7月22日，由“三方五家”（即世界銀行、世界衛(wèi)生組織和中國財(cái)政部、國家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源和社會(huì)保障部）歷時(shí)兩年共同完成的醫(yī)改聯(lián)合研究報(bào)告在京發(fā)布。這項(xiàng)題為《深化中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建設(shè)基于價(jià)值的優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供體系》的研究報(bào)告建議，中國應(yīng)進(jìn)一步從以醫(yī)院為中心、側(cè)重服務(wù)數(shù)量和藥品銷售的模式，轉(zhuǎn)向以健康結(jié)果為重點(diǎn)、更加注重提升基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和建立高價(jià)值的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)群眾更多地使用基層衛(wèi)生服務(wù)，減少依賴費(fèi)用較高的醫(yī)院服務(wù)。 
    報(bào)告指出，和世界許多國家一樣，中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的改革發(fā)展也面臨諸多挑戰(zhàn)。人口老齡化趨勢(shì)加快，慢性病已成為最主要的健康威脅，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求提升等多種因素拉動(dòng)衛(wèi)生費(fèi)用持續(xù)增長。為此，中國亟須建立以人為本的一體化衛(wèi)生服務(wù)體系來應(yīng)對(duì)新挑戰(zhàn)。 
    報(bào)告在20個(gè)背景研究、30多個(gè)案例分析、對(duì)中國21個(gè)?。ㄊ校╅_展實(shí)地調(diào)研的基礎(chǔ)上，提出8項(xiàng)改革建議，其中包括：建立“以人為本的優(yōu)質(zhì)的一體化服務(wù)”新模式，加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)的核心地位，圍繞個(gè)人及家庭健康需求組織服務(wù)，通過信息化工具和數(shù)據(jù)共享，建立各級(jí)機(jī)構(gòu)相互協(xié)作的衛(wèi)生服務(wù)提供體系。持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，提高病人滿意度，建立國家級(jí)協(xié)調(diào)機(jī)制，領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)質(zhì)量改善工作，全國統(tǒng)一開展對(duì)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的檢測。提高健康素養(yǎng)，加強(qiáng)患者自我健康管理。推進(jìn)公立醫(yī)院改革，改善公立醫(yī)院績效，使其更加側(cè)重疑難重癥的治療，將常規(guī)性服務(wù)轉(zhuǎn)向基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。理順服務(wù)提供者的激勵(lì)機(jī)制，不再按項(xiàng)目付費(fèi)，以患者健康結(jié)果而不是提供治療的數(shù)量或開藥量作為支付的基礎(chǔ)。提高醫(yī)務(wù)人員的地位，加強(qiáng)基層衛(wèi)生人力建設(shè)，為他們提供更優(yōu)厚的薪酬和更大的支持。允許合格的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供經(jīng)濟(jì)有效的衛(wèi)生服務(wù)，與公立機(jī)構(gòu)進(jìn)行公平競爭，協(xié)同發(fā)展，并建立適當(dāng)?shù)氖袌霰O(jiān)管機(jī)制。根據(jù)疾病負(fù)擔(dān)、人口分布狀況及日常衛(wèi)生服務(wù)需求，確定衛(wèi)生領(lǐng)域公共資本投資的優(yōu)先順序。 
    報(bào)告認(rèn)為，上述改革建議有助于推動(dòng)中國大幅降低衛(wèi)生費(fèi)用增長。測算表明，如不進(jìn)一步深化改革，中國衛(wèi)生費(fèi)用預(yù)計(jì)會(huì)從2014年的3.531萬億元增加至2035年的15.805萬億元，平均年增長率8.4%；衛(wèi)生支出占GDP的比重將從2014年的5.6%上升至2035年的9%以上，其中60%以上的增量支出來自住院服務(wù)的增長。報(bào)告建議中國用10年左右的時(shí)間全面實(shí)施和推廣這些改革。