2016年度中國(guó)十大醫(yī)學(xué)科技新聞
發(fā)布時(shí)間:2017-01-16
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健康報(bào)
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全國(guó)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新工作會(huì)時(shí)隔20年召開(kāi)
2016年10月13日~14日,全國(guó)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新工作會(huì)議在京舉辦,這是時(shí)隔20年衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)召開(kāi)的又一次科技創(chuàng)新大會(huì)。 會(huì)議強(qiáng)調(diào),要把科技創(chuàng)新放在衛(wèi)生與健康事業(yè)的核心位置。
此前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和科技部簽訂合作協(xié)議,建立“科衛(wèi)協(xié)同機(jī)制”。這是兩部門貫徹落實(shí)全國(guó)科技創(chuàng)新大會(huì)的一項(xiàng)重要舉措。此外,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同科技部、國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局發(fā)布了《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生與健康科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,全面建設(shè)并不斷優(yōu)化行業(yè)科技創(chuàng)新體系。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院曹雪濤點(diǎn)評(píng):
2016年10月舉行的全國(guó)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新工作會(huì)議,全面落實(shí)了國(guó)家科技創(chuàng)新大會(huì)和全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,系統(tǒng)部署了下一階段的衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新工作,明確把科技創(chuàng)新工作放在衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展全局的核心位置,將科技創(chuàng)新貫穿于健康中國(guó)建設(shè)和深化醫(yī)改全過(guò)程。按照全方位全周期保障人民健康的要求,通過(guò)全面建設(shè)中國(guó)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系,強(qiáng)化自主創(chuàng)新能力,加速科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化,加大科技創(chuàng)新對(duì)醫(yī)療能力的提升作用,積極推動(dòng)科技創(chuàng)新,引領(lǐng)中國(guó)走進(jìn)大醫(yī)學(xué)、大衛(wèi)生、大健康時(shí)代,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,支撐健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,順利實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的戰(zhàn)略目標(biāo)。在此次會(huì)議上,也聘請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科技創(chuàng)新戰(zhàn)略顧問(wèn),并成立了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科技創(chuàng)新咨詢專家委員會(huì),這將充分發(fā)揮衛(wèi)生健康領(lǐng)域戰(zhàn)略科學(xué)家的咨詢作用,為健康中國(guó)建設(shè)提供強(qiáng)大的智力支撐。
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埃博拉病毒入侵人體機(jī)制被破解
2016年1月15日,國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《Cell》在線發(fā)表中國(guó)科學(xué)院微生物研究所高福院士研究團(tuán)隊(duì)的文章《埃博拉病毒糖蛋白結(jié)合內(nèi)吞體受體NPC1的分子機(jī)制》,從分子水平闡釋了一種新的病毒膜融合激發(fā)機(jī)制(第五種機(jī)制)。該研究為抗病毒藥物設(shè)計(jì)提供了新靶點(diǎn)。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心徐建國(guó)點(diǎn)評(píng):
埃博拉病毒是生物安全四級(jí)烈性病毒,對(duì)人類危害極大。自2014年以來(lái)在西非等地蔓延,累計(jì)2.8萬(wàn)多人感染,死亡人數(shù)接近1.1萬(wàn)人。人類若要征服埃博拉病毒,必須要深入研究它的致病機(jī)理。
埃博拉病毒侵入宿主細(xì)胞可分為兩個(gè)步驟:先黏附到宿主細(xì)胞膜表面,通過(guò)細(xì)胞內(nèi)吞進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,形成內(nèi)吞體;在內(nèi)吞體內(nèi),發(fā)生膜融合過(guò)程,釋放病毒的遺傳物質(zhì)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心高福院士研究團(tuán)隊(duì)關(guān)于埃博拉病毒糖蛋白結(jié)合內(nèi)吞體受體NPC1的分子機(jī)制,從分子水平闡釋了一種新的病毒膜融合激發(fā)機(jī)制。這種新的機(jī)制,與之前發(fā)現(xiàn)的4種病毒膜融合激發(fā)機(jī)制不同,是近年來(lái)關(guān)于埃博拉病毒研究的重大突破,為發(fā)展新的預(yù)防和治療埃博拉病毒病藥物、疫苗等,提供了新的重要的理論指導(dǎo)。
埃博拉病毒囊膜表面糖蛋白在內(nèi)吞體里經(jīng)過(guò)宿主蛋白酶的處理,可變成激活態(tài)糖蛋白,暴露出受體結(jié)合位點(diǎn),與NPC1分子的腔內(nèi)結(jié)構(gòu)域C發(fā)生相互作用,啟動(dòng)病毒膜融合,實(shí)現(xiàn)病毒感染。
他們發(fā)現(xiàn),NPC1分子的腔內(nèi)結(jié)構(gòu)域C具有一個(gè)由α螺旋和β折疊組成的球狀核心結(jié)構(gòu)域和兩個(gè)突出來(lái)的環(huán)狀結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)域C主要利用兩個(gè)突出來(lái)的環(huán)狀結(jié)構(gòu),插入激活態(tài)糖蛋白頭部的疏水凹槽里,發(fā)生相互作用。提示,可針對(duì)激活態(tài)糖蛋白頭部的疏水凹槽,設(shè)計(jì)小分子或多肽抑制劑,來(lái)阻斷埃博拉病毒的入侵過(guò)程。這為設(shè)計(jì)新的疫苗和藥物,提供了重要線索。
特別需要指出的是,高福院士團(tuán)隊(duì)近年來(lái)在埃博拉、H7N9、ZIKA等病毒的致病機(jī)理研究方面,取得了系列研究成果,在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生了重要影響。
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利用內(nèi)源性干細(xì)胞治療先天性白內(nèi)障取得重大突破
2016年3月9日在《自然》雜志上刊登了中山大學(xué)中山眼科中心劉奕志教授等領(lǐng)銜的中美國(guó)際團(tuán)隊(duì)研究論文《利用內(nèi)源性干細(xì)胞治療先天性白內(nèi)障使視覺(jué)功能增加》。同期刊登的評(píng)論認(rèn)為,該研究是未來(lái)視覺(jué)修復(fù)的重要方向。
針對(duì)2歲以內(nèi)嬰幼兒白內(nèi)障術(shù)后不適宜植入人工晶狀體這一問(wèn)題,該研究團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建了一種全新的超微創(chuàng)白內(nèi)障術(shù)式,將病變組織清除,保護(hù)利于細(xì)胞生長(zhǎng)的基底膜和再生微環(huán)境,在新西蘭兔和食蟹猴中首次成功原位長(zhǎng)出透明晶狀體。通過(guò)在12例2歲以內(nèi)的先天性白內(nèi)障患兒的應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)技術(shù)與常規(guī)手術(shù)相比,并發(fā)癥發(fā)生率由92%降到了17%。這種方法已成功轉(zhuǎn)化到臨床,可用于治療先天性白內(nèi)障的嬰兒。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科副會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科中心王薇點(diǎn)評(píng):
目前,白內(nèi)障的臨床治愈手段,仍然只能依靠置換人工假體。其長(zhǎng)期使用的臨床局限性尤其是幼兒、青少年使用者面臨的并發(fā)癥很難克服。
中山眼科中心劉奕志率領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì),充分利用了干細(xì)胞研究中的精粹,同時(shí)抓住了晶狀體再生中的關(guān)鍵—晶體再生細(xì)胞的定位排列,成功研究出可以利用干細(xì)胞技術(shù)、重塑透明晶狀體的成果,為人類組織器官功能性再生、克服年齡性疾病,提供了一個(gè)令人振奮的全新的研究途徑。
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中國(guó)人的食鹽和鈉攝入量嚴(yán)重超標(biāo)
2016年2月16日,國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任吳永寧在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》上發(fā)表了中國(guó)人鹽攝入量的最新評(píng)估數(shù)據(jù)。通過(guò)對(duì)2000年第3次總膳食研究以來(lái)中國(guó)人對(duì)食鹽和鈉的消費(fèi)量進(jìn)行分析,研究表明:從2000年到2009年,中國(guó)居民食鹽消費(fèi)量從11.8克/天下降到9.2克/天,下降了約22%;實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)得出的鈉攝入量是5.4克,這個(gè)數(shù)字距離目前的推薦限量(鈉攝入量2克/天)還有相當(dāng)大的差距。研究同時(shí)指出,“高血壓等慢性疾病的發(fā)病率持續(xù)上升也提示嚴(yán)格控制并持續(xù)降低鹽攝入量的必要性,盡管中國(guó)人的平均鹽攝入量自2000年以來(lái)不斷下降,但仍遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織推薦量”。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院馬冠生點(diǎn)評(píng):
食鹽由鈉和氯組成。鈉和氯都是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素,屬于常量元素。5克食鹽中含有的鈉和氯就能滿足人體的需要。研究表明:高鹽(鈉)攝入會(huì)增加高血壓、胃癌和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),因此,要清淡飲食。《中國(guó)居民膳食指南(2016)》建議,成人每天食鹽不超過(guò)6克。
我國(guó)居民食鹽的攝入量一直偏多。近10年來(lái),經(jīng)過(guò)政府的多種減鹽措施的實(shí)施,居民食鹽的攝入量有所降低,但平均而言,還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)建議量。
目前,我國(guó)居民食鹽的主要來(lái)源是烹調(diào)中加入的鹽以及加工食品中含的鹽。除了這些來(lái)源,還要注意隱形鹽的問(wèn)題,醬油、咸菜、醬豆腐、味精等。因此,減鹽行動(dòng)需要個(gè)人、家庭、餐飲和食品企業(yè)的共同努力。
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活流感病毒可直接轉(zhuǎn)化為疫苗
2016年12月2日,《科學(xué)》發(fā)表了北京大學(xué)藥學(xué)院天然藥物及仿生藥物國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任周德敏與張禮和院士課題組的論文《制備復(fù)制缺陷的活流感病毒疫苗》,并稱為“革命性”或“顛覆性”的發(fā)現(xiàn)。
課題組以流感病毒為模型,發(fā)明了人工控制病毒復(fù)制從而將病毒直接轉(zhuǎn)化為疫苗技術(shù)。即在保留病毒完整結(jié)構(gòu)和感染力的情況下,僅突變病毒基因組的一個(gè)三聯(lián)碼,使流感病毒由致命性傳染源變?yōu)榱祟A(yù)防性疫苗。這一技術(shù)不僅使疫苗研發(fā)不再?gòu)?fù)雜,而且擺脫了對(duì)病毒生物學(xué)知識(shí)獲得的依賴,并可適用于幾乎所有病毒。
全球最大的科技新聞工作站SciPak將該發(fā)現(xiàn)作為亮點(diǎn)向全球媒體發(fā)布。
2016年12月8日《自然》雜志評(píng)論:
人體因病毒感染會(huì)天然誘發(fā)強(qiáng)的免疫應(yīng)答,但由于感染病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的快速?gòu)?fù)制和大量繁殖而不能成為疫苗。北京大學(xué)周德敏及其團(tuán)隊(duì)針對(duì)這一難題,通過(guò)改造甲型流感病毒的基因組,使得流感病毒只能夠在特殊的轉(zhuǎn)基因細(xì)胞系中大量制備,而在正常細(xì)胞和動(dòng)物體內(nèi)不能復(fù)制。與商品化的滅活流感疫苗相比,改造后的活病毒疫苗在小鼠、雪貂、豚鼠模型中均誘導(dǎo)了更強(qiáng)的免疫反應(yīng),特別是接種了這種活病毒疫苗的小鼠、豚鼠等在病毒挑戰(zhàn)實(shí)驗(yàn)中全部存活,而沒(méi)有接種的小鼠則全部死亡。該活病毒疫苗技術(shù)將整體促進(jìn)現(xiàn)有的抗病毒疫苗的研發(fā)。
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我國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)1445種病毒
2016年11月24日《自然》雜志在線發(fā)表了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所研究員張永振團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)論文《無(wú)脊椎動(dòng)物RNA病毒圈的重新界定》。這項(xiàng)始于2011年的研究發(fā)現(xiàn)了1445種新的RNA病毒,極大豐富了RNA病毒多樣性,并從遺傳進(jìn)化的角度揭示了RNA病毒發(fā)生和進(jìn)化上的基本規(guī)律。其中一些病毒與現(xiàn)有已知病毒的差異性之大,以至于需要重新被定義為新的病毒科。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)病毒預(yù)警、預(yù)測(cè)有重要作用,與人類健康息息相關(guān)。
根據(jù)國(guó)際病毒分類委員會(huì)的統(tǒng)計(jì),目前已確認(rèn)的DNA病毒和RNA病毒共有2284種。此次,張永振團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)的新病毒數(shù)量很多,不僅充實(shí)了病毒的“數(shù)據(jù)庫(kù)”,還填補(bǔ)了病毒進(jìn)化上的主要空缺。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心徐建國(guó)點(diǎn)評(píng):
這項(xiàng)研究是在病毒學(xué)上具有里程碑意義的工作,是一項(xiàng)改寫(xiě)教科書(shū)式的研究,挑戰(zhàn)了已有的病毒學(xué)分類規(guī)則。論文將新發(fā)現(xiàn)的病毒和已知的病毒分為16個(gè)進(jìn)化群,加上新發(fā)現(xiàn)的越病毒、 秦病毒、 趙病毒、魏病毒和燕病毒,揭示的遺傳多樣性遠(yuǎn)超過(guò)了之前已知的病毒。特別是新發(fā)現(xiàn)的病毒填補(bǔ)了進(jìn)化上科與科、屬與屬之間的空缺,使整個(gè)RNA病毒的遺傳多樣性顯得更加連貫。他們發(fā)現(xiàn)的無(wú)脊椎動(dòng)物攜帶的病毒譜,為我們提供了一個(gè)關(guān)于病毒生物多樣性的新視野。
這是一項(xiàng)開(kāi)拓性的研究,非常有創(chuàng)新性。張永振團(tuán)隊(duì)建立標(biāo)本處理體系、轉(zhuǎn)錄組分析技術(shù)、病毒組學(xué)分析技術(shù)、發(fā)現(xiàn)新病毒的技術(shù)和方法,使我國(guó)發(fā)現(xiàn)新病毒的能力達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。通過(guò)累計(jì)發(fā)現(xiàn)的1600余種新病毒所建立起來(lái)的隊(duì)伍、技術(shù)、理論、經(jīng)驗(yàn)、策略,使我們對(duì)未知病毒引起的傳染病疫情,能夠在防控新發(fā)突發(fā)傳染病方面做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)警、精準(zhǔn)防控。
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心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)有了中國(guó)模型
2016年9月28日《循環(huán)》雜志在線發(fā)表了由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院顧東風(fēng)團(tuán)隊(duì)完成的中國(guó)人群動(dòng)脈粥樣硬化性心血管?。ˋSCVD)的10年風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究(China-PAR)。通過(guò)輸入年齡、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、糖尿病等綜合指標(biāo)數(shù)據(jù),便能夠借助數(shù)學(xué)模型,計(jì)算出10年后個(gè)人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。China-PAR模型是首個(gè)ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)“中國(guó)模型”。與美國(guó)相關(guān)模型相比,該模型對(duì)中國(guó)人群10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)更加準(zhǔn)確,為我國(guó)心血管疾病的一級(jí)預(yù)防提供了實(shí)用性評(píng)估工具。該模型現(xiàn)已開(kāi)發(fā)為App供人們免費(fèi)下載使用。
2016年9月28日《循環(huán)》雜志評(píng)論:
據(jù)估算,到2020年全球?qū)⒂?.11億人死于心血管疾病。與西方人群不同,整個(gè)亞洲將在心血管疾病防控中面臨更大挑戰(zhàn),如高血壓、吸煙、2型糖尿病、環(huán)境污染等。中國(guó)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究通過(guò)隨訪研究構(gòu)建了針對(duì)非致死性心肌梗死、冠心病死亡和腦卒中在內(nèi)的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型,并在兩個(gè)外部隊(duì)列中進(jìn)行驗(yàn)證。本研究的一大特色是采用年齡、吸煙、血壓、膽固醇等常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素集合,進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的開(kāi)發(fā)和驗(yàn)證。這一適合中國(guó)人群特征的預(yù)測(cè)模型,為其他亞洲國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展類似研究與應(yīng)用提供了良好示范。
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用小鼠干細(xì)胞首次體外制造出功能精子
2016年2月25日美國(guó)《細(xì)胞-干細(xì)胞》雜志發(fā)表了南京醫(yī)科大學(xué)沙家豪、中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物研究所周琪、趙小陽(yáng)(現(xiàn)單位為南方醫(yī)科大學(xué))等合作完成的研究成果——首次實(shí)現(xiàn)用小鼠胚胎干細(xì)胞體外分化并獲得具有功能的精子細(xì)胞。這被認(rèn)為是干細(xì)胞研究的一項(xiàng)重要進(jìn)展,為無(wú)精子癥男性生育后代帶來(lái)希望。
男性不育的一大原因是男性睪丸中的原始生殖細(xì)胞無(wú)法經(jīng)歷減數(shù)分裂進(jìn)而不能發(fā)育成具有功能的精子。此前有研究利用干細(xì)胞成功制造出功能精子,但在培養(yǎng)過(guò)程中還要借助體內(nèi)睪丸環(huán)境。該研究則完全在體外環(huán)境中培養(yǎng)出功能精子,實(shí)現(xiàn)了生殖發(fā)育領(lǐng)域的一個(gè)重大突破,為人類生殖細(xì)胞體外分化奠定了理論基礎(chǔ),為解決人類不孕不育問(wèn)題提供了新的思路。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院男科姜輝點(diǎn)評(píng):
不育癥已經(jīng)逐漸成為一個(gè)嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題,特別是二孩政策后,臨床業(yè)務(wù)壓力逐年增大。試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)可以幫助嚴(yán)重的不育患者擁有后代,但借助這一技術(shù)的前提是男性必須有自己的“單倍體”精子,對(duì)無(wú)精子癥患者如何獲得精子是臨床醫(yī)生最為棘手的問(wèn)題之一。近些年,各國(guó)學(xué)者不斷嘗試通過(guò)胚胎干細(xì)胞或多能干細(xì)胞誘導(dǎo)分化形成原始生殖細(xì)胞,但均未能在體外條件下獲得具有正常生理功能的精子。沙家豪教授、周琪院士和趙小陽(yáng)等首次實(shí)現(xiàn)了完全離體條件下再現(xiàn)精子發(fā)生,為無(wú)精癥患者重新產(chǎn)生精子并生育后代帶來(lái)了希望。
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結(jié)核分枝桿菌耐藥性檢測(cè)國(guó)產(chǎn)體外診斷試劑盒獲批
2016年9月2日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局經(jīng)審查,批準(zhǔn)了廈門致善生物科技有限公司生產(chǎn)的結(jié)核分枝桿菌氟喹諾酮類藥物耐藥突變檢測(cè)試劑盒、結(jié)核分枝桿菌鏈霉素耐藥突變檢測(cè)試劑盒和結(jié)核分枝桿菌乙胺丁醇耐藥突變檢測(cè)試劑盒。3個(gè)產(chǎn)品都由擴(kuò)增試劑、對(duì)照試劑和提取試劑組成。
上述3個(gè)體外診斷試劑是國(guó)產(chǎn)同類產(chǎn)品首次獲批,可用于結(jié)核分枝桿菌對(duì)氟喹諾酮類、鏈霉素、乙胺丁醇耐藥性的檢測(cè)。這些產(chǎn)品上市,有利于對(duì)耐多藥結(jié)核病患者及時(shí)診治,從而更好地控制與治療結(jié)核病。
國(guó)家科技重大專項(xiàng)結(jié)核病領(lǐng)域?qū)<医M組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所金奇點(diǎn)評(píng):
50年來(lái),結(jié)核病治療一直應(yīng)用的是利福平、異煙肼等藥,耐藥問(wèn)題非常突出,這加大了防控難度。
由于結(jié)核菌生長(zhǎng)緩慢,傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)短期內(nèi)無(wú)法判斷病人感染的是否為耐藥菌以及耐什么藥。因此,研發(fā)快速、準(zhǔn)確的耐藥診斷技術(shù)和方法是結(jié)核病診治的關(guān)鍵。廈門致善生物科技股份有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品,研發(fā)技術(shù)方是廈門大學(xué)李慶閣團(tuán)隊(duì)。這支研發(fā)團(tuán)隊(duì)在這個(gè)領(lǐng)域做得比較突出,目前有5個(gè)產(chǎn)品獲批,基本覆蓋了一線、二線結(jié)核病耐藥菌的檢測(cè)。其產(chǎn)品采用的關(guān)鍵技術(shù)具有自主創(chuàng)新性,獲得中國(guó)、美國(guó)和歐盟專利。這也是一個(gè)研發(fā)機(jī)構(gòu)和企業(yè)合作將科技成果轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品并推向市場(chǎng)的成功案例。
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鼻咽癌化療新方案使患者壽命延長(zhǎng)9個(gè)月
2016年8月23日,《柳葉刀》在線發(fā)表了中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張力團(tuán)隊(duì)聯(lián)合全國(guó)22家醫(yī)院開(kāi)展的,鼻咽癌治療的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌大型隨機(jī)對(duì)照3期臨床試驗(yàn)研究成果。這項(xiàng)研究是我國(guó)臨床腫瘤學(xué)界在《柳葉刀》主刊上發(fā)表的具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的首個(gè)大型多中心臨床研究,也是迄今為止關(guān)于晚期鼻咽癌患者一線化療方案的最大臨床研究。
該研究共納入362名復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者,按1∶1隨機(jī)分為吉西他濱聯(lián)合順鉑治療組或者氟尿嘧定聯(lián)合順鉑對(duì)照組。結(jié)果顯示,吉西他濱組的總體生存期達(dá)29.1個(gè)月,比氟尿嘧啶組延長(zhǎng)9個(gè)月。在《柳葉刀》同期評(píng)論中指出,這項(xiàng)研究成果有望作為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的標(biāo)準(zhǔn)一線化療方案寫(xiě)入國(guó)際指南。
全軍耳鼻喉科中心、海軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科李進(jìn)讓點(diǎn)評(píng):
張力教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的吉西他濱聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的多中心、隨機(jī)對(duì)照3期臨床研究,與傳統(tǒng)的氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑的治療方案相比,將復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期中位數(shù)由5.6個(gè)月延長(zhǎng)到7個(gè)月、總體生存期中位數(shù)由20.1個(gè)月延長(zhǎng)到29.1個(gè)月。該研究為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的化療方案規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化提供了有力證據(jù),使得中國(guó)醫(yī)學(xué)工作者在相關(guān)領(lǐng)域掌握了話語(yǔ)權(quán)。另一方面,考慮到惡性腫瘤治療費(fèi)用不菲,在療效有所提高的同時(shí),新化療方案的治療性價(jià)比仍值得進(jìn)一步研究。
2016年10月13日~14日,全國(guó)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新工作會(huì)議在京舉辦,這是時(shí)隔20年衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)召開(kāi)的又一次科技創(chuàng)新大會(huì)。 會(huì)議強(qiáng)調(diào),要把科技創(chuàng)新放在衛(wèi)生與健康事業(yè)的核心位置。
此前,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和科技部簽訂合作協(xié)議,建立“科衛(wèi)協(xié)同機(jī)制”。這是兩部門貫徹落實(shí)全國(guó)科技創(chuàng)新大會(huì)的一項(xiàng)重要舉措。此外,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同科技部、國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局發(fā)布了《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見(jiàn)》和《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生與健康科技成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》,全面建設(shè)并不斷優(yōu)化行業(yè)科技創(chuàng)新體系。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院曹雪濤點(diǎn)評(píng):
2016年10月舉行的全國(guó)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新工作會(huì)議,全面落實(shí)了國(guó)家科技創(chuàng)新大會(huì)和全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神,系統(tǒng)部署了下一階段的衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新工作,明確把科技創(chuàng)新工作放在衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展全局的核心位置,將科技創(chuàng)新貫穿于健康中國(guó)建設(shè)和深化醫(yī)改全過(guò)程。按照全方位全周期保障人民健康的要求,通過(guò)全面建設(shè)中國(guó)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新體系,強(qiáng)化自主創(chuàng)新能力,加速科技創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化,加大科技創(chuàng)新對(duì)醫(yī)療能力的提升作用,積極推動(dòng)科技創(chuàng)新,引領(lǐng)中國(guó)走進(jìn)大醫(yī)學(xué)、大衛(wèi)生、大健康時(shí)代,滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求,支撐健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,順利實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)的戰(zhàn)略目標(biāo)。在此次會(huì)議上,也聘請(qǐng)了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科技創(chuàng)新戰(zhàn)略顧問(wèn),并成立了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科技創(chuàng)新咨詢專家委員會(huì),這將充分發(fā)揮衛(wèi)生健康領(lǐng)域戰(zhàn)略科學(xué)家的咨詢作用,為健康中國(guó)建設(shè)提供強(qiáng)大的智力支撐。
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埃博拉病毒入侵人體機(jī)制被破解
2016年1月15日,國(guó)際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊《Cell》在線發(fā)表中國(guó)科學(xué)院微生物研究所高福院士研究團(tuán)隊(duì)的文章《埃博拉病毒糖蛋白結(jié)合內(nèi)吞體受體NPC1的分子機(jī)制》,從分子水平闡釋了一種新的病毒膜融合激發(fā)機(jī)制(第五種機(jī)制)。該研究為抗病毒藥物設(shè)計(jì)提供了新靶點(diǎn)。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心徐建國(guó)點(diǎn)評(píng):
埃博拉病毒是生物安全四級(jí)烈性病毒,對(duì)人類危害極大。自2014年以來(lái)在西非等地蔓延,累計(jì)2.8萬(wàn)多人感染,死亡人數(shù)接近1.1萬(wàn)人。人類若要征服埃博拉病毒,必須要深入研究它的致病機(jī)理。
埃博拉病毒侵入宿主細(xì)胞可分為兩個(gè)步驟:先黏附到宿主細(xì)胞膜表面,通過(guò)細(xì)胞內(nèi)吞進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,形成內(nèi)吞體;在內(nèi)吞體內(nèi),發(fā)生膜融合過(guò)程,釋放病毒的遺傳物質(zhì)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心高福院士研究團(tuán)隊(duì)關(guān)于埃博拉病毒糖蛋白結(jié)合內(nèi)吞體受體NPC1的分子機(jī)制,從分子水平闡釋了一種新的病毒膜融合激發(fā)機(jī)制。這種新的機(jī)制,與之前發(fā)現(xiàn)的4種病毒膜融合激發(fā)機(jī)制不同,是近年來(lái)關(guān)于埃博拉病毒研究的重大突破,為發(fā)展新的預(yù)防和治療埃博拉病毒病藥物、疫苗等,提供了新的重要的理論指導(dǎo)。
埃博拉病毒囊膜表面糖蛋白在內(nèi)吞體里經(jīng)過(guò)宿主蛋白酶的處理,可變成激活態(tài)糖蛋白,暴露出受體結(jié)合位點(diǎn),與NPC1分子的腔內(nèi)結(jié)構(gòu)域C發(fā)生相互作用,啟動(dòng)病毒膜融合,實(shí)現(xiàn)病毒感染。
他們發(fā)現(xiàn),NPC1分子的腔內(nèi)結(jié)構(gòu)域C具有一個(gè)由α螺旋和β折疊組成的球狀核心結(jié)構(gòu)域和兩個(gè)突出來(lái)的環(huán)狀結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)域C主要利用兩個(gè)突出來(lái)的環(huán)狀結(jié)構(gòu),插入激活態(tài)糖蛋白頭部的疏水凹槽里,發(fā)生相互作用。提示,可針對(duì)激活態(tài)糖蛋白頭部的疏水凹槽,設(shè)計(jì)小分子或多肽抑制劑,來(lái)阻斷埃博拉病毒的入侵過(guò)程。這為設(shè)計(jì)新的疫苗和藥物,提供了重要線索。
特別需要指出的是,高福院士團(tuán)隊(duì)近年來(lái)在埃博拉、H7N9、ZIKA等病毒的致病機(jī)理研究方面,取得了系列研究成果,在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生了重要影響。
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利用內(nèi)源性干細(xì)胞治療先天性白內(nèi)障取得重大突破
2016年3月9日在《自然》雜志上刊登了中山大學(xué)中山眼科中心劉奕志教授等領(lǐng)銜的中美國(guó)際團(tuán)隊(duì)研究論文《利用內(nèi)源性干細(xì)胞治療先天性白內(nèi)障使視覺(jué)功能增加》。同期刊登的評(píng)論認(rèn)為,該研究是未來(lái)視覺(jué)修復(fù)的重要方向。
針對(duì)2歲以內(nèi)嬰幼兒白內(nèi)障術(shù)后不適宜植入人工晶狀體這一問(wèn)題,該研究團(tuán)隊(duì)創(chuàng)建了一種全新的超微創(chuàng)白內(nèi)障術(shù)式,將病變組織清除,保護(hù)利于細(xì)胞生長(zhǎng)的基底膜和再生微環(huán)境,在新西蘭兔和食蟹猴中首次成功原位長(zhǎng)出透明晶狀體。通過(guò)在12例2歲以內(nèi)的先天性白內(nèi)障患兒的應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)技術(shù)與常規(guī)手術(shù)相比,并發(fā)癥發(fā)生率由92%降到了17%。這種方法已成功轉(zhuǎn)化到臨床,可用于治療先天性白內(nèi)障的嬰兒。
中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)眼科副會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科中心王薇點(diǎn)評(píng):
目前,白內(nèi)障的臨床治愈手段,仍然只能依靠置換人工假體。其長(zhǎng)期使用的臨床局限性尤其是幼兒、青少年使用者面臨的并發(fā)癥很難克服。
中山眼科中心劉奕志率領(lǐng)的科研團(tuán)隊(duì),充分利用了干細(xì)胞研究中的精粹,同時(shí)抓住了晶狀體再生中的關(guān)鍵—晶體再生細(xì)胞的定位排列,成功研究出可以利用干細(xì)胞技術(shù)、重塑透明晶狀體的成果,為人類組織器官功能性再生、克服年齡性疾病,提供了一個(gè)令人振奮的全新的研究途徑。
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中國(guó)人的食鹽和鈉攝入量嚴(yán)重超標(biāo)
2016年2月16日,國(guó)家食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中心重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任吳永寧在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》上發(fā)表了中國(guó)人鹽攝入量的最新評(píng)估數(shù)據(jù)。通過(guò)對(duì)2000年第3次總膳食研究以來(lái)中國(guó)人對(duì)食鹽和鈉的消費(fèi)量進(jìn)行分析,研究表明:從2000年到2009年,中國(guó)居民食鹽消費(fèi)量從11.8克/天下降到9.2克/天,下降了約22%;實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)得出的鈉攝入量是5.4克,這個(gè)數(shù)字距離目前的推薦限量(鈉攝入量2克/天)還有相當(dāng)大的差距。研究同時(shí)指出,“高血壓等慢性疾病的發(fā)病率持續(xù)上升也提示嚴(yán)格控制并持續(xù)降低鹽攝入量的必要性,盡管中國(guó)人的平均鹽攝入量自2000年以來(lái)不斷下降,但仍遠(yuǎn)高于世界衛(wèi)生組織推薦量”。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院馬冠生點(diǎn)評(píng):
食鹽由鈉和氯組成。鈉和氯都是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素,屬于常量元素。5克食鹽中含有的鈉和氯就能滿足人體的需要。研究表明:高鹽(鈉)攝入會(huì)增加高血壓、胃癌和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn),因此,要清淡飲食。《中國(guó)居民膳食指南(2016)》建議,成人每天食鹽不超過(guò)6克。
我國(guó)居民食鹽的攝入量一直偏多。近10年來(lái),經(jīng)過(guò)政府的多種減鹽措施的實(shí)施,居民食鹽的攝入量有所降低,但平均而言,還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)建議量。
目前,我國(guó)居民食鹽的主要來(lái)源是烹調(diào)中加入的鹽以及加工食品中含的鹽。除了這些來(lái)源,還要注意隱形鹽的問(wèn)題,醬油、咸菜、醬豆腐、味精等。因此,減鹽行動(dòng)需要個(gè)人、家庭、餐飲和食品企業(yè)的共同努力。
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活流感病毒可直接轉(zhuǎn)化為疫苗
2016年12月2日,《科學(xué)》發(fā)表了北京大學(xué)藥學(xué)院天然藥物及仿生藥物國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任周德敏與張禮和院士課題組的論文《制備復(fù)制缺陷的活流感病毒疫苗》,并稱為“革命性”或“顛覆性”的發(fā)現(xiàn)。
課題組以流感病毒為模型,發(fā)明了人工控制病毒復(fù)制從而將病毒直接轉(zhuǎn)化為疫苗技術(shù)。即在保留病毒完整結(jié)構(gòu)和感染力的情況下,僅突變病毒基因組的一個(gè)三聯(lián)碼,使流感病毒由致命性傳染源變?yōu)榱祟A(yù)防性疫苗。這一技術(shù)不僅使疫苗研發(fā)不再?gòu)?fù)雜,而且擺脫了對(duì)病毒生物學(xué)知識(shí)獲得的依賴,并可適用于幾乎所有病毒。
全球最大的科技新聞工作站SciPak將該發(fā)現(xiàn)作為亮點(diǎn)向全球媒體發(fā)布。
2016年12月8日《自然》雜志評(píng)論:
人體因病毒感染會(huì)天然誘發(fā)強(qiáng)的免疫應(yīng)答,但由于感染病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)的快速?gòu)?fù)制和大量繁殖而不能成為疫苗。北京大學(xué)周德敏及其團(tuán)隊(duì)針對(duì)這一難題,通過(guò)改造甲型流感病毒的基因組,使得流感病毒只能夠在特殊的轉(zhuǎn)基因細(xì)胞系中大量制備,而在正常細(xì)胞和動(dòng)物體內(nèi)不能復(fù)制。與商品化的滅活流感疫苗相比,改造后的活病毒疫苗在小鼠、雪貂、豚鼠模型中均誘導(dǎo)了更強(qiáng)的免疫反應(yīng),特別是接種了這種活病毒疫苗的小鼠、豚鼠等在病毒挑戰(zhàn)實(shí)驗(yàn)中全部存活,而沒(méi)有接種的小鼠則全部死亡。該活病毒疫苗技術(shù)將整體促進(jìn)現(xiàn)有的抗病毒疫苗的研發(fā)。
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我國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)1445種病毒
2016年11月24日《自然》雜志在線發(fā)表了中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所研究員張永振團(tuán)隊(duì)的學(xué)術(shù)論文《無(wú)脊椎動(dòng)物RNA病毒圈的重新界定》。這項(xiàng)始于2011年的研究發(fā)現(xiàn)了1445種新的RNA病毒,極大豐富了RNA病毒多樣性,并從遺傳進(jìn)化的角度揭示了RNA病毒發(fā)生和進(jìn)化上的基本規(guī)律。其中一些病毒與現(xiàn)有已知病毒的差異性之大,以至于需要重新被定義為新的病毒科。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)病毒預(yù)警、預(yù)測(cè)有重要作用,與人類健康息息相關(guān)。
根據(jù)國(guó)際病毒分類委員會(huì)的統(tǒng)計(jì),目前已確認(rèn)的DNA病毒和RNA病毒共有2284種。此次,張永振團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn)的新病毒數(shù)量很多,不僅充實(shí)了病毒的“數(shù)據(jù)庫(kù)”,還填補(bǔ)了病毒進(jìn)化上的主要空缺。
中國(guó)工程院院士、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心徐建國(guó)點(diǎn)評(píng):
這項(xiàng)研究是在病毒學(xué)上具有里程碑意義的工作,是一項(xiàng)改寫(xiě)教科書(shū)式的研究,挑戰(zhàn)了已有的病毒學(xué)分類規(guī)則。論文將新發(fā)現(xiàn)的病毒和已知的病毒分為16個(gè)進(jìn)化群,加上新發(fā)現(xiàn)的越病毒、 秦病毒、 趙病毒、魏病毒和燕病毒,揭示的遺傳多樣性遠(yuǎn)超過(guò)了之前已知的病毒。特別是新發(fā)現(xiàn)的病毒填補(bǔ)了進(jìn)化上科與科、屬與屬之間的空缺,使整個(gè)RNA病毒的遺傳多樣性顯得更加連貫。他們發(fā)現(xiàn)的無(wú)脊椎動(dòng)物攜帶的病毒譜,為我們提供了一個(gè)關(guān)于病毒生物多樣性的新視野。
這是一項(xiàng)開(kāi)拓性的研究,非常有創(chuàng)新性。張永振團(tuán)隊(duì)建立標(biāo)本處理體系、轉(zhuǎn)錄組分析技術(shù)、病毒組學(xué)分析技術(shù)、發(fā)現(xiàn)新病毒的技術(shù)和方法,使我國(guó)發(fā)現(xiàn)新病毒的能力達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。通過(guò)累計(jì)發(fā)現(xiàn)的1600余種新病毒所建立起來(lái)的隊(duì)伍、技術(shù)、理論、經(jīng)驗(yàn)、策略,使我們對(duì)未知病毒引起的傳染病疫情,能夠在防控新發(fā)突發(fā)傳染病方面做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)警、精準(zhǔn)防控。
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心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)有了中國(guó)模型
2016年9月28日《循環(huán)》雜志在線發(fā)表了由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院顧東風(fēng)團(tuán)隊(duì)完成的中國(guó)人群動(dòng)脈粥樣硬化性心血管?。ˋSCVD)的10年風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究(China-PAR)。通過(guò)輸入年齡、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、糖尿病等綜合指標(biāo)數(shù)據(jù),便能夠借助數(shù)學(xué)模型,計(jì)算出10年后個(gè)人動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。China-PAR模型是首個(gè)ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)“中國(guó)模型”。與美國(guó)相關(guān)模型相比,該模型對(duì)中國(guó)人群10年ASCVD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)更加準(zhǔn)確,為我國(guó)心血管疾病的一級(jí)預(yù)防提供了實(shí)用性評(píng)估工具。該模型現(xiàn)已開(kāi)發(fā)為App供人們免費(fèi)下載使用。
2016年9月28日《循環(huán)》雜志評(píng)論:
據(jù)估算,到2020年全球?qū)⒂?.11億人死于心血管疾病。與西方人群不同,整個(gè)亞洲將在心血管疾病防控中面臨更大挑戰(zhàn),如高血壓、吸煙、2型糖尿病、環(huán)境污染等。中國(guó)動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)研究通過(guò)隨訪研究構(gòu)建了針對(duì)非致死性心肌梗死、冠心病死亡和腦卒中在內(nèi)的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型,并在兩個(gè)外部隊(duì)列中進(jìn)行驗(yàn)證。本研究的一大特色是采用年齡、吸煙、血壓、膽固醇等常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素集合,進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的開(kāi)發(fā)和驗(yàn)證。這一適合中國(guó)人群特征的預(yù)測(cè)模型,為其他亞洲國(guó)家和地區(qū)開(kāi)展類似研究與應(yīng)用提供了良好示范。
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用小鼠干細(xì)胞首次體外制造出功能精子
2016年2月25日美國(guó)《細(xì)胞-干細(xì)胞》雜志發(fā)表了南京醫(yī)科大學(xué)沙家豪、中國(guó)科學(xué)院動(dòng)物研究所周琪、趙小陽(yáng)(現(xiàn)單位為南方醫(yī)科大學(xué))等合作完成的研究成果——首次實(shí)現(xiàn)用小鼠胚胎干細(xì)胞體外分化并獲得具有功能的精子細(xì)胞。這被認(rèn)為是干細(xì)胞研究的一項(xiàng)重要進(jìn)展,為無(wú)精子癥男性生育后代帶來(lái)希望。
男性不育的一大原因是男性睪丸中的原始生殖細(xì)胞無(wú)法經(jīng)歷減數(shù)分裂進(jìn)而不能發(fā)育成具有功能的精子。此前有研究利用干細(xì)胞成功制造出功能精子,但在培養(yǎng)過(guò)程中還要借助體內(nèi)睪丸環(huán)境。該研究則完全在體外環(huán)境中培養(yǎng)出功能精子,實(shí)現(xiàn)了生殖發(fā)育領(lǐng)域的一個(gè)重大突破,為人類生殖細(xì)胞體外分化奠定了理論基礎(chǔ),為解決人類不孕不育問(wèn)題提供了新的思路。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)第三醫(yī)院男科姜輝點(diǎn)評(píng):
不育癥已經(jīng)逐漸成為一個(gè)嚴(yán)重的公共健康問(wèn)題,特別是二孩政策后,臨床業(yè)務(wù)壓力逐年增大。試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)可以幫助嚴(yán)重的不育患者擁有后代,但借助這一技術(shù)的前提是男性必須有自己的“單倍體”精子,對(duì)無(wú)精子癥患者如何獲得精子是臨床醫(yī)生最為棘手的問(wèn)題之一。近些年,各國(guó)學(xué)者不斷嘗試通過(guò)胚胎干細(xì)胞或多能干細(xì)胞誘導(dǎo)分化形成原始生殖細(xì)胞,但均未能在體外條件下獲得具有正常生理功能的精子。沙家豪教授、周琪院士和趙小陽(yáng)等首次實(shí)現(xiàn)了完全離體條件下再現(xiàn)精子發(fā)生,為無(wú)精癥患者重新產(chǎn)生精子并生育后代帶來(lái)了希望。
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結(jié)核分枝桿菌耐藥性檢測(cè)國(guó)產(chǎn)體外診斷試劑盒獲批
2016年9月2日,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局經(jīng)審查,批準(zhǔn)了廈門致善生物科技有限公司生產(chǎn)的結(jié)核分枝桿菌氟喹諾酮類藥物耐藥突變檢測(cè)試劑盒、結(jié)核分枝桿菌鏈霉素耐藥突變檢測(cè)試劑盒和結(jié)核分枝桿菌乙胺丁醇耐藥突變檢測(cè)試劑盒。3個(gè)產(chǎn)品都由擴(kuò)增試劑、對(duì)照試劑和提取試劑組成。
上述3個(gè)體外診斷試劑是國(guó)產(chǎn)同類產(chǎn)品首次獲批,可用于結(jié)核分枝桿菌對(duì)氟喹諾酮類、鏈霉素、乙胺丁醇耐藥性的檢測(cè)。這些產(chǎn)品上市,有利于對(duì)耐多藥結(jié)核病患者及時(shí)診治,從而更好地控制與治療結(jié)核病。
國(guó)家科技重大專項(xiàng)結(jié)核病領(lǐng)域?qū)<医M組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病原生物學(xué)研究所金奇點(diǎn)評(píng):
50年來(lái),結(jié)核病治療一直應(yīng)用的是利福平、異煙肼等藥,耐藥問(wèn)題非常突出,這加大了防控難度。
由于結(jié)核菌生長(zhǎng)緩慢,傳統(tǒng)藥敏試驗(yàn)短期內(nèi)無(wú)法判斷病人感染的是否為耐藥菌以及耐什么藥。因此,研發(fā)快速、準(zhǔn)確的耐藥診斷技術(shù)和方法是結(jié)核病診治的關(guān)鍵。廈門致善生物科技股份有限公司生產(chǎn)的產(chǎn)品,研發(fā)技術(shù)方是廈門大學(xué)李慶閣團(tuán)隊(duì)。這支研發(fā)團(tuán)隊(duì)在這個(gè)領(lǐng)域做得比較突出,目前有5個(gè)產(chǎn)品獲批,基本覆蓋了一線、二線結(jié)核病耐藥菌的檢測(cè)。其產(chǎn)品采用的關(guān)鍵技術(shù)具有自主創(chuàng)新性,獲得中國(guó)、美國(guó)和歐盟專利。這也是一個(gè)研發(fā)機(jī)構(gòu)和企業(yè)合作將科技成果轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品并推向市場(chǎng)的成功案例。
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鼻咽癌化療新方案使患者壽命延長(zhǎng)9個(gè)月
2016年8月23日,《柳葉刀》在線發(fā)表了中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張力團(tuán)隊(duì)聯(lián)合全國(guó)22家醫(yī)院開(kāi)展的,鼻咽癌治療的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌大型隨機(jī)對(duì)照3期臨床試驗(yàn)研究成果。這項(xiàng)研究是我國(guó)臨床腫瘤學(xué)界在《柳葉刀》主刊上發(fā)表的具有獨(dú)立知識(shí)產(chǎn)權(quán)的首個(gè)大型多中心臨床研究,也是迄今為止關(guān)于晚期鼻咽癌患者一線化療方案的最大臨床研究。
該研究共納入362名復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者,按1∶1隨機(jī)分為吉西他濱聯(lián)合順鉑治療組或者氟尿嘧定聯(lián)合順鉑對(duì)照組。結(jié)果顯示,吉西他濱組的總體生存期達(dá)29.1個(gè)月,比氟尿嘧啶組延長(zhǎng)9個(gè)月。在《柳葉刀》同期評(píng)論中指出,這項(xiàng)研究成果有望作為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的標(biāo)準(zhǔn)一線化療方案寫(xiě)入國(guó)際指南。
全軍耳鼻喉科中心、海軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科李進(jìn)讓點(diǎn)評(píng):
張力教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行的吉西他濱聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的多中心、隨機(jī)對(duì)照3期臨床研究,與傳統(tǒng)的氟尿嘧啶聯(lián)合順鉑的治療方案相比,將復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的無(wú)進(jìn)展生存期中位數(shù)由5.6個(gè)月延長(zhǎng)到7個(gè)月、總體生存期中位數(shù)由20.1個(gè)月延長(zhǎng)到29.1個(gè)月。該研究為復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的化療方案規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化提供了有力證據(jù),使得中國(guó)醫(yī)學(xué)工作者在相關(guān)領(lǐng)域掌握了話語(yǔ)權(quán)。另一方面,考慮到惡性腫瘤治療費(fèi)用不菲,在療效有所提高的同時(shí),新化療方案的治療性價(jià)比仍值得進(jìn)一步研究。