健康園地

        你的卵巢還有能力嗎?

        您知道嗎?近年來,我國不孕不育問題明顯增多,公開數(shù)據(jù)顯示,平均發(fā)病率高達12.5%-15%,即每8對夫妻中就有一對面臨生育困境,患者總數(shù)已逾5,000萬,其中以適齡女性排卵功能障礙最為多見。 

          女性生育的最基本條件是有卵子,而卵泡的數(shù)量與質量決定了卵巢儲備功能的高低。專家指出“女性生育能力的變化與年齡有關,但是這并不代表實際年齡就等于卵巢年齡,更不等于卵巢儲備功能。臨床存在年紀大但卵巢年齡很年輕的例子,其卵巢儲備功能仍然良好。也有很多育齡女性,其卵巢年齡卻已衰老,卵巢儲備功能下降,影響生育。因此,準確檢測卵巢儲備功能對于科學評估女性生育能力至關重要?!?nbsp;

          抗繆勒管激素(AMH)是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙,對卵巢儲備功能及卵泡發(fā)育發(fā)揮著重要的作用,能夠反映整個生命周期的卵泡活性。 

          女性AMH水平隨著卵巢儲備功能的變化而變化,AMH水平越高,說明卵泡數(shù)量越多,卵巢儲備功能強,女性生育能力就較強。而隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會隨之降低,就代表著卵巢儲備功能降低,也預示著女性生育力的減弱,直到絕經(jīng)后無法測出。因此,檢測AMH水平可以預測女性生育能力。值得注意的是,由于卵泡消耗速度會因人、因時而有所差異,我們僅可就當時的檢測結果給予患者建議,無法預估未來的下降趨勢,若AMH指標有下降的趨勢,建議最好及早制定生育計劃。 

          2015年中國《卵巢低反應專家共識》、《輔助生殖促排卵藥物治療專家共識》認為AMH聯(lián)合陰道B超竇卵泡計數(shù)(AFC)是評價卵巢儲備功能靈敏度和特異度最好的2個指標。 

          作為評估卵巢儲備功能最有效和敏感的指標,AMH檢測與傳統(tǒng)激素檢測方法相比,不受月經(jīng)周期和激素藥物的影響,可在月經(jīng)周期的任何一天進行檢測,隨時反映卵巢儲備功能,準確評估卵巢是否發(fā)生衰變。除此之外,AMH檢測在輔助生殖領域同樣意義重大。AMH水平能夠預測卵巢反應性,識別具有卵巢過度刺激綜合征風險的女性,從而定制最為適合的個體化治療方式,提升體外受精的有效性和安全性,提高試管嬰兒的成功率。
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