重慶:以結(jié)構(gòu)性改革推動(dòng)醫(yī)改
發(fā)布時(shí)間:2016-07-22
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健康報(bào)
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近日,重慶市委、市政府召開(kāi)該市綜合醫(yī)改試點(diǎn)啟動(dòng)暨2016年醫(yī)改工作會(huì)議,該市市長(zhǎng)黃奇帆出席會(huì)議并講話(huà)。記者從會(huì)上獲悉,重慶市已被納入全國(guó)第二批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省(市)。為解決改革不足、體制機(jī)制滯后和資源配置錯(cuò)位等問(wèn)題,該市從企業(yè)、醫(yī)院、醫(yī)保、政府、群眾5個(gè)方面入手,增加有效供給、去除無(wú)效供給,利用供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革推動(dòng)深化醫(yī)改。
——增加有效供給。為適應(yīng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的快速增長(zhǎng),重慶市拓展發(fā)掘醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)巨大市場(chǎng)空間,全面提供云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展所需的技術(shù)支撐和創(chuàng)新空間。在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)上,加快補(bǔ)齊全方位健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,重點(diǎn)促進(jìn)健康管理服務(wù)增長(zhǎng),增加重點(diǎn)領(lǐng)域的有效供給。
——去除無(wú)效供給。近年來(lái),重慶市建成了900多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1萬(wàn)多個(gè)村衛(wèi)生室,基本做到基層群眾有病可醫(yī)。但基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用率不高,資源閑置現(xiàn)象突出。為解決這一矛盾,該市適當(dāng)控制政府投入,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)序擴(kuò)大規(guī)模,并通過(guò)合理制度安排,引導(dǎo)群眾在基層就醫(yī)。針對(duì)公立醫(yī)院存在的資源浪費(fèi)情況,鼓勵(lì)建立區(qū)域性臨床檢驗(yàn)中心,各類(lèi)醫(yī)院、診所共用大型醫(yī)療設(shè)備。
——改善制度供給。重慶市綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案包括8個(gè)方面31項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),均要求增加有效的制度供給。例如,在建立分級(jí)診療制度方面,通過(guò)改進(jìn)醫(yī)院協(xié)作方式、健全轉(zhuǎn)診機(jī)制、完善醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等一系列制度安排,提升現(xiàn)有醫(yī)療資源的利用效率。在公立醫(yī)院改革方面,重點(diǎn)破除以藥補(bǔ)醫(yī),通過(guò)機(jī)制調(diào)整取得調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性、減輕群眾負(fù)擔(dān)等多重功效。在鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方面,降低準(zhǔn)入門(mén)檻,制定負(fù)面清單,完善投融資機(jī)制,激發(fā)社會(huì)辦醫(yī)活力。
此外,重慶市醫(yī)改試點(diǎn)方案指出,該市將不再一味依靠財(cái)政、醫(yī)保兜底刺激醫(yī)療總需求,而是要通過(guò)一系列精細(xì)有效的制度創(chuàng)新,推進(jìn)醫(yī)改講成本、講效益、講平衡、講效率,在公立醫(yī)院改革、民營(yíng)醫(yī)療結(jié)構(gòu)發(fā)展、分級(jí)診療制度建設(shè)、理順?biāo)幤穬r(jià)格和醫(yī)保支付方式改革5項(xiàng)重點(diǎn)工作上下功夫,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升。
——增加有效供給。為適應(yīng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求的快速增長(zhǎng),重慶市拓展發(fā)掘醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)巨大市場(chǎng)空間,全面提供云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展所需的技術(shù)支撐和創(chuàng)新空間。在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)上,加快補(bǔ)齊全方位健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,重點(diǎn)促進(jìn)健康管理服務(wù)增長(zhǎng),增加重點(diǎn)領(lǐng)域的有效供給。
——去除無(wú)效供給。近年來(lái),重慶市建成了900多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1萬(wàn)多個(gè)村衛(wèi)生室,基本做到基層群眾有病可醫(yī)。但基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用率不高,資源閑置現(xiàn)象突出。為解決這一矛盾,該市適當(dāng)控制政府投入,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)序擴(kuò)大規(guī)模,并通過(guò)合理制度安排,引導(dǎo)群眾在基層就醫(yī)。針對(duì)公立醫(yī)院存在的資源浪費(fèi)情況,鼓勵(lì)建立區(qū)域性臨床檢驗(yàn)中心,各類(lèi)醫(yī)院、診所共用大型醫(yī)療設(shè)備。
——改善制度供給。重慶市綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案包括8個(gè)方面31項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),均要求增加有效的制度供給。例如,在建立分級(jí)診療制度方面,通過(guò)改進(jìn)醫(yī)院協(xié)作方式、健全轉(zhuǎn)診機(jī)制、完善醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)等一系列制度安排,提升現(xiàn)有醫(yī)療資源的利用效率。在公立醫(yī)院改革方面,重點(diǎn)破除以藥補(bǔ)醫(yī),通過(guò)機(jī)制調(diào)整取得調(diào)動(dòng)醫(yī)生積極性、減輕群眾負(fù)擔(dān)等多重功效。在鼓勵(lì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展方面,降低準(zhǔn)入門(mén)檻,制定負(fù)面清單,完善投融資機(jī)制,激發(fā)社會(huì)辦醫(yī)活力。
此外,重慶市醫(yī)改試點(diǎn)方案指出,該市將不再一味依靠財(cái)政、醫(yī)保兜底刺激醫(yī)療總需求,而是要通過(guò)一系列精細(xì)有效的制度創(chuàng)新,推進(jìn)醫(yī)改講成本、講效益、講平衡、講效率,在公立醫(yī)院改革、民營(yíng)醫(yī)療結(jié)構(gòu)發(fā)展、分級(jí)診療制度建設(shè)、理順?biāo)幤穬r(jià)格和醫(yī)保支付方式改革5項(xiàng)重點(diǎn)工作上下功夫,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升。