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        兒童高血壓防控警鐘須敲響

          日前召開的第二屆中國兒童肥胖和高血壓學術(shù)會議透露,1985年~2010年,我國兒童肥胖患病率從0.13%上升至4.95%,增長了30余倍。中國營養(yǎng)與健康調(diào)查資料顯示,我國6歲~17歲兒童青少年的高血壓患病率從1991年的7.6%上升到2009年的13.8%,增長近一倍。北京市兒童成人慢性病防治辦公室主任、首都兒科研究所流行病學研究室主任米杰指出,近年來,隨著兒童肥胖的蔓延,兒童高血壓也逐年增加,成為日益突出的公共衛(wèi)生問題。 

          “超重和肥胖兒童中,30%患高血壓,43%患血脂異常,67%患糖尿病和空腹血糖受損,16%有脂肪肝。”米杰說,兒童高血壓以原發(fā)性高血壓為主,肥胖是其主要危險因素,且伴隨多種代謝異常,尤以胰島素抵抗為特點。兒童長期血壓上升可引起心臟、血管、腎臟等靶器官損害,同時增加成年期心血管重構(gòu)風險。 

          米杰說,絕大多數(shù)高血壓兒童與青少年通過非藥物治療即可達到血壓控制目標,包括控制體重,延緩身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)上升;增加有氧鍛煉,減少靜態(tài)活動時間,提高胰島素敏感性;調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限鹽,建立健康飲食習慣;保證充足睡眠等。高血壓兒童如果合并下述1種及以上情況,出現(xiàn)高血壓臨床癥狀、繼發(fā)性高血壓、出現(xiàn)高血壓靶器官損害、糖尿病和非藥物治療6個月后無效者,則需要進行藥物治療。兒童高血壓藥物治療的原則是從單一用藥、小劑量開始,并注意在心血管內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生的指導下進行。 

          此次會議由中國高血壓聯(lián)盟、中華預(yù)防醫(yī)學會和北京市兒童成人慢性病防治辦公室聯(lián)合主辦。 
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