供給側(cè)改革應(yīng)抓住分級診療主線
發(fā)布時間:2017-01-17
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健康報
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1月16日,全國醫(yī)療管理工作會議在京召開。國家衛(wèi)生計生委副主任王賀勝指出,分級診療是醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的主線,要以醫(yī)聯(lián)體為載體、以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為紐帶實施改革。
王賀勝要求,要以醫(yī)聯(lián)體為載體,形成利益共同體、責(zé)任共同體、服務(wù)共同體。在城市,主要推廣緊密型醫(yī)聯(lián)體;在縣域,主要推廣以支付方式改革為紐帶的醫(yī)療共同體;跨省域,組建以高水平??漆t(yī)院為龍頭的??坡?lián)盟;在邊遠貧困地區(qū),大力發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。要以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為紐帶,鼓勵二級以上醫(yī)院??漆t(yī)師和社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與,逐步形成全科與專科相結(jié)合,社區(qū)醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)模式。要從老年人、慢性病患者、殘疾人等重點人群入手,增強簽約服務(wù)能力,確保服務(wù)質(zhì)量,讓群眾樂于簽約。建立健全簽約服務(wù)的籌資、支付和分配機制,讓基層醫(yī)務(wù)人員樂于提供服務(wù)。
王賀勝強調(diào),公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵是要政事分開、管辦分開,厘清政府與醫(yī)院的關(guān)系,落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。政府重在加強宏觀管理,要把主要精力放在管方向、管政策、管引導(dǎo)、管規(guī)劃、管評價上,加強對醫(yī)療行為不規(guī)范、醫(yī)療費用不合理增長等問題的監(jiān)管,形成政府辦好醫(yī)、部門管好醫(yī)、院長經(jīng)營好醫(yī)院的新格局。在公立醫(yī)院要逐步形成以“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”為核心的科學(xué)管理體系,通過制定章程、工作制度、崗位職責(zé)等,完善內(nèi)部管理體制和運行機制,努力提升醫(yī)院管理科學(xué)化、精細化、信息化水平,不斷提高效率和效益。
王賀勝說,要著力完善政府監(jiān)管主導(dǎo)、第三方廣泛參與、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理和社會監(jiān)督為補充的多元化綜合監(jiān)管體系。利用信息化手段開展醫(yī)療機構(gòu)門診、住院診療行為和費用全程監(jiān)控及智能審核。引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)建立內(nèi)審制度,加強自查自糾,強化醫(yī)務(wù)人員法治意識。加強全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、護理人員等短缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)。從完善薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等多方面入手,充分發(fā)揮好醫(yī)務(wù)人員這個關(guān)鍵生產(chǎn)力的作用。
王賀勝要求,要以醫(yī)聯(lián)體為載體,形成利益共同體、責(zé)任共同體、服務(wù)共同體。在城市,主要推廣緊密型醫(yī)聯(lián)體;在縣域,主要推廣以支付方式改革為紐帶的醫(yī)療共同體;跨省域,組建以高水平??漆t(yī)院為龍頭的??坡?lián)盟;在邊遠貧困地區(qū),大力發(fā)展遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。要以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為紐帶,鼓勵二級以上醫(yī)院??漆t(yī)師和社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與,逐步形成全科與專科相結(jié)合,社區(qū)醫(yī)療與養(yǎng)老相結(jié)合的服務(wù)模式。要從老年人、慢性病患者、殘疾人等重點人群入手,增強簽約服務(wù)能力,確保服務(wù)質(zhì)量,讓群眾樂于簽約。建立健全簽約服務(wù)的籌資、支付和分配機制,讓基層醫(yī)務(wù)人員樂于提供服務(wù)。
王賀勝強調(diào),公立醫(yī)院改革的關(guān)鍵是要政事分開、管辦分開,厘清政府與醫(yī)院的關(guān)系,落實醫(yī)院經(jīng)營管理自主權(quán)。政府重在加強宏觀管理,要把主要精力放在管方向、管政策、管引導(dǎo)、管規(guī)劃、管評價上,加強對醫(yī)療行為不規(guī)范、醫(yī)療費用不合理增長等問題的監(jiān)管,形成政府辦好醫(yī)、部門管好醫(yī)、院長經(jīng)營好醫(yī)院的新格局。在公立醫(yī)院要逐步形成以“決策、執(zhí)行、監(jiān)督”為核心的科學(xué)管理體系,通過制定章程、工作制度、崗位職責(zé)等,完善內(nèi)部管理體制和運行機制,努力提升醫(yī)院管理科學(xué)化、精細化、信息化水平,不斷提高效率和效益。
王賀勝說,要著力完善政府監(jiān)管主導(dǎo)、第三方廣泛參與、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)自我管理和社會監(jiān)督為補充的多元化綜合監(jiān)管體系。利用信息化手段開展醫(yī)療機構(gòu)門診、住院診療行為和費用全程監(jiān)控及智能審核。引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)建立內(nèi)審制度,加強自查自糾,強化醫(yī)務(wù)人員法治意識。加強全科醫(yī)生、兒科醫(yī)生、護理人員等短缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)。從完善薪酬待遇、發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境、社會地位等多方面入手,充分發(fā)揮好醫(yī)務(wù)人員這個關(guān)鍵生產(chǎn)力的作用。