健康園地

        科學(xué)健走:不同的人 不同的走

          運(yùn)動是生命的源泉,“健走”因?yàn)榭梢猿浞掷盟槠瑫r(shí)間又不受場地限制,深受公眾喜愛。為使廣大公眾走得更科學(xué),發(fā)揮最大的健康效益又避免不必要的損傷,基于科學(xué)證據(jù)和“萬步有約職業(yè)人群健走激勵大獎賽”的經(jīng)驗(yàn),由中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會、國家體育總局體育科學(xué)研究所群眾體育研究中心等七家專業(yè)機(jī)構(gòu),日前在云南騰沖市發(fā)布聯(lián)合宣言,倡導(dǎo)公眾科學(xué)“健走”。 
           缺乏身體活動是造成人類死亡的第四位危險(xiǎn)因素,“健走”不受年齡、性別、體力等方面的限制,是一種簡便易行、適合不同人群的有氧身體活動。健走對高血壓、高血脂、糖尿病、骨質(zhì)疏松等諸多慢病有預(yù)防和輔助治療作用。專家們在呼吁城市管理部門為公眾設(shè)立更多便于行走的區(qū)域、開放更多便于健走的公園、拆除市區(qū)免費(fèi)公園圍墻的同時(shí),提醒公眾健走需根據(jù)不同的身體狀況進(jìn)行注意。 
           普通人群,科學(xué)健走七項(xiàng)注意 
           一、健走不是散步,運(yùn)動強(qiáng)度很重要 
           健走是介于散步和競走之間的一種中等強(qiáng)度的運(yùn)動方式,當(dāng)達(dá)到微微氣喘、心跳加快,但還能說話交流的狀態(tài)時(shí),能量消耗將明顯增加。建議每次健走30分鐘以上(30分鐘到1小時(shí)),或者每次至少10分鐘,每日累計(jì)30分鐘以上。 
           二、運(yùn)動要適量,日行萬步為宜,長期超量有風(fēng)險(xiǎn) 
           僅以步行作為運(yùn)動方式的普通成年人,建議每日步行總量8000~13000步,其中健走5000~8000步,日常生活約3000~5000步。過度健走可能造成腿部關(guān)節(jié)的慢性勞損,應(yīng)避免大運(yùn)動量的進(jìn)行單一方式的鍛煉??山Y(jié)合健走進(jìn)行力量、柔韌等練習(xí),使身體得到全方位鍛煉,既是健走的有益補(bǔ)充,也能一定程度避免運(yùn)動損傷的發(fā)生。慢性病或肥胖癥患者須得到醫(yī)生或?qū)I(yè)健身教練的指導(dǎo)。 
           三、堅(jiān)持是關(guān)鍵,充分利用碎片化時(shí)間 
           可靈活安排健走場地,充分利用碎片時(shí)間,堅(jiān)持完成每日健走任務(wù),累積運(yùn)動帶來的健康效益。 
           四、重視運(yùn)動前后的熱身與放松 
           健走前要進(jìn)行5~10分鐘左右熱身,活動關(guān)節(jié)、牽伸肌肉、預(yù)熱身體,避免損傷。健走結(jié)束,進(jìn)行5~10分鐘左右整理活動,促進(jìn)恢復(fù)和減緩肌肉酸痛。 
           五、挑選合適的鞋和服裝,積極應(yīng)對極端天氣 
           選擇軟硬適中的運(yùn)動鞋,舒適速干的衣物,注意運(yùn)動后保暖。應(yīng)當(dāng)避免在嚴(yán)寒與高熱的條件下進(jìn)行長時(shí)間的健走運(yùn)動。霧霾天氣需要做好個人防護(hù)或在室內(nèi)進(jìn)行。 
           六、健走期間,注意吃動平衡 
           人體能量代謝的最佳狀態(tài)是達(dá)到能量攝入與能量消耗的平衡,體重變化是判斷一段時(shí)間內(nèi)能量平衡與否的最簡便易行的指標(biāo)。健走運(yùn)動會刺激食欲,運(yùn)動后應(yīng)注意控制能量攝入,特別是高脂肪食物的攝入。健走時(shí)應(yīng)每15~20分鐘飲水150~200毫升;如持續(xù)健走時(shí)間超過1小時(shí)或出汗較多,運(yùn)動中和運(yùn)動后可適量飲用運(yùn)動飲料。 
           七、結(jié)伴而行,體會運(yùn)動帶來的歡樂 
           找志趣相投的“小伙伴兒”一起健走,心情更加愉悅;互相鼓勵,使健走更可持續(xù);搭伴而行,如有突發(fā)狀況也可有所照應(yīng)。 
           特殊人群,健走遵醫(yī)囑,做防護(hù),搭伴行 
           高血壓、糖尿病、心腦血管疾病患者、肥胖人群、老年人等特殊人群的健走應(yīng)根據(jù)自身狀況,遵照醫(yī)囑制定運(yùn)動計(jì)劃,外出鍛煉應(yīng)做充足的準(zhǔn)備和防護(hù)措施,并搭伴而行、避免在人流稀少的區(qū)域獨(dú)自健走,以便及時(shí)應(yīng)對突發(fā)狀況。 
           一、糖尿病患者,加強(qiáng)保護(hù),貴在堅(jiān)持 
           在三餐后半小時(shí)均進(jìn)行20~40分鐘的適量運(yùn)動,有助于血糖的控制。清晨起床后空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行體育鍛煉不可取,容易發(fā)生低血糖和急性心腦血管疾病。應(yīng)重視運(yùn)動前的血糖情況,可適當(dāng)進(jìn)食或攜帶糖塊,以免發(fā)生低血糖。隨身佩帶糖尿病人信息卡和急救卡,以便出現(xiàn)意外時(shí)他人給予救治。 
           因糖尿病患者多伴有外周神經(jīng)病變,對傷痛不敏感,因此不要赤足行走。健走前、健走中和健走后不建議飲用含糖飲料或運(yùn)動飲料,否則易導(dǎo)致血糖過高。健走后,要仔細(xì)檢查雙足,尤其是趾間、足底、足跟處,有無受壓、紅腫、血泡、水皰甚至腫脹等情況,一旦發(fā)現(xiàn)問題須及時(shí)就診。應(yīng)控制運(yùn)動量,過量健走易發(fā)生關(guān)節(jié)水腫等癥狀,運(yùn)動受限,將大大增加血糖控制難度。 
           二、骨關(guān)節(jié)疾病患者,活動有益,注意禁忌 
           適度活動可緩解關(guān)節(jié)不適,有助于保持和改善關(guān)節(jié)功能和結(jié)構(gòu),改善生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)的軟骨組織沒有血液供應(yīng),其新陳代謝依賴于關(guān)節(jié)活動從而促進(jìn)關(guān)節(jié)液的流動和物質(zhì)交換,因此提倡和鼓勵骨關(guān)節(jié)病人適量運(yùn)動。 
           骨關(guān)節(jié)疾病患者身體活動應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,根據(jù)個人情況合理制定運(yùn)動計(jì)劃。健走時(shí)應(yīng)注意膝蓋與腳踝的保護(hù)、注意運(yùn)動的強(qiáng)度與時(shí)間,根據(jù)情況使用健走杖等輔助工具。出現(xiàn)持續(xù)疲勞、無力感異常加重、關(guān)節(jié)活動范圍降低、腫脹加重,運(yùn)動后一小時(shí)疼痛不消失等癥狀,應(yīng)暫停健走或運(yùn)動計(jì)劃。 
           關(guān)節(jié)病變處于重癥發(fā)作期,應(yīng)減少或避免骨關(guān)節(jié)的活動,減輕負(fù)荷。禁忌劇烈運(yùn)動,禁忌穩(wěn)定性差的關(guān)節(jié)進(jìn)行大量重復(fù)性活動和過度伸展,禁忌風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在早晨運(yùn)動。 
           三、肥胖人群,量力而行,防止關(guān)節(jié)損傷 
           肥胖人群的健走強(qiáng)度不宜過高,建議采用中低強(qiáng)度,也可間歇變換短暫的中高強(qiáng)度,加速脂肪的消耗。健走時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加擺臂幅度和頻率,可采用“中軸扭轉(zhuǎn)”的方式,增加腰腹的鍛煉。健走運(yùn)動會增加食欲,肥胖人群應(yīng)注意合理控制飲食,防止體重增加或反彈。 
           嚴(yán)重肥胖的人群會對膝關(guān)節(jié)造成壓力,建議手持健走杖進(jìn)行健走、適度適量,以保護(hù)膝關(guān)節(jié)。 
           四、高血壓人群,循序漸進(jìn)、量力而行 
           高血壓人群應(yīng)特別注意遵循循序漸進(jìn)原則,逐步增加健走強(qiáng)度和運(yùn)動量,以達(dá)到最佳的降壓效果。 
           健走前要做輕度熱身運(yùn)動,如伸展、下蹲運(yùn)動。健走中要時(shí)刻注意身體情況,如果感到胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難等,應(yīng)立即停止運(yùn)動,并采取相應(yīng)的措施。在熱身、健走的過程中,盡量避免頭部低于腰部、憋氣或用力等情況。 
           健走結(jié)束時(shí)要緩慢停止。若健走后出現(xiàn)頭暈、胸悶、氣短、食欲下降、次日疲乏等癥狀,說明運(yùn)動量可能過大了,應(yīng)調(diào)整強(qiáng)度。若減少運(yùn)動量后,仍出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)停止運(yùn)動,必要時(shí)可去醫(yī)院查診。 
           若身體條件允許,可以在每天健走中適當(dāng)增加小強(qiáng)度的力量練習(xí)和柔韌性練習(xí)。 
           五、冠心病患者,適當(dāng)運(yùn)動,嚴(yán)遵醫(yī)囑 
           適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,可改善冠狀動脈供血和心臟功能,降低心肌缺血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。但過量運(yùn)動會增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致發(fā)生心肌缺血并表現(xiàn)為心絞痛,冠心病患者運(yùn)動量應(yīng)以不誘發(fā)心絞痛發(fā)作為基本原則。建議嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,并加強(qiáng)防護(hù)。
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