3月9日，針對全國人大代表王寶山有關(guān)分級診療的建議，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝當(dāng)面做了回復(fù)。焦雅輝介紹，一項針對分級診療試點的評估結(jié)果顯示，目前我國醫(yī)療機構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診工作已初現(xiàn)成效，2016年，全國上轉(zhuǎn)病例較2015年同比增長62%；下轉(zhuǎn)病例較2015年同比增長117%。 

　　王寶山提出，現(xiàn)在醫(yī)療資源仍存在向大醫(yī)院集中的趨勢，要加強科學(xué)規(guī)劃，大力發(fā)展專科醫(yī)院。在推進分級診療過程中，合理拉開基層醫(yī)院和大醫(yī)院的報銷差距，吸引患者在基層就醫(yī)。通過組建醫(yī)聯(lián)體、發(fā)揮醫(yī)保和價格的政策引導(dǎo)作用，暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道。如果信息化作用發(fā)揮得好，對實現(xiàn)分級診療目標(biāo)將起到事半功倍的作用。 

　　焦雅輝介紹了國家衛(wèi)生計生委主動調(diào)整醫(yī)療資源布局、推動醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)、推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、提升基層醫(yī)療服務(wù)能力等方面的工作。19個省份基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量的比例緩慢增長，平均增幅為1.77%。吉林、河北、內(nèi)蒙古等13個省份縣域內(nèi)就診率超過80%。2016年，全國家庭醫(yī)生簽約率達到22%，同比增長8個百分點；重點人群簽約率達到38.8%，同比增長10個百分點。 

　　焦雅輝說，從今年開始，衛(wèi)生計生行政部門在設(shè)定公立醫(yī)院績效考核體系時，將不再把單純的門診量增長、床位規(guī)模等作為醫(yī)院，尤其是三級公立醫(yī)院績效考核的正向指標(biāo)，而是把醫(yī)院功能定位、就診患者病種結(jié)構(gòu)、公益性發(fā)揮、分級診療制度等醫(yī)改任務(wù)落實情況作為對三級公立醫(yī)院績效考核的重要指標(biāo)。最近，國家也在研究對醫(yī)聯(lián)體如何實施績效考核，重點考核大醫(yī)院醫(yī)療資源下沉情況，考核結(jié)果將會和財政補助、醫(yī)保支付、評優(yōu)評先等掛鉤。