患者，女，66歲，因多飲、多尿、體重下降10年，雙足麻木1年入院。查體：神清語利，心肺聽診未見異常，雙下肢無浮腫，雙足背動脈減弱，雙下肢痛覺減退。肝腎功能正常。入院后予胰島素聯合二甲雙胍緩釋片降糖治療。但患者胰島素日總量已達84單位，二甲雙胍緩釋片日用量達2.0，血糖仍居高不下，尤其是空腹血糖在8.0mmol/L以上。 
　　患者飲食控制良好、規(guī)律運動，究竟是什么原因導致血糖居高不下呢？經過與患者溝通，事情有了意外答案。原來半年前家中親人因肝癌離世，患者擔心同樣的疾病會發(fā)生在自己身上，睡眠質量極差，每日睡眠不足3小時。請心理科會診后，考慮焦慮抑郁狀態(tài)，給予心理疏導并加用相關藥物治療，患者情緒好轉，血糖下降。 
　　體會：有資料顯示，糖尿病患者中焦慮抑郁發(fā)病率可達近50%，不僅給患者帶來痛苦，也給治療帶來諸多不便，嚴重影響治療效果。筆者提醒大家，隨著生物-心理-社會醫(yī)學模式的到來，醫(yī)務人員不僅要關注患者軀體疾病，更要關注患者的心理健康情況。

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