健康園地

        小時候胖,長大了“喝水也長肉”

          醫(yī)生在門診中發(fā)現(xiàn),很多肥胖兒童的家長都有這樣的心態(tài):孩子吃得胖長得壯是好事,如果覺得肥胖形象不佳,長大后減肥就可以了。其實,人在成長過程中,脂肪的增長會經(jīng)過3個關鍵期:出生前3個月、嬰兒期以及11歲~13歲。如果在這三個時期過胖,那么孩子今后很可能屬于“喝口水也會長胖”的體質(zhì)。 

           究其原因,還要從肥胖的兩個分類說起。首先,人體脂肪細胞數(shù)目在以上三個關鍵期中,增生最為活躍,一旦增生過度發(fā)生肥胖,可引起脂肪細胞增多型肥胖。正常人的脂肪細胞個數(shù)大約有250億~280億,而肥胖的孩子這個數(shù)量可以達635億~905億,是正常人脂肪細胞數(shù)的3倍。其次,不在以上三個脂肪細胞增殖期,比如幼兒期、成人期發(fā)生的肥胖,稱之為脂肪細胞體積增大型肥胖,即脂肪細胞體積增大而數(shù)目正常。 

           脂肪細胞增多型肥胖是最難治療的,即使孩子成年后辛苦減肥,也極易反彈。而脂肪細胞體積增大型肥胖相對容易控制,減肥也容易見到成效。所以,11歲~13歲是控制兒童肥胖的最后一道關,若青春期肥胖仍未被控制,則約有80%的肥胖兒可發(fā)展為成人肥胖。 

           肥胖兒有七大身心問題 

           1.易出現(xiàn)脂肪肝。重度肥胖兒童脂肪肝的發(fā)病率高達80%,而兒童肥胖就是誘發(fā)脂肪肝的重要因素。 

           2.血脂易高。肥胖兒童血脂明顯高于正常兒童,而血脂紊亂是動脈粥樣硬化的高危因素。 

           3.出現(xiàn)高胰島素血癥。肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥,這是因為身體為了維持糖代謝需要,長期被迫分泌大量胰島素,長此以往,就會導致胰島抵抗,易引發(fā)2型糖尿病。 

           4.易患呼吸道疾病。肥胖兒童由于胸壁脂肪堆積,壓迫胸廓擴張受限,易影響肺通氣功能,使呼吸道抵抗力降低,易患呼吸道疾病。 

           5.易患消化系統(tǒng)疾病。肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率是15%,明顯高于正常兒童(4%)。 

           6.抵抗力下降。肥胖兒童的免疫功能低下,易患感染性疾病。 

           7.影響孩子智力和心理。部分肥胖兒童活動、學習、交際能力低,久而久之會出現(xiàn)抑郁、自卑,使兒童對人際關系敏感、性格內(nèi)向、社會適應能力低,影響兒童心理健康。 

           警惕三類“偽科學喂養(yǎng)” 

          一些前來門診看兒童肥胖的家長,會有一樣的困惑:自己明明是科學喂養(yǎng)的,為什么孩子還是會肥胖呢? 

           排除病理性肥胖,在就診的95%以上的幼兒中,都是單純性肥胖,后天環(huán)境因素是其發(fā)生的重要原因。而在這后天因素中,所謂的“科學喂養(yǎng)”是主要原因。 

           問題1:不吃垃圾食品,魚、肉過量吃。很多家長都知道油炸食品、洋快餐會導致孩子肥胖,這類垃圾食品早已上了黑名單。但是,一些家長看來健康營養(yǎng)的食物,如魚蝦蟹、牛肉、雞肉等,如果不設限地給孩子吃,同樣會導致肥胖。 

           問題2:不喝可樂,卻把乳酸類飲料和純果汁當水喝。很多家長會限制孩子喝可樂、碳酸飲料,但不限制孩子喝牛奶、純果汁飲料,或是乳酸類飲料,因為他們覺得這類飲品營養(yǎng)價值高,可以助孩子長身體。但這類飲品的熱量都頗高,比如喝1瓶450毫升的鮮橙果汁,每一百毫升就會產(chǎn)生186千焦的能量,按熱量值換算,喝1瓶相當于吃了50克米飯。如果不控制孩子每天的飲用量,同樣會導致發(fā)胖。 

           問題3:大米飯、面食等精細食物吃過量。有些家長讓孩子吃飯時,總是喜歡把飯盛得很滿,還會要求孩子“再多吃一口”。對這些淀粉類食物的攝入量不進行控制,孩子也會發(fā)胖。此外,現(xiàn)在人們食用的精細食物多,粗糧少,纖維素含量低的食物更容易被人體吸收,也更易使人產(chǎn)生饑餓感,會使人吃得過多。 

           預防“小胖墩”有三個方法 

           1.分餐盤,均衡飲食。每天攝取的三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪,都要控制攝入量,不要無節(jié)制地吃。孩子添加輔食后,2周歲之前,父母要給孩子單獨做飯,控制攝入量。而等孩子過了2周歲之后,雖然和父母可以吃同樣的食物,但父母也應該給孩子準備一個多格餐盤,這樣既可以保證食物多樣化,又可以有效控制孩子的食物攝入量。 

           2.培養(yǎng)孩子運動愛好??梢宰尯⒆舆M行游泳、慢跑、跳繩等運動。如果孩子沒有喜愛的運動項目,那么家長也要想辦法制造機會讓孩子“運動”起來。比如不坐電梯,一般爬樓梯20分鐘消耗的運動量相當于慢跑1小時;也可以吃完飯帶孩子散步等。 

           3.讓孩子做家務。大部分肥胖孩子都有一個通病,那就是懶。 

           很多家長寵愛孩子,喜歡大包大攬,諸如洗澡、穿衣、系鞋帶等小事,全由父母代勞。久而久之,吃得多動得少就會發(fā)胖。一旦孩子發(fā)胖后,動作變得遲緩后就更不愿意動了,這就形成了一個惡性循環(huán)。所以,父母一定要多給孩子機會做力所能及的事,讓孩子動起來。 
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