號販子的這把“火”，從兩會前一直燒到會議中。兩會期間，國家衛(wèi)生計生委主任李斌感謝怒斥號販子的女孩，全國政協(xié)委員、北京市衛(wèi)生計生委主任方來英建議號販子入刑。還有更多的代表、委員在思考如何建立分級診療格局，從根本上解決優(yōu)質醫(yī)療資源過度集中問題。  

　　嚴厲打擊倒號是治標  

　　“號販子倒號，招搖撞騙，不僅嚴重損害患者利益，也嚴重影響了醫(yī)院的聲譽。”全國政協(xié)委員、中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫(yī)院心內科主任葛均波說，“對號販子應該制定相應法律措施，進行嚴厲制裁。”  

　　方來英說，號販子的活動，實質上是一種非法交易。號販子倒賣的是就診者和診治者之間的合約，合約的標志——掛號單，本質上具備有價票證的特點。這種交易擾亂了醫(yī)療秩序，危害了公民的健康權和生命權，沖擊了社會的公序良俗?！拔医ㄗh將號販子入刑，并在刑法修訂之前，由最高人民法院依法作出司法解釋?！狈絹碛⒄f。  

　　團隊出診可以“救急”  

　　“在許多發(fā)達國家，病人看病都是有計劃的。而在咱們國家，老百姓看病很自由，想到哪個城市、想去哪家醫(yī)院、想找誰完全自由。一邊是高度計劃的專家資源，另一邊是非常自由的病人群體，這種計劃和自由之間的不匹配，才讓號販子應運而生。”全國政協(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院院長劉玉村說，號販子的存在，反映的是醫(yī)療資源供應和需求間的不平衡?！氨本┳罱扇“阎麑＜摇仄饋怼霓k法，我堅決支持?！边@一舉措下，病人要由普通醫(yī)生逐級看病，醫(yī)院通過把專家“隱身”到二線、三線，用“院內的分級轉診”來規(guī)范醫(yī)療秩序。  

　　劉玉村說，30年前，就醫(yī)流程就是病人掛號后，再由醫(yī)生逐級轉診，這是因為只有醫(yī)生更懂得病人，如果賦予病人過多選擇權利，就會打破正常的就醫(yī)規(guī)律?！坝袝r候，回歸也是一種思想解放?！?nbsp; 

　　“去年，我們科室的門診量是49萬人次，而每位醫(yī)生平均每天最多只能看70位～100位患者。培養(yǎng)一支團隊進行有效分診，在一定程度上可以緩解資源稀缺的現(xiàn)狀?！备鹁ㄕJ為，醫(yī)療團隊成員可以甄別出常見病、多發(fā)病，這部分患者由普通醫(yī)生治療，疑難雜癥則留給專家。事實上，很多患者的疾病并不需要專家治療，如果這部分人群占用專家資源太多，就會讓號販子有更大的市場。  

　　方來英告訴記者，目前北京市推出的專家團隊出診制，不光是為了打擊號販子?！懊t(yī)是醫(yī)生中的精英，一定是緊缺‘資源’?，F(xiàn)在需要研究的是緊缺資源的分配方式。”方來英說，現(xiàn)在的分配手段只有兩個，或價高者得之，或排隊者得之，卻難以顧及患者的病情需要。通過專家團隊出診，有利于按照病情需要進行資源分配，既可以提高專家的工作效率，也能確保絕大多數(shù)患者得到最適宜的治療，最大程度地提高整個服務體系的效率，讓頂級專家做該做的事。  

　　治本還需分級診療  

　　全國人大代表、浙江省副省長鄭繼偉介紹，幾年前，浙江省各大醫(yī)院的號販子問題也是公眾關注的熱點，但隨著浙江省一系列制度和技術層面的改革，這個問題現(xiàn)在變得不那么突出了。  

　　鄭繼偉介紹，浙江省提出了“雙下沉、兩提升”（醫(yī)學人才下沉、醫(yī)療資源下沉，提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力、提升群眾滿意率）政策，不少縣級醫(yī)院與省、市三甲醫(yī)院形成托管合作關系，建立了水到渠成的轉診體系?！叭ツ暌荒?，浙江省有16家省級醫(yī)院的1990名醫(yī)生在縣級醫(yī)院出診，將更多患者留在了縣域內?！?nbsp; 

　　鄭繼偉告訴記者，截至目前，浙江省有220家二級以上醫(yī)院加入該省預約診療服務平臺，去年成功掛號480萬人次，相當一部分號源留給了下級醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?！芭c實名制掛號相配合，互聯(lián)網技術在遏制號販子方面也起了很大作用。”  

　　全國政協(xié)委員、北京大學口腔醫(yī)學院俞光巖教授認為，要從根本上治理號販子，需要提高基層醫(yī)務人員的服務能力，加快基層人才培養(yǎng)，縮小大醫(yī)院與基層的差距，建立轉診制度。另外，也需要對患者的就診習慣做合理的引導。  

　　鄭繼偉坦言，從根本上解決號販子的問題，最終還是要通過構建合理的分級診療體系。浙江省力爭到2020年形成比較完善的分級診療政策?！霸谶@個過程中，我們也會考慮出臺強有力的醫(yī)保支持政策，未經正規(guī)轉診的，醫(yī)療費用不予報銷?！?nbsp;