健康園地

        青光眼是個(gè)什么鬼?

          青光眼是個(gè)什么鬼?  
          青光眼,與白內(nèi)障一起,應(yīng)該是眼科疾病中知名度最大的兩個(gè)疾病了。不過(guò),雖然它的知名度極大,卻并沒(méi)有多少人真正的了解它。青光眼到底是個(gè)什么鬼? 
          首先說(shuō)說(shuō)青光眼這個(gè)名字是怎么來(lái)的吧。在18世紀(jì),眼科前輩們發(fā)現(xiàn),有一些視力下降的病人,他們的瞳孔會(huì)反射出青綠色的反光。是的,青綠色的!為了與白內(nèi)障這些瞳孔發(fā)白的患者區(qū)分,這些患者被診斷為青光眼,或綠內(nèi)障(到現(xiàn)在,日本還把青光眼稱為綠內(nèi)障)。你知道醫(yī)生會(huì)怎么治療他們嗎?告訴病人:不要生氣、不要用眼過(guò)度、不要便秘。然后進(jìn)行水蛭吸血的治療。 
          1835年,一位細(xì)心的英國(guó)眼科醫(yī)生W.Mackenzie偶然中發(fā)現(xiàn),青光眼病人的眼球是硬邦邦的,原來(lái)青光眼的病人眼壓比正常人高??!于是青光眼的第一道面紗被揭開(kāi)了。 
          1850年,檢眼鏡發(fā)明者Von Graefe和Mueller發(fā)現(xiàn)青光眼患者的眼底出現(xiàn)了因眼壓高而視神經(jīng)受損的表現(xiàn),認(rèn)識(shí)到眼壓升高是引起青光眼的原因,并提出治療青光眼的關(guān)鍵在于控制眼壓。這個(gè)觀點(diǎn),一直到現(xiàn)在都是無(wú)比正確的。 
          于是,青光眼的概念明確了:由于眼壓升高,壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)損害,從而引起特征性視野缺損的一類疾病。 
          眼科醫(yī)生們?cè)谶@個(gè)概念的統(tǒng)領(lǐng)下,兢兢業(yè)業(yè)為青光眼病人服務(wù)了很多年,直到有一天發(fā)現(xiàn),有一些病人,眼壓正常,卻也發(fā)生了和青光眼一樣的視神經(jīng)損害。這些人是不是青光眼呢?研究的結(jié)果顯示:是! 
          青光眼的概念被再一次修改:青光眼就是以視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損和視野損害為特征的一類疾病,病理性高眼壓是其危險(xiǎn)因素。貌似眼壓已經(jīng)成為了一個(gè)無(wú)足輕重的角色。其實(shí)不然,只要診斷了青光眼,降眼壓都是必須的,不管之前的眼壓是高還是正常,都要繼續(xù)降! 
          最后再給大家提醒兩句最最重要的話: 
          一是青光眼發(fā)病隱匿。就是說(shuō)早期是沒(méi)有任何癥狀的,早期患者都是在體檢中發(fā)現(xiàn)的!因視力下降而就診的病人,都是中晚期患者。 
          二為青光眼是不可逆的。就是說(shuō),沒(méi)有哪位醫(yī)生能把已經(jīng)受損的視神經(jīng)挽救回來(lái),醫(yī)生能做的就是讓視神經(jīng)不要繼續(xù)受損。 
          所以,定期體檢絕對(duì)重要!
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