行業(yè)資訊

        粵北醫(yī)院住院病歷向患者開(kāi)放

          廣東省韶關(guān)市粵北人民醫(yī)院自今年8月起,陸續(xù)推進(jìn)病歷面向患者開(kāi)放工作,現(xiàn)已在全院實(shí)施。在院病人簽訂病歷開(kāi)放知情同意書(shū)后,本人和親屬憑授權(quán)密碼等登錄信息即可通過(guò)手機(jī)App查看住院運(yùn)行病歷,了解醫(yī)囑、檢查結(jié)果、病程記錄、手術(shù)記錄、醫(yī)療費(fèi)用情況等內(nèi)容。 
          病歷開(kāi)放實(shí)施效果究竟怎么樣?該院中醫(yī)科病人李阿姨說(shuō):“我每天都可以從手機(jī)上看到我的病歷,對(duì)自己的病情、治療都很熟悉,不用總找醫(yī)生刨根問(wèn)底了。”而另一位老年病人則說(shuō),他的兒子遠(yuǎn)在深圳,不能回到韶關(guān)照顧父親很是牽掛,現(xiàn)在兒子通過(guò)手機(jī)App了解到父親的病情,看到父親得到專(zhuān)業(yè)細(xì)致的治療,心里踏實(shí)多了。 
          通過(guò)開(kāi)放病歷,增進(jìn)患者對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的了解和信任,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任意識(shí),這是粵北人民醫(yī)院全面推進(jìn)病歷開(kāi)放的初衷。該院院長(zhǎng)徐新認(rèn)為,病歷開(kāi)放能更好地尊重病人的知情權(quán),維護(hù)病人的權(quán)益,是改善醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療品質(zhì)的工具,可以幫助醫(yī)生與病人交流,協(xié)助病人貫徹診療方案,也方便病人去其他醫(yī)院看病提供資料。從發(fā)展的眼光來(lái)看,病歷公開(kāi)是一種必然,國(guó)外許多醫(yī)院已對(duì)病人開(kāi)放病歷,近期深圳也立法要求病歷向患者全部公開(kāi)。 
          開(kāi)放病歷受到了病人的歡迎,但醫(yī)生能接受嗎?該院心血管內(nèi)科唐主任坦率地說(shuō):“剛開(kāi)始,醫(yī)生有些抵觸情緒,但隨著工作的推進(jìn),病人對(duì)自己的病情和治療更加熟悉,醫(yī)生明顯感覺(jué)醫(yī)患雙方溝通變得更加輕松和容易,因此能接受這個(gè)新鮮事物了。”醫(yī)院業(yè)務(wù)主管副院長(zhǎng)馬紹椿說(shuō):“毋庸置疑,開(kāi)放病歷對(duì)醫(yī)生從更高標(biāo)準(zhǔn)上提出了規(guī)范診療行為,提高病歷質(zhì)量的要求。希望以此為契機(jī),進(jìn)一步提高診療質(zhì)量。” 
          病歷所有資料均掌握在病人手中,是否會(huì)增加醫(yī)療糾紛和醫(yī)患矛盾?這也是行業(yè)內(nèi)許多人的疑慮。據(jù)該院新聞發(fā)言人范世平介紹,醫(yī)院開(kāi)放病歷2個(gè)多月以來(lái),沒(méi)有任何人以病歷瑕疵或書(shū)寫(xiě)失誤為由來(lái)“找麻煩、要說(shuō)法”。據(jù)該院社會(huì)工作部調(diào)查,病人對(duì)此項(xiàng)工作滿(mǎn)意度達(dá)100%。
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