健康園地

        有些高血壓是假的

          很多人在測(cè)量血壓的時(shí)候,一看到數(shù)值高出標(biāo)準(zhǔn)值很多,就以為自己是高血壓了,甚至擅自向別人借降壓藥吃。其實(shí),有一些情況是屬于假性高血壓。 

          這一現(xiàn)象在老年患者中更加普遍。臨床上發(fā)現(xiàn),他們每次來醫(yī)院測(cè)量血壓都很高,但他們并沒有頭暈、頭痛等癥狀,用手觸摸患者的血管,發(fā)現(xiàn)這部分患者有明顯的動(dòng)脈硬化,通過眼底和X線檢查也證實(shí)動(dòng)脈硬化的存在。 

          我們所說的血壓,是指用血壓計(jì)從體外間接測(cè)量所得到的值,即通過氣囊施加壓力于某一肢體上(上臂的肱動(dòng)脈)以阻斷血流,然后放氣,同時(shí)監(jiān)聽動(dòng)脈搏動(dòng)音, 聽到動(dòng)脈搏動(dòng)音時(shí)為收縮壓,動(dòng)脈搏動(dòng)音消失時(shí)為舒張壓。但是如果動(dòng)脈壁出現(xiàn)了較重的硬化,一般正常的壓力就無法阻斷血流,從而出現(xiàn)血壓偏高的“假象”。對(duì) 于這樣的患者,臨床上可以通過導(dǎo)管插入動(dòng)脈內(nèi),直接進(jìn)行動(dòng)脈內(nèi)測(cè)壓而確診。 

          假性高血壓患者在未確定合理的降壓目標(biāo)前不宜貿(mào)然進(jìn)行降壓治療,確診后應(yīng)同時(shí)評(píng)估動(dòng)脈硬化和臟器供血不足,針對(duì)動(dòng)脈硬化等因素綜合干預(yù),監(jiān)控血壓,從而保護(hù)腦、心、腎等重要臟器功能。 

          另外,有些患者在診室中由醫(yī)生或護(hù)士測(cè)得的血壓高于在家中自測(cè)的血壓值,這一現(xiàn)象被稱為“白大衣高血壓”。這只是暫時(shí)的反應(yīng)性血壓升高,一般通過調(diào)節(jié)自 己的生物鐘,保障充足睡眠;低鹽低脂肪、低膽固醇、低碳水化合物飲食調(diào)理;適當(dāng)做些放松運(yùn)動(dòng):散步、慢跑步等;給自己工作減壓,通過健康方式宣泄不良情緒 等方式均可緩解。但若發(fā)現(xiàn)自己在不同日期測(cè)了3次,血壓均達(dá)到或超過140/90毫米汞柱,應(yīng)盡快去醫(yī)院進(jìn)一步確診。
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