71歲的邢大爺1周前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)腹部有拳頭大小的包塊，還伴有腹痛，彩超檢查顯示為腹主動(dòng)脈瘤。邢大爺緊張了，這是長(zhǎng)瘤子了呀！醫(yī)生告訴邢大爺，動(dòng)脈瘤不是腫瘤，但是同樣很危險(xiǎn)。腹動(dòng)脈瘤是各種原因造成的腹主動(dòng)脈局部或多處向外呈瘤樣擴(kuò)張，通常直徑增大50%以上稱為動(dòng)脈瘤。多數(shù)患者無(wú)癥狀，少數(shù)患者有壓迫癥狀，上腹部飽脹不適最為常見。雖然不是腫瘤，但是腹主動(dòng)脈瘤卻有破裂的危險(xiǎn)，而一旦破裂則會(huì)非常危險(xiǎn)，患者致死率很高。 
　　動(dòng)脈瘤如此兇險(xiǎn)，該如何發(fā)現(xiàn)呢？由于絕大部分腹主動(dòng)脈瘤患者平時(shí)沒(méi)有癥狀，為了更早地發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤，建議中老年人每年做一次腹主動(dòng)脈彩超，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情。尤其是有下列危險(xiǎn)因素的人群：吸煙、高血壓、高齡、男性等。腹主動(dòng)脈瘤好發(fā)于老年男性，男女之比為10∶3，尤其是吸煙者，吸煙會(huì)顯著增加動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于疑似患者，可以進(jìn)行CT血管造影檢查。 
　　疼痛為腹主動(dòng)脈瘤破裂前的常見癥狀，多位于臍周及中上腹部。動(dòng)脈瘤侵犯腰椎時(shí)，可有腰骶部疼痛。若近期出現(xiàn)腹部或腰部劇烈疼痛，常預(yù)示瘤體瀕臨破裂。急性破裂的患者表現(xiàn)為突發(fā)腰背部劇烈疼痛。此外，腹主動(dòng)脈瘤還會(huì)引起其他嚴(yán)重并發(fā)癥，如瘤內(nèi)形成急性血栓并脫落。 
　　邢大爺?shù)母雇幢憩F(xiàn)很可能是腹主動(dòng)脈瘤正在進(jìn)展的提示，隨時(shí)有腹主動(dòng)脈瘤破裂大出血危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生為邢大爺實(shí)施了下行腹主動(dòng)脈瘤切除+人工血管置換術(shù)，恢復(fù)良好。