在家如何給寶寶做霧化
發(fā)布時(shí)間:2017-03-12
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健康報(bào)
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受氣候變化及大氣污染影響,眼下已進(jìn)入小兒呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期,患兒因呼吸道感染引起的咳嗽、喘息等癥狀明顯增多。由于霧化吸入療法可直接作用于氣道黏膜,具有明顯的解痙、消炎、袪痰等作用,而且適應(yīng)證廣、治療時(shí)間短、見(jiàn)效快、副作用小,所以成了小兒呼吸道疾病最常用的治療手段之一。但是,對(duì)于小兒家庭霧化治療,很多家長(zhǎng)不知道,更不知道如何在家庭中開(kāi)展。
在家庭中開(kāi)展霧化吸入治療,可以提高給藥的及時(shí)性、方便性及患兒的舒適度,而且減少患兒在醫(yī)院交叉感染的可能性。那么,如何做到家庭霧化吸入治療的科學(xué)管理,確保治療的總體療效呢?
首先,應(yīng)明確家庭霧化吸入的適應(yīng)證。家庭霧化治療適應(yīng)證較廣,適用于各個(gè)年齡組,最常用于小兒支氣管哮喘的長(zhǎng)期維持治療,也可用于感染后咳嗽、毛細(xì)支氣管炎、肺炎支原體感染、喘息性支氣管肺炎等的治療,對(duì)一些慢性肺部疾患也有明顯療效。
其次,選擇合適的霧化吸入裝置很重要。目前適合家用的霧化器主要有壓縮空氣式霧化器和超聲霧化器。選擇霧化器時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮霧化微粒小、噪音低、藥物殘留量小、出霧效率快、體積小的霧化器。要求霧化器輸出的霧化微粒在5μm以下,才能保證藥物作用達(dá)下呼吸道。另外,許多家長(zhǎng)糾結(jié)于不知道該用口含式還是面罩式霧化器, 其實(shí),可以根據(jù)患兒的年齡進(jìn)行選擇。嬰幼兒多選擇面罩式霧化器,少數(shù)有吸吮習(xí)慣的患兒可選擇口含式霧化器。大于5歲的患兒多選擇口含式霧化器,如果患兒不配合,合并有過(guò)敏性鼻炎或腺樣體肥大,可選擇面罩式霧化器。
此外,家庭霧化最重要的一環(huán)是,做好霧化吸入操作中的過(guò)程管理。
體位:治療時(shí)應(yīng)以坐位或半坐臥位為佳,避免仰臥位。嬰兒可適當(dāng)墊高頭部,利于藥物在終末細(xì)支氣管的沉降。
時(shí)機(jī):霧化選擇在患兒進(jìn)食前30分鐘、進(jìn)食后1小時(shí),或咳喘明顯時(shí)進(jìn)行。霧化前清理口腔分泌物、食物殘?jiān)?,確保藥液順利進(jìn)入。對(duì)于不配合的嬰幼兒,可以選擇在睡眠時(shí)霧化治療。
藥量:每次霧化用量以3ml~4ml為宜,藥物不足時(shí),可加用生理鹽水。
呼吸:治療時(shí)應(yīng)以平靜呼吸或間歇性深吸氣為佳。使用面罩式霧化器時(shí),可指導(dǎo)患兒鼻部深吸氣,口吐氣,使藥物更加深入?;純嚎蕹趁黠@時(shí),吸氣短促,影響霧化效果,可暫停霧化吸入,待平靜后繼續(xù)治療。
治療時(shí)間:一般霧化時(shí)間為10分鐘~15分鐘。如果患兒不配合,可適當(dāng)縮短霧化時(shí)間。
病情觀察:霧化過(guò)程中,應(yīng)密切觀察患兒面色、呼吸及神態(tài),如果患兒出現(xiàn)面色蒼白或青紫、異常煩躁不安等,應(yīng)立即停止霧化,必要時(shí)就醫(yī)治療。
清潔消毒:霧化結(jié)束后,每次將面罩或口含嘴使用清水沖洗干凈,晾干備用,每周使用醫(yī)用消毒劑浸泡消毒一次。
霧化后管理:及時(shí)為患兒清洗臉部,避免藥液殘留,刺激皮膚。年長(zhǎng)兒應(yīng)漱口,嬰幼兒適當(dāng)飲水,避免藥液在口腔內(nèi)殘留。霧化器應(yīng)定期使用清水霧化,檢查霧化器性能是否良好。
另外,家長(zhǎng)必須遵醫(yī)囑用藥,切忌自行用藥。用藥前認(rèn)真檢查藥物的有效期,避免藥物放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的過(guò)期現(xiàn)象。
在家庭中開(kāi)展霧化吸入治療,可以提高給藥的及時(shí)性、方便性及患兒的舒適度,而且減少患兒在醫(yī)院交叉感染的可能性。那么,如何做到家庭霧化吸入治療的科學(xué)管理,確保治療的總體療效呢?
首先,應(yīng)明確家庭霧化吸入的適應(yīng)證。家庭霧化治療適應(yīng)證較廣,適用于各個(gè)年齡組,最常用于小兒支氣管哮喘的長(zhǎng)期維持治療,也可用于感染后咳嗽、毛細(xì)支氣管炎、肺炎支原體感染、喘息性支氣管肺炎等的治療,對(duì)一些慢性肺部疾患也有明顯療效。
其次,選擇合適的霧化吸入裝置很重要。目前適合家用的霧化器主要有壓縮空氣式霧化器和超聲霧化器。選擇霧化器時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮霧化微粒小、噪音低、藥物殘留量小、出霧效率快、體積小的霧化器。要求霧化器輸出的霧化微粒在5μm以下,才能保證藥物作用達(dá)下呼吸道。另外,許多家長(zhǎng)糾結(jié)于不知道該用口含式還是面罩式霧化器, 其實(shí),可以根據(jù)患兒的年齡進(jìn)行選擇。嬰幼兒多選擇面罩式霧化器,少數(shù)有吸吮習(xí)慣的患兒可選擇口含式霧化器。大于5歲的患兒多選擇口含式霧化器,如果患兒不配合,合并有過(guò)敏性鼻炎或腺樣體肥大,可選擇面罩式霧化器。
此外,家庭霧化最重要的一環(huán)是,做好霧化吸入操作中的過(guò)程管理。
體位:治療時(shí)應(yīng)以坐位或半坐臥位為佳,避免仰臥位。嬰兒可適當(dāng)墊高頭部,利于藥物在終末細(xì)支氣管的沉降。
時(shí)機(jī):霧化選擇在患兒進(jìn)食前30分鐘、進(jìn)食后1小時(shí),或咳喘明顯時(shí)進(jìn)行。霧化前清理口腔分泌物、食物殘?jiān)?,確保藥液順利進(jìn)入。對(duì)于不配合的嬰幼兒,可以選擇在睡眠時(shí)霧化治療。
藥量:每次霧化用量以3ml~4ml為宜,藥物不足時(shí),可加用生理鹽水。
呼吸:治療時(shí)應(yīng)以平靜呼吸或間歇性深吸氣為佳。使用面罩式霧化器時(shí),可指導(dǎo)患兒鼻部深吸氣,口吐氣,使藥物更加深入?;純嚎蕹趁黠@時(shí),吸氣短促,影響霧化效果,可暫停霧化吸入,待平靜后繼續(xù)治療。
治療時(shí)間:一般霧化時(shí)間為10分鐘~15分鐘。如果患兒不配合,可適當(dāng)縮短霧化時(shí)間。
病情觀察:霧化過(guò)程中,應(yīng)密切觀察患兒面色、呼吸及神態(tài),如果患兒出現(xiàn)面色蒼白或青紫、異常煩躁不安等,應(yīng)立即停止霧化,必要時(shí)就醫(yī)治療。
清潔消毒:霧化結(jié)束后,每次將面罩或口含嘴使用清水沖洗干凈,晾干備用,每周使用醫(yī)用消毒劑浸泡消毒一次。
霧化后管理:及時(shí)為患兒清洗臉部,避免藥液殘留,刺激皮膚。年長(zhǎng)兒應(yīng)漱口,嬰幼兒適當(dāng)飲水,避免藥液在口腔內(nèi)殘留。霧化器應(yīng)定期使用清水霧化,檢查霧化器性能是否良好。
另外,家長(zhǎng)必須遵醫(yī)囑用藥,切忌自行用藥。用藥前認(rèn)真檢查藥物的有效期,避免藥物放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的過(guò)期現(xiàn)象。