近日一條轟動(dòng)的消息在網(wǎng)絡(luò)上傳播，有人匿名提供了據(jù)說(shuō)是希拉里的病情記錄，用了腦部掃描、病歷記錄，并以慢鏡頭等剪輯方式，呈現(xiàn)了患者患血管性癡呆，病情已到晚期。很多人認(rèn)為，血管性癡呆最終會(huì)導(dǎo)致腦組織死亡，無(wú)法治愈。甚至有人預(yù)言，已經(jīng)患病的希拉里最多能活3年～5年。 
　　血管性癡呆(vascular dementia，VaD或VD)是一組由腦血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙綜合征，是老年癡呆的常見(jiàn)病因之一。一些國(guó)際指南將其定義為由血管因素導(dǎo)致及與血管因素相關(guān)的認(rèn)知障礙，其中包括卒中后癡呆。 
　　血管性癡呆與阿爾茨海默病是兩種導(dǎo)致癡呆的不同疾病。前者多發(fā)生在卒中后，由于卒中病灶的部位影響了認(rèn)知功能所致，常表現(xiàn)為注意力、語(yǔ)言能力及處理事物的執(zhí)行功能障礙；后者是腦萎縮所致，常有突出的記憶力損害。血管性癡呆患者的發(fā)病年齡常較阿爾茨海默病年輕，主要由卒中病灶發(fā)生的部位及大小決定是否出現(xiàn)癡呆癥狀，如果中青年患者發(fā)生的卒中病灶正好損害了認(rèn)知領(lǐng)域，一樣可以出現(xiàn)癡呆癥狀。決定血管性癡呆患者壽命的因素有很多，如病灶的輕重、卒中與認(rèn)知障礙的治療、危險(xiǎn)因素的控制、并發(fā)癥的出現(xiàn)及發(fā)病的年齡等。 
　　卒中的危險(xiǎn)因素包括血壓、血糖、血脂異常，不良生活方式及身心問(wèn)題等?？刂莆ｋU(xiǎn)因素、積極治療卒中及認(rèn)知障礙及輔以康復(fù)訓(xùn)練對(duì)其一級(jí)及二級(jí)預(yù)防均有意義。