行業(yè)資訊

        有抓手“三醫(yī)”才能聯(lián)動起來

          11月10日,國家衛(wèi)生計生委舉行例行新聞發(fā)布會,介紹《關于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經驗的若干意見》及各地醫(yī)改進展情況。國家衛(wèi)生計生委體改司副司長姚建紅表示,從前期改革實踐看,“三醫(yī)聯(lián)動”做得好,改革就有實效。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥領域聯(lián)動改革、形成合力,是當前和今后一段時期務必突破的重點難點。
          姚建紅說,《意見》在力推的24條醫(yī)改經驗中,特別提出可開展設立醫(yī)?;鸸芾碇行脑圏c,承擔基金支付和管理、藥品采購和費用結算、醫(yī)保支付標準談判、定點機構的協(xié)議管理和結算等職能,為改革聯(lián)動提供抓手。這正是來源于三明市和福建省的實踐經驗。三明市通過組建市醫(yī)療保障基金管理中心,承擔基金管理、醫(yī)療行為監(jiān)管、藥品采購等職能,在藥品限價采購、配送與結算、價格談判方面發(fā)揮主導作用,為推進“三醫(yī)聯(lián)動”提供了重要抓手。
          姚建紅強調,醫(yī)保在促進“三醫(yī)聯(lián)動”方面具有重要的基礎性作用。實踐證明,將醫(yī)保基金監(jiān)督管理、醫(yī)療服務價格談判、藥品耗材聯(lián)合采購與結算、醫(yī)療服務行為監(jiān)管、醫(yī)保信息系統(tǒng)建設等職責合為一體,由一個機構統(tǒng)一行使,有利于通過量價掛鉤降低藥品價格,有利于加強對醫(yī)院和醫(yī)生的監(jiān)督制約,有利于加快構建大健康格局。
          國務院深化醫(yī)改領導小組專家咨詢委員會委員王虎峰教授表示,通過建立機制形成“三醫(yī)聯(lián)動”的循環(huán),讓各部門共同完成改革接力,這對于公立醫(yī)院綜合改革的可持續(xù)至關重要。以公立醫(yī)院綜合改革為例,從通過藥品招標采購擠壓藥價水分,到騰出空間來做醫(yī)療服務價格調整,再到建立符合行業(yè)特點的薪酬制度,這一系列動作涉及多個部門,中間缺少任何一環(huán),或任何一環(huán)做不到位,改革效果就難以顯現(xiàn)。
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