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        醫(yī)養(yǎng)結(jié)合依托社區(qū)更適宜

          中英兩國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合論壇暨中英兩國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式研究項目結(jié)題會3月30日在京舉行。項目研究結(jié)果顯示,借鑒英國經(jīng)驗,立足我國現(xiàn)實國情,我國老年護理服務(wù)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的路子更為適宜。 

          由國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所承擔(dān)的中英兩國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式研究項目自2015年7月啟動,通過文獻回顧和中英兩國實地調(diào)研開展對比分析研究。國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所所長助理馬麗平等專家介紹,目前國內(nèi)有醫(yī)療與養(yǎng)老機構(gòu)合作或延伸、融合發(fā)展、社會力量興辦等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,整體還處于起步階段,在發(fā)展中還面臨諸多問題。民政、衛(wèi)生計生、人社等部門之間統(tǒng)籌結(jié)合還較欠缺;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)標準、設(shè)施要求、業(yè)務(wù)范圍等都沒有具體規(guī)范;養(yǎng)老機構(gòu)一床難求和床位閑置問題并存;長期護理保險基金籌資主要來源于基本醫(yī)保,缺乏可持續(xù)性;醫(yī)療護理人員短缺、專業(yè)化程度低;老年護理院經(jīng)費少運營困難,護理床位補貼水平難以維持護理院持續(xù)發(fā)展;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合監(jiān)督評估體系不健全。 

          英國專家指出,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合具有復(fù)雜性,應(yīng)因地制宜。如,僅倫敦一地就有以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的綜合護理服務(wù)、樞紐多學(xué)科團隊服務(wù)等模式。英國有較完善的醫(yī)療服務(wù)體系和籌資保障體系;注重初級衛(wèi)生保健服務(wù),加強對全科醫(yī)生的培養(yǎng);老年護理服務(wù)立足于社區(qū),提供整合性、連貫性醫(yī)療護理服務(wù);醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系健全,實行全方位質(zhì)量監(jiān)管。 

          項目組建議,建立完善老年護理服務(wù)體系,規(guī)范服務(wù)內(nèi)容和標準,加強對服務(wù)提供方的監(jiān)管;持續(xù)推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動;探索建立多層次、多機制、廣覆蓋的長期護理保險制度;建立國家統(tǒng)一的公立養(yǎng)老機構(gòu)入住評估制度;加強人員培訓(xùn),提升基層老年護理服務(wù)能力。 
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