近日，江西省醫(yī)改辦、衛(wèi)生計生委、財政廳、人社廳等6部門制定實施《江西省推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施意見》，明確建立“人頭+項目”簽約服務(wù)收付費(fèi)機(jī)制，二級以上醫(yī)院應(yīng)選派醫(yī)師參加基層家庭醫(yī)生團(tuán)隊，提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保今年有二級以上醫(yī)院醫(yī)師參與的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊達(dá)到10%，2020年達(dá)到40%。  
  
　　《意見》提出，家庭醫(yī)生團(tuán)隊為居民提供簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費(fèi)，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民付費(fèi)等分擔(dān)。家庭醫(yī)生與一般人群簽約，提供健康檔案維護(hù)、健康咨詢指導(dǎo)、生活方式干預(yù)和就醫(yī)路徑指引等服務(wù)，核定每人每年簽約服務(wù)費(fèi)18元，由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目專項資金補(bǔ)助15元，基本醫(yī)療保險補(bǔ)助3元。其他簽約服務(wù)為醫(yī)保目錄范圍外的項目，醫(yī)保不予支付。其他簽約服務(wù)的簽約服務(wù)費(fèi)根據(jù)服務(wù)成本和服務(wù)內(nèi)容的變化適時調(diào)整?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部績效工資分配可采取每月發(fā)放全科醫(yī)生津貼等方式，向承擔(dān)簽約服務(wù)工作的家庭醫(yī)生團(tuán)隊傾斜。在績效考核的基礎(chǔ)上，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的收入，核減服務(wù)成本，收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎勵基金，用于增發(fā)獎勵性績效工資，并納入績效工資總量追加。 
  
　　《意見》明確，該省將出臺家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效評價指導(dǎo)意見，主要從簽約數(shù)量、有效簽約、有效履約、服務(wù)效果等方面開展績效評價，并動態(tài)調(diào)整績效考核指標(biāo)。建立層層考核機(jī)制，省級每年對市縣簽約服務(wù)工作進(jìn)行考核，考核結(jié)果及時向社會公開，并與醫(yī)保支付、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付以及團(tuán)隊和個人績效分配掛鉤。對于考核結(jié)果不合格、群眾意見突出的家庭醫(yī)生團(tuán)隊，給予相應(yīng)懲處。