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        沉睡"殺手"或被厄爾尼諾喚醒

          近日有媒體報道稱,俄羅斯北西伯利亞地區(qū)亞馬爾—涅涅茨自治區(qū)暴發(fā)炭疽疫情。截至8月4日,已有包括15名兒童在內的28人被確診感染炭疽桿菌,其中一名兒童死亡,此次疫情還引起2300余頭馴鹿感染炭疽桿菌死亡。什么是炭疽?此次俄羅斯的炭疽疫情是否會殃及我國?記者就此采訪了中國疾病預防控制中心相關專家。 

          芽孢存活時間長 

          人類并非束手無策 

          “初步判斷,此次疫情主要由于連日高溫使北西伯利亞地區(qū)凍土融化,炭疽桿菌死灰復燃,引起當地動物死亡,人接觸病死牲畜繼而感染?!敝袊膊☆A防控制中心傳染病預防控制所鼠疫炭疽實驗室主任李偉解釋說,人感染炭疽桿菌主要有3種途徑,從皮膚傷口和黏膜感染,引起皮膚炭疽;食入未煮透的病畜肉制品,從消化道感染人體,引起腸炭疽;吸入炭疽桿菌的芽孢,從肺感染人體,引起肺炭疽。其中皮膚炭疽是最常見的臨床類型,占90%~95%?!澳壳皼]有發(fā)現炭疽桿菌可以在人際間傳播,因此公眾不必恐慌。” 

          該地區(qū)上一次暴發(fā)炭疽疫情還要追溯到1941年,并于1968年被正式確認無炭疽發(fā)病病例。據俄方稱,1941年,當地很多因感染炭疽桿菌致死的馴鹿尸體被凍土覆蓋;今年6月,因天氣變暖融冰,導致尸體暴露,炭疽桿菌死灰復燃,并感染了附近的鹿群?!耙簿褪钦f,炭疽桿菌在冰天雪地里存活了半個世紀左右。”李偉說。 

          李偉介紹,炭疽病很古老,公元80年就有記載。在干旱、高溫、寒冷等不利生存條件下,炭疽桿菌可轉化成芽孢,相當于給自己穿上了一件盔甲,可以耐高溫,抗干燥,不被一般的消毒劑破壞,從而長期潛伏在土壤里達四五十年。一旦條件適宜,芽孢里面的細菌就會像發(fā)芽一樣長出來,成為能夠繁殖的細菌。不僅如此,進入人體后,炭疽芽孢桿菌可以產生莢膜,抵御人體免疫細胞的攻擊,從而在人體內大量增殖并分泌毒素。 

          “但這并不意味著人類束手無策?!崩顐フf,1881年,法國科學家巴斯德首創(chuàng)炭疽活疫苗,迄今已經有120年的應用歷史。通過綜合防治措施,炭疽完全可防可控可治。 

          中國疾病預防控制中心副主任馮子健表示,炭疽?guī)缀踉谑澜绺鞯囟加邪l(fā)生或流行,在發(fā)達國家,由于成功應用動物疫苗,畜牧飼養(yǎng)衛(wèi)生條件的改善以及進口動物消毒檢疫,炭疽病例發(fā)生數大幅減少。 

          從整體上看,自1990年開始,我國炭疽疫情呈現持續(xù)下降趨勢。2006年后,每年報告病例數均在500例以下,其中2014年和2015年全國法定報告炭疽病例數分別為248例和288例。我國炭疽病例主要分布在西部和東北部地區(qū),大多是由牧區(qū)或農村居民屠宰、剝食或接觸病死的牛、羊、馬、騾等家畜或肉品引起。在我國部分農村地區(qū),有剝食病死畜的現象,甚至將其在市場上出售或給其他村民分食;近年來,部分原本無炭疽病的省份因販入病牛,引起當地群眾發(fā)病。 

          輸入風險較低 

          仍需警惕氣候誘因 

          俄羅斯出現炭疽疫情后,國家衛(wèi)生計生委迅速組織中國疾病預防控制中心相關專家對疫情進行研判。專家認為,疫區(qū)地理位置距我國較遠,且此次疫情是由既往感染的動物污染環(huán)境引起當地馴鹿死亡,染疫動物進入我國的風險很低。此外,炭疽的主要感染途徑是接觸病死牲畜。據俄方稱,目前已采取包括隔離發(fā)病源頭區(qū)域,在疫區(qū)建立安全帶,染疫動物無害化處理,為游牧民和馴鹿注射疫苗等措施。因此,俄羅斯炭疽疫情傳入我國的風險很低。 

          但李偉同時強調,炭疽發(fā)病與氣候因素明顯相關,干旱和暴雨常是引發(fā)炭疽發(fā)病的氣候因素,此次俄羅斯發(fā)生的炭疽疫情就與當地異常高溫有關。由于受到厄爾尼諾現象影響,我國今年大部地區(qū)都出現暴雨和高溫輪番“登場”的情況,因此,極端氣候下尤為需要加強炭疽防控和監(jiān)測力度。此外,我國炭疽疫情的發(fā)病高峰主要集中在7月~9月,目前正是高發(fā)期,因此應提高警惕?!澳壳?,我國的炭疽疫情監(jiān)測系統(tǒng)已由以往的11個省份擴大到全國。” 

          除自然疫源導致的炭疽疫情外,人們擔心實驗室保存的炭疽桿菌也會引發(fā)疫情。 

          李偉表示,按照我國《炭疽監(jiān)測方案》和《生物安全管理規(guī)范》,人間炭疽的菌種都集中保藏在中國疾控中心具有資質的實驗室里,炭疽實驗室生物安全的管理和執(zhí)行規(guī)范有序,不會發(fā)生實驗室泄漏情況。
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