高血壓是一種動(dòng)脈血壓升高的慢性疾病，其癥狀因人而異，致病原因各有不同，所以治療高血壓必須針對(duì)病因施治。 
　　首先，高血壓患者要明確血壓升高的原因，如果確診為原發(fā)性高血壓，需要兩條腿走路，即生活方式改善+科學(xué)合理的藥物治療。如果是繼發(fā)性高血壓，則需積極治療原發(fā)疾病，如呼吸機(jī)治療阻塞性睡眠呼吸暫停、手術(shù)治療腎上腺醛固酮或皮質(zhì)醇瘤、球囊擴(kuò)張或支架治療狹窄的腎動(dòng)脈等。 
　　原發(fā)性高血壓是慢性疾病，一般需要長(zhǎng)期甚至終身服藥。由于年齡、性別、人種、地理環(huán)境、季節(jié)、飲食習(xí)慣等因素均會(huì)導(dǎo)致血壓變化，同時(shí)高血壓是一個(gè)遺傳與環(huán)境共同作用的結(jié)果，歷經(jīng)瞬時(shí)變化、短時(shí)變異及長(zhǎng)時(shí)變異等過(guò)程。靶器官損害后，如腦血管病后血壓調(diào)整中樞調(diào)定點(diǎn)變化，心梗、心衰后心肌射血受限等都會(huì)影響血壓。因此，這類(lèi)患者服藥一段時(shí)間后，需要根據(jù)身體狀況進(jìn)行藥物調(diào)整。 
　　高血壓患者要想控制好病情，一生至少應(yīng)該到高血壓專(zhuān)科住院一次，全面評(píng)估高血壓病因、糖脂代謝、尿酸及同型半胱氨酸等指標(biāo)，制定合理的降壓及綜合干預(yù)方案；每年應(yīng)該到專(zhuān)科進(jìn)行3天～5天的健康再評(píng)估，全方位管理高血壓及心腦血管危險(xiǎn)因素，調(diào)適精準(zhǔn)的個(gè)體化治療來(lái)控制高血壓病情并延緩其發(fā)展。同時(shí)，高血壓患者應(yīng)積極改變生活方式，保持良好的生活習(xí)慣，如低鹽低脂飲食、適當(dāng)體育鍛煉、維持理想體重、戒煙限酒、規(guī)律生活及保持健康心態(tài)等；醫(yī)患之間的依從配合是控制病情、延緩病程發(fā)展的重要手段，高血壓患者也應(yīng)積極配合規(guī)律服用降壓藥物。 
　　一般來(lái)說(shuō)，老年高血壓以原發(fā)性高血壓為最常見(jiàn)。部分老年高血壓患者是由于動(dòng)脈硬化，特別是腎動(dòng)脈硬化、腎血管性高血壓所致，因而需特別關(guān)注防治動(dòng)脈硬化的相關(guān)危險(xiǎn)因素，如血糖、血脂、同型半胱氨酸、血黏度等。對(duì)于60歲以上特別是伴有糖尿病且吸煙的男性患者，首先需要積極檢查腎臟及腎血流B超、尿常規(guī)、血腎功檢測(cè)等，初步篩查有無(wú)腎血管性高血壓的可能。