健康園地

        高原反應(yīng)莫小看

          美麗的高原讓人心生向往,很多人都有“高原那么美,我想去看看”的想法。趁著年假,小編選擇了西藏,本想高高興興體驗(yàn)一下藏區(qū)人民的地域風(fēng)情,可是沒想到高原反應(yīng)倒是來勢兇猛,小編沒能招架住,半途而返,不勝唏噓?;貋碇蛋鄷r(shí),赫然發(fā)現(xiàn)有一個(gè)50多歲的女患者在赴拉薩旅游的途中發(fā)生腦梗塞緊急返回,人已經(jīng)言語不清、行走困難了??磥黼m然世之奇?zhèn)ス骞殖T谟陔U(xiǎn)遠(yuǎn),世界那么大,要去看還是量力而行,不可率意魯莽。在此為想要選擇高原地區(qū)旅游的人們科普一下相關(guān)知識,高反莫小看,選擇需慎重啊。 
          啥叫高原反應(yīng) 
          高原反應(yīng)(Acute mountain sickness),是指在高海拔地區(qū)因?yàn)闅鈮航档秃脱鯕鉂舛葴p少而出現(xiàn)的急性病理反應(yīng)。癥狀輕重主要取決于到達(dá)高海拔地區(qū)的速度以及你的費(fèi)力程度,癥狀有輕有重,重則危及生命,可累及神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肌肉以及心血管系統(tǒng)。以輕型患者為常見,癥狀主要包括:難以入睡;.頭昏頭暈;疲勞;頭痛;食欲減退;惡心嘔吐;.心跳加速;呼吸困難。重型患者癥狀包括:皮膚發(fā)紺;胸部緊迫感;思維混亂;咳嗽、咯血;意識水平下降或社會(huì)功能降低;面色蒼白;不能走直線甚至無法行走;靜息狀態(tài)下呼吸困難。 
          最易發(fā)生高原反應(yīng)的人群 
          平時(shí)生活在很低海拔的人;短時(shí)間內(nèi)海拔變化太快的人群;存在慢性心肺疾病的人;在登山、遠(yuǎn)足、滑雪及在高海拔(通常為2400米或更高)地區(qū)旅游的人群中。 
          輔助檢查要做啥 
          肺部聽診聞及濕羅音提示存在肺水腫。應(yīng)盡快完善以下檢查以確定病情:.血常規(guī):肺部CT及腦部CT或磁共振;心電圖。 
          怎么治療 
          早期診斷及治療極其重要,主要治療措施就是安全快速地轉(zhuǎn)運(yùn)至低海拔地區(qū),如果條件允許,給予吸氧。 
          醋氮酰胺可以減輕輕型患者的癥狀,該藥物使人尿量增多,所以服用該藥時(shí)要保證充足的飲水量并避免酒精攝入。該藥物在到達(dá)高海拔地區(qū)前服用更能有效減輕高原反應(yīng)癥狀。 
          急性肺水腫的治療措施:吸氧;口服降壓藥物硝苯地平;應(yīng)用β受體激動(dòng)劑擴(kuò)張氣道;嚴(yán)重患者應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸;應(yīng)用磷酸二酯酶抑制劑增加肺部血流量,如西地那非;此外,應(yīng)用地塞米松可減輕腦水腫。 
          高原反應(yīng)預(yù)后怎樣 
          多數(shù)患者癥狀較輕,并且在降低所處海拔后癥狀可以迅速緩解,少數(shù)重癥患者會(huì)因肺水腫及腦水腫死亡。最常見的并發(fā)癥:昏迷;肺水腫;精神心理改變,甚至造成永久的神經(jīng)系統(tǒng)損害; 
          怎樣預(yù)防 
          1.逐漸到達(dá)海拔高地區(qū); 
          2.在到達(dá)2400米海拔以上每增加600米海拔休息1-2天; 
          3.盡可能在海拔低的地區(qū)睡眠; 
          4.盡早識別高原反應(yīng)癥狀; 
          5.貧血患者補(bǔ)充鐵劑; 
          6.在攀爬過程中多飲水,避免酒精攝入,進(jìn)食高碳水化合物飲食; 
          7.心臟病及肺部疾病患者避免進(jìn)入高原地區(qū); 
          8.目前尚無使用紅景天、人參、冬蟲夏草等預(yù)防高原反應(yīng)的確鑿證據(jù)。 
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