老陳夫婦帶著上小學(xué)四年級(jí)的兒子來(lái)看病，10歲的小陳半年來(lái)老是鬧肚子痛，一貫優(yōu)秀的成績(jī)也有些下滑，爸爸媽媽當(dāng)然著急。小陳很好地配合接受了胃鏡檢查，確診為十二指腸潰瘍，老陳夫婦有些納悶，這是大人的病，怎么小孩也得上了？ 
　　兒童潰瘍病雖然不如成人常見(jiàn)，但并非罕見(jiàn)，國(guó)內(nèi)外都一樣。瑞典一家醫(yī)院兒科5年內(nèi)經(jīng)X線鋇餐透視診斷出15歲以下兒童潰瘍病就有184人之多。印象中認(rèn)為兒童不會(huì)發(fā)生潰瘍病的原因之一，是由于家長(zhǎng)的忽略。其實(shí)各個(gè)年齡組的兒童都可發(fā)病，文獻(xiàn)中甚至有子宮內(nèi)的胎兒因潰瘍而發(fā)生消化道穿孔的報(bào)告。隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，潰瘍病發(fā)病率逐漸升高。潰瘍病人20%～50%有家族史。 
　　成年人潰瘍病典型的癥狀為餐前上腹痛，時(shí)間規(guī)律，進(jìn)食后緩解，夜間痛。相比之下，兒童潰瘍病不但癥狀多樣化，而且隨年齡變化有所不同： 
　　新生兒期（1歲以內(nèi)）：因窒息、顱內(nèi)出血、敗血癥等發(fā)生的應(yīng)激性潰瘍，尤易發(fā)生于早產(chǎn)兒，起病急，癥狀為嘔血、便血、穿孔引起的腹膜炎，后者更不典型，只表現(xiàn)為腹脹與呼吸困難，休克，幾乎無(wú)腹肌緊張等體征。 
　　嬰幼兒期（3歲以內(nèi)）：嘔血、黑便為主，模糊的腹部不適，食欲下降，生長(zhǎng)停滯。 
　　學(xué)齡前期（6歲以內(nèi)）：腹部飽脹、隱痛，部位不準(zhǔn)確，或在肚臍周圍，食欲差，反復(fù)嘔吐或消化道出血。 
　　學(xué)齡期（7歲以后）：癥狀接近成年人，但不如成年人典型，可伴反酸、噯氣、惡心，可發(fā)生與成年人相同的并發(fā)癥——幽門梗阻、出血、穿孔。 
　　在此提醒家長(zhǎng)，與成年患者不同，潰瘍病患兒還常伴有頭疼、腹瀉、偏食等。仔細(xì)詢問(wèn)病史，可發(fā)現(xiàn)患兒常有進(jìn)食不規(guī)律、好吃零食、喜歡生冷及酸辣食物，服用某些用藥（激素、消炎鎮(zhèn)痛類藥物）史，長(zhǎng)期精神緊張等。