頭痛久治不愈不妨查查鼻腔
發(fā)布時間:2017-04-30
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健康報
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筆者經(jīng)常遇到一些頑固性頭痛的患者,此類患者往往不止一次求醫(yī),做過一些諸如頭顱CT、腦電圖、腦血流圖甚至頭顱核磁共振等檢查,但均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,最后被診斷為“神經(jīng)性頭痛”“血管性頭痛”或者“精神性頭痛”,并輔以相應(yīng)藥物治療及針灸、按摩等療法??蛇z憾和苦惱的是,患者頭痛的癥狀始終無法改善。
其實(shí),頭痛的病根并非全部在頭顱上,某些鼻源性的頭痛也較多見,但容易被忽略。所謂鼻源性頭痛,就是指鼻腔、鼻竇病變引起的頭痛。以鼻竇急性炎癥最為多見,約占全部頭痛發(fā)病人數(shù)的5%,其他如急慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲等均可引起頭痛。鼻源性頭痛一般都有鼻塞、流膿涕等鼻病癥狀,多為深部頭痛,呈鈍性或隱痛,無搏動性,白天較重。但也有部分患者無明顯上述鼻病的典型癥狀,容易被忽略。
筆者曾遇過多名被診斷為神經(jīng)性頭痛的患者,接診后行鼻部冠狀位CT掃描,均發(fā)現(xiàn)鼻竇炎和(或)鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等征象,于是請耳鼻喉科會診,予以相應(yīng)處理后,癥狀消失或得到明顯緩解。如果頭顱檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常且頭痛很頑固時,不妨檢查一下鼻竇及鼻腔,若確診為鼻源性頭痛,則請專科醫(yī)生給予及時科學(xué)的處理。
?。ㄗ髡邽榍嗪J〗煌ㄡt(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)師 趙顯清)
其實(shí),頭痛的病根并非全部在頭顱上,某些鼻源性的頭痛也較多見,但容易被忽略。所謂鼻源性頭痛,就是指鼻腔、鼻竇病變引起的頭痛。以鼻竇急性炎癥最為多見,約占全部頭痛發(fā)病人數(shù)的5%,其他如急慢性鼻炎、慢性鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻中隔偏曲等均可引起頭痛。鼻源性頭痛一般都有鼻塞、流膿涕等鼻病癥狀,多為深部頭痛,呈鈍性或隱痛,無搏動性,白天較重。但也有部分患者無明顯上述鼻病的典型癥狀,容易被忽略。
筆者曾遇過多名被診斷為神經(jīng)性頭痛的患者,接診后行鼻部冠狀位CT掃描,均發(fā)現(xiàn)鼻竇炎和(或)鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等征象,于是請耳鼻喉科會診,予以相應(yīng)處理后,癥狀消失或得到明顯緩解。如果頭顱檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常且頭痛很頑固時,不妨檢查一下鼻竇及鼻腔,若確診為鼻源性頭痛,則請專科醫(yī)生給予及時科學(xué)的處理。
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