公立醫(yī)院薪酬制度開始試點
發(fā)布時間:2017-02-12
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健康報
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2月10日,人社部、財政部、國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布《關于開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作的指導意見》,提出在上海、江蘇、福建等11個綜合醫(yī)改試點省份各選擇3個市(州、區(qū)),除西藏外的其他省份各選擇1個公立醫(yī)院綜合改革試點城市,開展為期1年的試點。
《意見》指出,隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位分類改革的推進,公立醫(yī)院現(xiàn)行工資制度不能完全適應改革發(fā)展形勢的要求。醫(yī)療行業(yè)人才培養(yǎng)周期長、職業(yè)風險高、技術難度大、責任擔當重,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導向的公立醫(yī)院薪酬制度,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內容,對確立公立醫(yī)院激勵導向和增強公立醫(yī)院公益性,調動醫(yī)務人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性,推動公立醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展,都具有重要意義。
《意見》明確,要結合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和本地實際以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位的職責要求,合理確定公立醫(yī)院薪酬結構,注重醫(yī)務人員長期激勵。完善崗位績效工資制,有條件的可探索實行年薪制、協(xié)議工資制等多種模式。
根據(jù)《意見》,試點地區(qū)的人社部門、財政部門要根據(jù)當?shù)亟洕l(fā)展、財政狀況、工作量、服務質量、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等,按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,在現(xiàn)有水平基礎上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量,逐步提高診療費、護理費、手術費等醫(yī)療服務收入在醫(yī)院總收入中的比例。醫(yī)院制定績效分配辦法要充分體現(xiàn)醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位的差異,兼顧不同學科之間的平衡,向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)務人員傾斜,向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜,體現(xiàn)知識、技術、勞務、管理等要素的價值,避免大鍋飯。
《意見》要求,推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革,公立醫(yī)院主要負責人薪酬水平應高于本院平均薪酬水平,并與本院職工薪酬水平保持合理關系,鼓勵公立醫(yī)院主管部門對公立醫(yī)院主要負責人探索實行年薪制;適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平,統(tǒng)籌考慮編制內外人員薪酬待遇,推動公立醫(yī)院編制內外人員同崗同薪同待遇。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作所需經費,通過原渠道解決。
《意見》指出,隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位分類改革的推進,公立醫(yī)院現(xiàn)行工資制度不能完全適應改革發(fā)展形勢的要求。醫(yī)療行業(yè)人才培養(yǎng)周期長、職業(yè)風險高、技術難度大、責任擔當重,建立符合醫(yī)療行業(yè)特點、體現(xiàn)以知識價值為導向的公立醫(yī)院薪酬制度,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位收入分配制度改革的重要內容,對確立公立醫(yī)院激勵導向和增強公立醫(yī)院公益性,調動醫(yī)務人員的積極性、主動性、創(chuàng)造性,推動公立醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展,都具有重要意義。
《意見》明確,要結合公立醫(yī)院公益性定位、工作特點和本地實際以及不同公立醫(yī)院的功能定位和醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位的職責要求,合理確定公立醫(yī)院薪酬結構,注重醫(yī)務人員長期激勵。完善崗位績效工資制,有條件的可探索實行年薪制、協(xié)議工資制等多種模式。
根據(jù)《意見》,試點地區(qū)的人社部門、財政部門要根據(jù)當?shù)亟洕l(fā)展、財政狀況、工作量、服務質量、公益目標完成情況、成本控制、績效考核結果等,按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求,在現(xiàn)有水平基礎上合理確定公立醫(yī)院薪酬水平和績效工資總量,逐步提高診療費、護理費、手術費等醫(yī)療服務收入在醫(yī)院總收入中的比例。醫(yī)院制定績效分配辦法要充分體現(xiàn)醫(yī)、護、技、藥、管等不同崗位的差異,兼顧不同學科之間的平衡,向關鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位、高層次人才、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)務人員傾斜,向人民群眾急需且專業(yè)人才短缺的專業(yè)傾斜,體現(xiàn)知識、技術、勞務、管理等要素的價值,避免大鍋飯。
《意見》要求,推進公立醫(yī)院主要負責人薪酬改革,公立醫(yī)院主要負責人薪酬水平應高于本院平均薪酬水平,并與本院職工薪酬水平保持合理關系,鼓勵公立醫(yī)院主管部門對公立醫(yī)院主要負責人探索實行年薪制;適當提高低年資醫(yī)生薪酬水平,統(tǒng)籌考慮編制內外人員薪酬待遇,推動公立醫(yī)院編制內外人員同崗同薪同待遇。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員個人薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作所需經費,通過原渠道解決。