與寶寶息息相關(guān)的維生素D
發(fā)布時(shí)間：2016-08-07
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為什么要補(bǔ)維生素D？
嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快，骨骼的快速生長(zhǎng)需要更多的鈣沉著在骨質(zhì)內(nèi)。維生素D有促進(jìn)鈣和磷自小腸吸收，使鈣從血中沉著到生長(zhǎng)快速的骨骼內(nèi)，使骨質(zhì)變硬。并且，充足的維生素D是保證食物中的鈣吸收、保證骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的前提條件，如果寶寶體內(nèi)缺少維生素D，即使吃了含鈣食物，身體也無(wú)法吸收利用。
另外，維生素d還具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用，可以改變機(jī)體對(duì)感染的抗病能力。所以，維生素D是維持人體生命所必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
維生素D要補(bǔ)充多少？
母乳中維生素D含量并不高，大約每升母乳中平均含有維生素D26國(guó)際單位。因此純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，又沒(méi)有適度的陽(yáng)光照射，很容易發(fā)生維生素D缺乏而引起的一些疾病。因此必須要額外補(bǔ)充維生素D。
對(duì)于配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶，奶粉里都添加了維生素A和維生素D，需要核算下寶寶每天的奶量能補(bǔ)充多少維生素A或維生素D，如果每天從配方奶里已經(jīng)攝入了足夠的維生素A和維生素D，可以不用補(bǔ)充維生素D或維生素AD。
出生后2周的嬰兒應(yīng)每天攝入維生素D 400U/d。而早產(chǎn)兒、先天貯存不足者或生長(zhǎng)過(guò)速嬰兒需要量增加。應(yīng)每天補(bǔ)充維生素D 800-1000國(guó)際單位，糾正月齡滿(mǎn)3個(gè)月后改為400 單位/天。無(wú)論是正常寶寶還是早產(chǎn)兒一般從出生后半個(gè)月到1個(gè)月開(kāi)始服用，一直服到3歲。
適當(dāng)曬太陽(yáng)
我們獲得維生素D的方式有二種。一種是通過(guò)飲食，動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、乳制品中都含有維生素D。植物性食物的麥角固醇須經(jīng)紫外線照射后，才能變?yōu)榭杀蝗梭w吸收的骨化醇，即維生素D2。
另一種途徑是把皮膚暴露于紫外線中。讓寶寶在戶(hù)外活動(dòng)。春秋天，可直接讓寶寶在太陽(yáng)下，夏天在樹(shù)陰下，使寶寶的皮膚經(jīng)常接觸紫外線。紫外線照射，可促進(jìn)皮膚內(nèi)貯存的7-脫氫膽固醇，經(jīng)光化學(xué)作用轉(zhuǎn)化為維生素D3。
但是6個(gè)月內(nèi)的小寶寶不提倡曬太陽(yáng)，因?yàn)椋?yáng)光中的高能藍(lán)光會(huì)損傷視網(wǎng)膜影響寶寶視力；另外，寶寶皮膚非常嬌嫩，容易造成皮膚損傷；
由于寶寶飲食結(jié)構(gòu)單一，更加容易出現(xiàn)維生素D缺乏。雖然曬太陽(yáng)但不能保證就能獲得每天400IU 的量。所以，這些只有微弱的抗佝僂病作用。仍然需要補(bǔ)充維生素D。
服用維生素D需要注意什么？
除了維生素D制劑，配方奶中也含有一定量的維生素D。如果寶寶吃維生素D強(qiáng)化的配方奶，根據(jù)奶量計(jì)算維生素D的用量，不足部分加以補(bǔ)充，避免因維生素D過(guò)量而中毒。
寶寶服用維生素D 400國(guó)際單位是每天的維持量，不是治療量。過(guò)量容易造成中毒。如果寶寶有佝僂病，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加劑量，給予相應(yīng)的治療。
有些母乳喂養(yǎng)的媽媽希望通過(guò)自己補(bǔ)充維生素D，間接的給寶寶補(bǔ)充。但是，即使媽媽每天補(bǔ)充2000國(guó)際單位的維生素D，能夠通過(guò)母乳給寶寶的維生素D也很少，每天補(bǔ)充4000國(guó)際單位會(huì)引起母親中毒。
選維生素D還是維生素AD？
目前維生素D有維生素D2和維生素D3兩種。對(duì)于人體來(lái)說(shuō)這兩種維生素D都是可以利用的。
維生素AD和維生素D都是含有維生素D的制劑，維生素D是單一維生素制劑，只含有維生素D。維生素AD，除了含有維生素D，還含有維生素A。選維生素D還是維生素AD，需要根據(jù)寶寶喂養(yǎng)的實(shí)際情況，二者任選其一。
對(duì)于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，由于飲食結(jié)構(gòu)、種族差異等因素，維生素A缺乏問(wèn)題并不突出，所以不需要常規(guī)補(bǔ)充維生素A，日常補(bǔ)充維生素D即可。而對(duì)于發(fā)展中國(guó)家，維生素A缺乏問(wèn)題還是比較凸顯的，一般補(bǔ)充維生素AD合劑。
我們國(guó)家是世界衛(wèi)生組織界定的兒童維生素A中度亞臨床缺乏國(guó)家，部分地區(qū)為重度缺乏地區(qū)?！吨袊?guó)六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》顯示，中國(guó)整體0-6歲兒童維生素A缺乏率為 11.7%，亞臨床缺乏率為39.2%，合計(jì)超過(guò)半數(shù)存在維生素?cái)z入不足的情況。
小于6個(gè)月的小嬰兒的維生素A缺乏率為33.4%，亞臨床缺乏率為45.70%，這說(shuō)明將近80%的寶寶存在體內(nèi)維生素A含量低下的問(wèn)題。因此，對(duì)于尚在哺乳期和輔食攝入量較少的寶寶來(lái)說(shuō)，維生素A的補(bǔ)充是非常必要的。
維生素D缺乏
維生素D缺乏會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)鈣的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，而導(dǎo)致一些疾病，對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)最主要的就是發(fā)生低鈣血癥和骨鈣化不良、骨骼變形而發(fā)生的維生素D缺乏佝僂病，維生素D缺乏而引起的手足搐搦癥。
維生素D、維生素AD補(bǔ)多了也會(huì)中毒？
通過(guò)食物攝入和陽(yáng)光照射獲得維生素D 不會(huì)發(fā)生過(guò)量現(xiàn)象。主要有些媽媽們認(rèn)為出牙晚、多汗、枕禿、煩躁等是缺乏維生素D而盲目長(zhǎng)時(shí)期補(bǔ)充。如果長(zhǎng)期每日服用維生素D超過(guò)2000IU或每日2萬(wàn)-5萬(wàn)IU，連服數(shù)周均有可能發(fā)生中毒。而出現(xiàn)高血鈣、高尿鈣、以及一些組織器官出現(xiàn)鈣化灶。輕度中毒可以發(fā)生食欲減退、惡心、煩躁、嘔吐、口渴、多尿以及便秘等等。嚴(yán)重的維生素D中毒可致死亡。
嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育快，骨骼的快速生長(zhǎng)需要更多的鈣沉著在骨質(zhì)內(nèi)。維生素D有促進(jìn)鈣和磷自小腸吸收，使鈣從血中沉著到生長(zhǎng)快速的骨骼內(nèi)，使骨質(zhì)變硬。并且，充足的維生素D是保證食物中的鈣吸收、保證骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的前提條件，如果寶寶體內(nèi)缺少維生素D，即使吃了含鈣食物，身體也無(wú)法吸收利用。
另外，維生素d還具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用，可以改變機(jī)體對(duì)感染的抗病能力。所以，維生素D是維持人體生命所必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
維生素D要補(bǔ)充多少？
母乳中維生素D含量并不高，大約每升母乳中平均含有維生素D26國(guó)際單位。因此純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，又沒(méi)有適度的陽(yáng)光照射，很容易發(fā)生維生素D缺乏而引起的一些疾病。因此必須要額外補(bǔ)充維生素D。
對(duì)于配方奶粉喂養(yǎng)的寶寶，奶粉里都添加了維生素A和維生素D，需要核算下寶寶每天的奶量能補(bǔ)充多少維生素A或維生素D，如果每天從配方奶里已經(jīng)攝入了足夠的維生素A和維生素D，可以不用補(bǔ)充維生素D或維生素AD。
出生后2周的嬰兒應(yīng)每天攝入維生素D 400U/d。而早產(chǎn)兒、先天貯存不足者或生長(zhǎng)過(guò)速嬰兒需要量增加。應(yīng)每天補(bǔ)充維生素D 800-1000國(guó)際單位，糾正月齡滿(mǎn)3個(gè)月后改為400 單位/天。無(wú)論是正常寶寶還是早產(chǎn)兒一般從出生后半個(gè)月到1個(gè)月開(kāi)始服用，一直服到3歲。
適當(dāng)曬太陽(yáng)
我們獲得維生素D的方式有二種。一種是通過(guò)飲食，動(dòng)物肝臟、蛋類(lèi)、乳制品中都含有維生素D。植物性食物的麥角固醇須經(jīng)紫外線照射后，才能變?yōu)榭杀蝗梭w吸收的骨化醇，即維生素D2。
另一種途徑是把皮膚暴露于紫外線中。讓寶寶在戶(hù)外活動(dòng)。春秋天，可直接讓寶寶在太陽(yáng)下，夏天在樹(shù)陰下，使寶寶的皮膚經(jīng)常接觸紫外線。紫外線照射，可促進(jìn)皮膚內(nèi)貯存的7-脫氫膽固醇，經(jīng)光化學(xué)作用轉(zhuǎn)化為維生素D3。
但是6個(gè)月內(nèi)的小寶寶不提倡曬太陽(yáng)，因?yàn)椋?yáng)光中的高能藍(lán)光會(huì)損傷視網(wǎng)膜影響寶寶視力；另外，寶寶皮膚非常嬌嫩，容易造成皮膚損傷；
由于寶寶飲食結(jié)構(gòu)單一，更加容易出現(xiàn)維生素D缺乏。雖然曬太陽(yáng)但不能保證就能獲得每天400IU 的量。所以，這些只有微弱的抗佝僂病作用。仍然需要補(bǔ)充維生素D。
服用維生素D需要注意什么？
除了維生素D制劑，配方奶中也含有一定量的維生素D。如果寶寶吃維生素D強(qiáng)化的配方奶，根據(jù)奶量計(jì)算維生素D的用量，不足部分加以補(bǔ)充，避免因維生素D過(guò)量而中毒。
寶寶服用維生素D 400國(guó)際單位是每天的維持量，不是治療量。過(guò)量容易造成中毒。如果寶寶有佝僂病，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下增加劑量，給予相應(yīng)的治療。
有些母乳喂養(yǎng)的媽媽希望通過(guò)自己補(bǔ)充維生素D，間接的給寶寶補(bǔ)充。但是，即使媽媽每天補(bǔ)充2000國(guó)際單位的維生素D，能夠通過(guò)母乳給寶寶的維生素D也很少，每天補(bǔ)充4000國(guó)際單位會(huì)引起母親中毒。
選維生素D還是維生素AD？
目前維生素D有維生素D2和維生素D3兩種。對(duì)于人體來(lái)說(shuō)這兩種維生素D都是可以利用的。
維生素AD和維生素D都是含有維生素D的制劑，維生素D是單一維生素制劑，只含有維生素D。維生素AD，除了含有維生素D，還含有維生素A。選維生素D還是維生素AD，需要根據(jù)寶寶喂養(yǎng)的實(shí)際情況，二者任選其一。
對(duì)于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，由于飲食結(jié)構(gòu)、種族差異等因素，維生素A缺乏問(wèn)題并不突出，所以不需要常規(guī)補(bǔ)充維生素A，日常補(bǔ)充維生素D即可。而對(duì)于發(fā)展中國(guó)家，維生素A缺乏問(wèn)題還是比較凸顯的，一般補(bǔ)充維生素AD合劑。
我們國(guó)家是世界衛(wèi)生組織界定的兒童維生素A中度亞臨床缺乏國(guó)家，部分地區(qū)為重度缺乏地區(qū)?！吨袊?guó)六歲以下兒童維生素A缺乏情況調(diào)查》顯示，中國(guó)整體0-6歲兒童維生素A缺乏率為 11.7%，亞臨床缺乏率為39.2%，合計(jì)超過(guò)半數(shù)存在維生素?cái)z入不足的情況。
小于6個(gè)月的小嬰兒的維生素A缺乏率為33.4%，亞臨床缺乏率為45.70%，這說(shuō)明將近80%的寶寶存在體內(nèi)維生素A含量低下的問(wèn)題。因此，對(duì)于尚在哺乳期和輔食攝入量較少的寶寶來(lái)說(shuō)，維生素A的補(bǔ)充是非常必要的。
維生素D缺乏
維生素D缺乏會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)鈣的動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，而導(dǎo)致一些疾病，對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)最主要的就是發(fā)生低鈣血癥和骨鈣化不良、骨骼變形而發(fā)生的維生素D缺乏佝僂病，維生素D缺乏而引起的手足搐搦癥。
維生素D、維生素AD補(bǔ)多了也會(huì)中毒？
通過(guò)食物攝入和陽(yáng)光照射獲得維生素D 不會(huì)發(fā)生過(guò)量現(xiàn)象。主要有些媽媽們認(rèn)為出牙晚、多汗、枕禿、煩躁等是缺乏維生素D而盲目長(zhǎng)時(shí)期補(bǔ)充。如果長(zhǎng)期每日服用維生素D超過(guò)2000IU或每日2萬(wàn)-5萬(wàn)IU，連服數(shù)周均有可能發(fā)生中毒。而出現(xiàn)高血鈣、高尿鈣、以及一些組織器官出現(xiàn)鈣化灶。輕度中毒可以發(fā)生食欲減退、惡心、煩躁、嘔吐、口渴、多尿以及便秘等等。嚴(yán)重的維生素D中毒可致死亡。