(wù)》,部署56項(xiàng)醫(yī)改工作任務(wù)。2017年是工作落實(shí)年,《任務(wù)》明確,要著力推進(jìn)分級(jí)診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管5項(xiàng)制度建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、制度創(chuàng)新和重點(diǎn)突破,抓好已出臺(tái)改革舉措的落地實(shí)施,切實(shí)把改革成果轉(zhuǎn)化為人民群眾的健康福祉和獲得感。
根據(jù)《任務(wù)》,2017年將完成14個(gè)政策文件的制定,內(nèi)容涉及加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,完善公立醫(yī)院黨建工作,深化國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,支持社會(huì)力量辦醫(yī),醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)制度試點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管,建立衛(wèi)生人員榮譽(yù)制度,在部分城市三甲公立醫(yī)院開(kāi)展編制管理改革試點(diǎn),改革完善仿制藥管理政策,實(shí)行醫(yī)藥代表登記備案管理,建立藥品購(gòu)銷信用管理制度。
《任務(wù)》要求,分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上的地市,全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn),全面推開(kāi)城市公立醫(yī)院綜合改革,每個(gè)省份至少有一個(gè)國(guó)家級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣。全面落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,定期公布各?。▍^(qū)、市)主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)排序情況。推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績(jī)效工資總量核定辦法。推動(dòng)各地由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。
《任務(wù)》提出,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元。全面推進(jìn)建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型支付方式,開(kāi)展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn),探索制定醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。制定200個(gè)左右臨床路徑,100個(gè)左右中醫(yī)臨床路徑。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。
《任務(wù)》要求,加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。擴(kuò)大短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)范圍。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要選擇若干地市開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和前4批200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“兩票制”。增加國(guó)家藥品價(jià)格談判品種數(shù)量。推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用,今年年底前覆蓋大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)等制度,指導(dǎo)地方對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品列出具體清單,實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。
《任務(wù)》提出,培養(yǎng)全科醫(yī)生2.5萬(wàn)人以上。為中西部地區(qū)招收培養(yǎng)5000名左右本科免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。新增7萬(wàn)名左右醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元。實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)人口健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通。
根據(jù)《任務(wù)》,2017年將完成14個(gè)政策文件的制定,內(nèi)容涉及加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),完善短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制,建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,完善公立醫(yī)院黨建工作,深化國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革,支持社會(huì)力量辦醫(yī),醫(yī)教協(xié)同推進(jìn)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)制度試點(diǎn),加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管,建立衛(wèi)生人員榮譽(yù)制度,在部分城市三甲公立醫(yī)院開(kāi)展編制管理改革試點(diǎn),改革完善仿制藥管理政策,實(shí)行醫(yī)藥代表登記備案管理,建立藥品購(gòu)銷信用管理制度。
《任務(wù)》要求,分級(jí)診療試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上的地市,全面啟動(dòng)多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn),全面推開(kāi)城市公立醫(yī)院綜合改革,每個(gè)省份至少有一個(gè)國(guó)家級(jí)公立醫(yī)院綜合改革示范縣。全面落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策,定期公布各?。▍^(qū)、市)主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)排序情況。推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)單獨(dú)制定績(jī)效工資總量核定辦法。推動(dòng)各地由黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)。
《任務(wù)》提出,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助由每人每年420元提高到450元。全面推進(jìn)建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型支付方式,開(kāi)展醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)試點(diǎn),探索制定醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。制定200個(gè)左右臨床路徑,100個(gè)左右中醫(yī)臨床路徑。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦。
《任務(wù)》要求,加快推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)。擴(kuò)大短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)范圍。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要選擇若干地市開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)。綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和前4批200個(gè)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行“兩票制”。增加國(guó)家藥品價(jià)格談判品種數(shù)量。推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用,今年年底前覆蓋大多數(shù)統(tǒng)籌地區(qū)。落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)等制度,指導(dǎo)地方對(duì)輔助性、營(yíng)養(yǎng)性等高價(jià)藥品列出具體清單,實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控。
《任務(wù)》提出,培養(yǎng)全科醫(yī)生2.5萬(wàn)人以上。為中西部地區(qū)招收培養(yǎng)5000名左右本科免費(fèi)醫(yī)學(xué)生。新增7萬(wàn)名左右醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元。實(shí)現(xiàn)國(guó)家和省級(jí)人口健康信息平臺(tái)互聯(lián)互通。