醫(yī)生在門診中發(fā)現(xiàn)，很多肥胖兒童的家長都有這樣的心態(tài)：孩子吃得胖長得壯是好事，如果覺得肥胖形象不佳，長大后減肥就可以了。其實(shí)，人在成長過程中，脂肪的增長會(huì)經(jīng)過3個(gè)關(guān)鍵期：出生前3個(gè)月、嬰兒期以及11歲～13歲。如果在這三個(gè)時(shí)期過胖，那么孩子今后很可能屬于“喝口水也會(huì)長胖”的體質(zhì)。 

 　　究其原因，還要從肥胖的兩個(gè)分類說起。首先，人體脂肪細(xì)胞數(shù)目在以上三個(gè)關(guān)鍵期中，增生最為活躍，一旦增生過度發(fā)生肥胖，可引起脂肪細(xì)胞增多型肥胖。正常人的脂肪細(xì)胞個(gè)數(shù)大約有250億～280億，而肥胖的孩子這個(gè)數(shù)量可以達(dá)635億～905億，是正常人脂肪細(xì)胞數(shù)的3倍。其次，不在以上三個(gè)脂肪細(xì)胞增殖期，比如幼兒期、成人期發(fā)生的肥胖，稱之為脂肪細(xì)胞體積增大型肥胖，即脂肪細(xì)胞體積增大而數(shù)目正常。 

 　　脂肪細(xì)胞增多型肥胖是最難治療的，即使孩子成年后辛苦減肥，也極易反彈。而脂肪細(xì)胞體積增大型肥胖相對(duì)容易控制，減肥也容易見到成效。所以，11歲～13歲是控制兒童肥胖的最后一道關(guān)，若青春期肥胖仍未被控制，則約有80%的肥胖兒可發(fā)展為成人肥胖。 

 　　肥胖兒有七大身心問題 

 　　1.易出現(xiàn)脂肪肝。重度肥胖兒童脂肪肝的發(fā)病率高達(dá)80%，而兒童肥胖就是誘發(fā)脂肪肝的重要因素。 

 　　2.血脂易高。肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童，而血脂紊亂是動(dòng)脈粥樣硬化的高危因素。 

 　　3.出現(xiàn)高胰島素血癥。肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，這是因?yàn)樯眢w為了維持糖代謝需要，長期被迫分泌大量胰島素，長此以往，就會(huì)導(dǎo)致胰島抵抗，易引發(fā)2型糖尿病。 

 　　4.易患呼吸道疾病。肥胖兒童由于胸壁脂肪堆積，壓迫胸廓擴(kuò)張受限，易影響肺通氣功能，使呼吸道抵抗力降低，易患呼吸道疾病。 

 　　5.易患消化系統(tǒng)疾病。肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率是15%，明顯高于正常兒童（4%）。 

 　　6.抵抗力下降。肥胖兒童的免疫功能低下，易患感染性疾病。 

 　　7.影響孩子智力和心理。部分肥胖兒童活動(dòng)、學(xué)習(xí)、交際能力低，久而久之會(huì)出現(xiàn)抑郁、自卑，使兒童對(duì)人際關(guān)系敏感、性格內(nèi)向、社會(huì)適應(yīng)能力低，影響兒童心理健康。 

 　　警惕三類“偽科學(xué)喂養(yǎng)” 

　　一些前來門診看兒童肥胖的家長，會(huì)有一樣的困惑：自己明明是科學(xué)喂養(yǎng)的，為什么孩子還是會(huì)肥胖呢？ 

 　　排除病理性肥胖，在就診的95%以上的幼兒中，都是單純性肥胖，后天環(huán)境因素是其發(fā)生的重要原因。而在這后天因素中，所謂的“科學(xué)喂養(yǎng)”是主要原因。 

 　　問題1：不吃垃圾食品，魚、肉過量吃。很多家長都知道油炸食品、洋快餐會(huì)導(dǎo)致孩子肥胖，這類垃圾食品早已上了黑名單。但是，一些家長看來健康營養(yǎng)的食物，如魚蝦蟹、牛肉、雞肉等，如果不設(shè)限地給孩子吃，同樣會(huì)導(dǎo)致肥胖。 

 　　問題2：不喝可樂，卻把乳酸類飲料和純果汁當(dāng)水喝。很多家長會(huì)限制孩子喝可樂、碳酸飲料，但不限制孩子喝牛奶、純果汁飲料，或是乳酸類飲料，因?yàn)樗麄冇X得這類飲品營養(yǎng)價(jià)值高，可以助孩子長身體。但這類飲品的熱量都頗高，比如喝1瓶450毫升的鮮橙果汁，每一百毫升就會(huì)產(chǎn)生186千焦的能量，按熱量值換算，喝1瓶相當(dāng)于吃了50克米飯。如果不控制孩子每天的飲用量，同樣會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖。 

 　　問題3：大米飯、面食等精細(xì)食物吃過量。有些家長讓孩子吃飯時(shí)，總是喜歡把飯盛得很滿，還會(huì)要求孩子“再多吃一口”。對(duì)這些淀粉類食物的攝入量不進(jìn)行控制，孩子也會(huì)發(fā)胖。此外，現(xiàn)在人們食用的精細(xì)食物多，粗糧少，纖維素含量低的食物更容易被人體吸收，也更易使人產(chǎn)生饑餓感，會(huì)使人吃得過多。 

 　　預(yù)防“小胖墩”有三個(gè)方法 

 　　1.分餐盤，均衡飲食。每天攝取的三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪，都要控制攝入量，不要無節(jié)制地吃。孩子添加輔食后，2周歲之前，父母要給孩子單獨(dú)做飯，控制攝入量。而等孩子過了2周歲之后，雖然和父母可以吃同樣的食物，但父母也應(yīng)該給孩子準(zhǔn)備一個(gè)多格餐盤，這樣既可以保證食物多樣化，又可以有效控制孩子的食物攝入量。 

 　　2.培養(yǎng)孩子運(yùn)動(dòng)愛好?？梢宰尯⒆舆M(jìn)行游泳、慢跑、跳繩等運(yùn)動(dòng)。如果孩子沒有喜愛的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，那么家長也要想辦法制造機(jī)會(huì)讓孩子“運(yùn)動(dòng)”起來。比如不坐電梯，一般爬樓梯20分鐘消耗的運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于慢跑1小時(shí)；也可以吃完飯帶孩子散步等。 

 　　3.讓孩子做家務(wù)。大部分肥胖孩子都有一個(gè)通病，那就是懶。 

 　　很多家長寵愛孩子，喜歡大包大攬，諸如洗澡、穿衣、系鞋帶等小事，全由父母代勞。久而久之，吃得多動(dòng)得少就會(huì)發(fā)胖。一旦孩子發(fā)胖后，動(dòng)作變得遲緩后就更不愿意動(dòng)了，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。所以，父母一定要多給孩子機(jī)會(huì)做力所能及的事，讓孩子動(dòng)起來。