治理醫(yī)鬧需擺脫長官模式
發(fā)布時(shí)間:2016-09-09
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健康報(bào)
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9月8日,醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)合法權(quán)益法律保護(hù)制度研究課題報(bào)告在京舉行。課題組負(fù)責(zé)人、北京大學(xué)法學(xué)教授王成介紹,課題組調(diào)查發(fā)現(xiàn),多數(shù)醫(yī)生不愿與醫(yī)鬧“死磕”,公安部門對醫(yī)鬧處理普遍被動(dòng)和消極,往往要有實(shí)質(zhì)危險(xiǎn)或造成實(shí)質(zhì)損害才會有作為,治理醫(yī)鬧需從長官模式向建立規(guī)則轉(zhuǎn)變。
受北京市衛(wèi)生計(jì)生委委托,北京大學(xué)牽頭的課題組統(tǒng)計(jì)了北京市2000年~2015年醫(yī)鬧事件數(shù)量、傷醫(yī)辱醫(yī)事件數(shù)量和形成訴訟數(shù)量。課題組調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)鬧、傷醫(yī)、辱醫(yī)事件數(shù)量不多,但個(gè)案的負(fù)面影響較大;發(fā)生醫(yī)鬧、傷醫(yī)、辱醫(yī)事件的數(shù)量與日均門急診量無正相關(guān)關(guān)系,但級別高的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)鬧的情況較基層醫(yī)院要少。無論是醫(yī)院還是醫(yī)護(hù)人員,認(rèn)為自己合法權(quán)益被侵害后,大多不愿與醫(yī)鬧直接對立,尤其不愿與醫(yī)鬧通過法律途徑“死磕到底”;在認(rèn)為公安機(jī)關(guān)消極不作為時(shí),幾乎沒有醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員投訴甚至起訴公安機(jī)關(guān)。由于侮辱、謾罵、威脅等言語難以保留證據(jù),懲罰依據(jù)不清,公安部門針對此種行為的懲罰力度小,對施暴者懲戒意義也不大。
課題組提出,目前我國規(guī)范調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的法律、法規(guī)、規(guī)章等多達(dá)100多部,但對不同類型醫(yī)療暴力的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)缺失,并未規(guī)定特殊責(zé)任和特別懲罰措施;醫(yī)療事故的適用范圍標(biāo)準(zhǔn)、過錯(cuò)鑒定等方面有待進(jìn)一步明確。專家建議,要改變目前依賴臨時(shí)性處理的長官式、運(yùn)動(dòng)式治理模式,將醫(yī)療糾紛納入社會常態(tài)糾紛解決機(jī)制,建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)爝M(jìn)行重新篩選,詳細(xì)劃分專業(yè)門類,嚴(yán)格貫徹“同行評價(jià)同行”的原則。
受北京市衛(wèi)生計(jì)生委委托,北京大學(xué)牽頭的課題組統(tǒng)計(jì)了北京市2000年~2015年醫(yī)鬧事件數(shù)量、傷醫(yī)辱醫(yī)事件數(shù)量和形成訴訟數(shù)量。課題組調(diào)查發(fā)現(xiàn),醫(yī)鬧、傷醫(yī)、辱醫(yī)事件數(shù)量不多,但個(gè)案的負(fù)面影響較大;發(fā)生醫(yī)鬧、傷醫(yī)、辱醫(yī)事件的數(shù)量與日均門急診量無正相關(guān)關(guān)系,但級別高的醫(yī)院發(fā)生醫(yī)鬧的情況較基層醫(yī)院要少。無論是醫(yī)院還是醫(yī)護(hù)人員,認(rèn)為自己合法權(quán)益被侵害后,大多不愿與醫(yī)鬧直接對立,尤其不愿與醫(yī)鬧通過法律途徑“死磕到底”;在認(rèn)為公安機(jī)關(guān)消極不作為時(shí),幾乎沒有醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員投訴甚至起訴公安機(jī)關(guān)。由于侮辱、謾罵、威脅等言語難以保留證據(jù),懲罰依據(jù)不清,公安部門針對此種行為的懲罰力度小,對施暴者懲戒意義也不大。
課題組提出,目前我國規(guī)范調(diào)整醫(yī)患關(guān)系的法律、法規(guī)、規(guī)章等多達(dá)100多部,但對不同類型醫(yī)療暴力的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)缺失,并未規(guī)定特殊責(zé)任和特別懲罰措施;醫(yī)療事故的適用范圍標(biāo)準(zhǔn)、過錯(cuò)鑒定等方面有待進(jìn)一步明確。專家建議,要改變目前依賴臨時(shí)性處理的長官式、運(yùn)動(dòng)式治理模式,將醫(yī)療糾紛納入社會常態(tài)糾紛解決機(jī)制,建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制。對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)爝M(jìn)行重新篩選,詳細(xì)劃分專業(yè)門類,嚴(yán)格貫徹“同行評價(jià)同行”的原則。