旨在推動我國呼吸學科建設(shè)、提高呼吸科主任素養(yǎng)與能力的“呼吸學科建設(shè)明道講壇暨全國呼吸與危重癥醫(yī)學科主任研修班”日前在重慶舉辦。本次研修班首次采用了遠程視頻直播的方式，為場外呼吸界同仁提供了同步觀看及學習交流的機會。研修班上，呼吸與危重癥醫(yī)學行業(yè)權(quán)威專家圍繞學科建設(shè)、學術(shù)發(fā)展、行業(yè)管理、住院醫(yī)師和專科醫(yī)師規(guī)范化培訓等內(nèi)容進行了授課。 

　　呼吸系統(tǒng)疾病是我國的常見、重大疾病，其發(fā)病率、死亡率長期居我國城鄉(xiāng)居民各系統(tǒng)疾病發(fā)病率、死亡率之首，疾病負擔巨大，已成為國家極為突出的公共衛(wèi)生與醫(yī)療保健問題?，F(xiàn)階段我國呼吸疾病防治與研究體系建設(shè)嚴重滯后，難以應對日趨嚴重的發(fā)病形勢，整體防治能力急需加強。這一嚴峻形勢賦予了我國呼吸學界歷史使命，也為呼吸學科發(fā)展提供了極其寶貴的機遇。

　　在呼吸學科的建設(shè)和發(fā)展中，各醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任承擔著不可替代的關(guān)鍵性任務和責任。作為科室學術(shù)與管理一崗雙責的負責人，科主任在不斷提升自身醫(yī)療與學術(shù)水平的同時，還應當成為醫(yī)學政治家，具有強烈的事業(yè)心和學科發(fā)展戰(zhàn)略眼光，深刻理解并積極承擔呼吸學科的重要使命，認真履行學科建設(shè)與發(fā)展踐行者的責任?？浦魅我o抓文化、學科、管理、人才這四項構(gòu)成核心競爭力的要素，實施四輪驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略。如何培養(yǎng)造就一批優(yōu)秀的呼吸與危重癥醫(yī)學科主任，是實現(xiàn)我國呼吸學科跨越式發(fā)展的關(guān)鍵，而這就是舉辦系列“呼吸學科建設(shè)明道講壇暨全國呼吸與危重癥醫(yī)學科主任研修班”的核心目的。 

　　那么，呼吸醫(yī)師應如何面對挑戰(zhàn)？要努力體現(xiàn)呼吸學科的特點和優(yōu)勢，倍加重視與其他學科有廣泛交叉的領(lǐng)域，承擔建設(shè)與發(fā)展交叉領(lǐng)域的主導責任和使命，深化研究，提高預防與診療水平，并應在不同的亞?？拼_立不同的努力方向。 

　　呼吸與危重癥醫(yī)學體系建設(shè) 呼吸病學必須與危重癥醫(yī)學捆綁式發(fā)展，這是大勢所趨。內(nèi)科ICU最常需要面對的問題是呼吸支持、人工氣道和肺部感染，呼吸學科醫(yī)師在這些問題上具有優(yōu)勢。與此同時，人員隊伍建設(shè)是內(nèi)科ICU建設(shè)的關(guān)鍵，因此要切實推動PCCM（呼吸與危重癥醫(yī)學）?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度的建立。 

　　煙草病學的學科建設(shè) 吸煙引起的6種主要致死性疾病中呼吸疾病占多數(shù)，如慢阻肺、結(jié)核病、下呼吸道感染、肺癌，因此，呼吸醫(yī)師應成為控煙的中堅力量。而煙草病學，這個控煙工作中逐漸形成的新興學科，將為呼吸病學注入新的活力。 

　　呼吸醫(yī)師在肺癌防治中的重要作用 呼吸醫(yī)師在肺癌診治中具有較大優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在：大部分肺癌患者首診在呼吸與危重癥醫(yī)學科，呼吸醫(yī)師在肺癌診斷技術(shù)的應用和鑒別診斷方面尤其是早期診治方面更嫻熟；對晚期患者的治療也具有優(yōu)勢；擅長肺癌并發(fā)癥的診療；對肺癌的預防可發(fā)揮重要作用。因此，呼吸醫(yī)師應重視肺癌診治工作，加強與其他學科的橫向聯(lián)系，進行早期肺癌內(nèi)科治療探索。 

　　呼吸醫(yī)師應精于臨床感染診療 抗感染治療是呼吸醫(yī)師的“看家本領(lǐng)”，臨床各科抗感染治療是呼吸醫(yī)師不可推卸的責任。呼吸醫(yī)師應掌握的感染相關(guān)知識主要包括臨床知識和技能、醫(yī)學微生物學知識、臨床藥理學知識等。 

　　呼吸學科與結(jié)核病防治的歷史性回歸 結(jié)核病防治是我國呼吸學科發(fā)展的源頭。近年來，結(jié)核病防治逐漸被呼吸學界忽視，實際上，綜合醫(yī)院的呼吸科仍然是結(jié)核病患者診治的第一道防線，呼吸醫(yī)師必須掌握結(jié)核病診治的基本技能。因此，推動呼吸學科從事結(jié)核病防治的歷史性回歸迫在眉睫。 

睡眠呼吸障礙防治體系 睡眠呼吸障礙是典型的全身性疾病，涉及呼吸、耳鼻咽喉、口腔、心血管、內(nèi)分泌、神經(jīng)、婦產(chǎn)、兒科等學科，呼吸學科在睡眠呼吸疾病領(lǐng)域具有強大的優(yōu)勢，現(xiàn)在的要務是加強睡眠呼吸障礙診療技術(shù)體系的規(guī)范化建設(shè)。 

　　肺栓塞與肺血管疾病領(lǐng)域 現(xiàn)階段呼吸醫(yī)師在肺栓塞與肺血管病領(lǐng)域的任務主要是建立靜脈血栓栓塞癥的規(guī)范化預防體系，構(gòu)建適宜技術(shù)的開發(fā)和規(guī)范化診治體系，深入研究肺栓塞和肺動脈高壓的發(fā)病機制。實際上，呼吸醫(yī)師已成為我國肺栓塞與肺血管病領(lǐng)域防治及研究的主要力量。 

　　介入呼吸病學大有可為 近年來介入呼吸病學技術(shù)已從以診斷為主發(fā)展為診斷與治療并重，呼吸醫(yī)師應重視介入呼吸病學技術(shù)的應用，掌握介入規(guī)范化診治技術(shù)和知識。 

　　總之，呼吸?？漆t(yī)師面對挑戰(zhàn)，應倍加重視與其他學科有廣泛交叉的領(lǐng)域，承擔建設(shè)與發(fā)展交叉領(lǐng)域的主導責任和使命，努力體現(xiàn)呼吸學科的特點與優(yōu)勢，努力深化研究，提高預防與診療水平。哪個學科能夠以更積極的姿態(tài)與作為投身其中，更多地承擔起發(fā)展該領(lǐng)域的責任與使命，哪個學科就會更多地主宰該領(lǐng)域的業(yè)務與發(fā)展。