在同事的配合下，5分鐘后，我已經(jīng)完成了取栓，并補(bǔ)好了血管，急速下掉的血壓開始穩(wěn)住……

　　醫(yī)生重視病人的感受很重要，尤其在手術(shù)臺上，我對病人的微小感覺都很當(dāng)事情，這可以避免重大失誤。

　　患者老郎因為腹主動脈瘤住院手術(shù)，手術(shù)時病人的神志是清醒的，當(dāng)時做的是局麻。從大腿根部插進(jìn)一根小拇指粗細(xì)的導(dǎo)管，送支架時，我感覺他的血管比較硬，結(jié)果支架還沒有送到位，老郎開始叫痛。

　　我立馬意識到出問題了，可能髂動脈已經(jīng)破裂，腹腔內(nèi)有出血，病人才會有這么明顯的痛感。我馬上讓麻醉師改上全麻。此時是分秒必爭，如果稍有遲疑，可能就會失去搶救時機(jī)。從老郎叫痛，到我們打開腹腔，不過幾分鐘的時間，甚至連和家屬溝通都來不及。

　　出現(xiàn)在我眼前的狀態(tài)還是讓我一驚，腹膜后已經(jīng)充滿血液，我伸手就捏住腹主動脈，掐在動脈瘤的上端，像噴泉一樣的血，一下子好像水龍頭關(guān)上。

　　快速下降的血壓得到了控制。

　　這一招，是我在德國進(jìn)修時學(xué)到的，當(dāng)時德國醫(yī)生告訴我，遇到這種情況最好不用止血鉗亂夾，用手捏更為安全，不會傷著其他的血管和臟器。等分清楚血管結(jié)構(gòu)以后才能上血管阻斷鉗。而且，我在后來的一次重大手術(shù)中，也是這么應(yīng)對大出血的。

　　兩年前，一臺肝癌手術(shù)，這個病人做的是右半肝切除，手術(shù)由四個科室的醫(yī)生聯(lián)手協(xié)作，肝膽外科、心胸外科、血管外科和泌尿外科。手術(shù)做過精心的術(shù)前討論和準(zhǔn)備，對可能出現(xiàn)的意外做了多種設(shè)想和應(yīng)對。

　　但是意外還是發(fā)生了……

　　在做右半肝切除時，發(fā)現(xiàn)癌栓已經(jīng)長到下腔靜脈去了。這個栓子一旦脫落，就會跟著血流走，栓塞主要臟器，病人就會沒命。因此取栓的時候，必須果斷謹(jǐn)慎，不能有半點的拖泥帶水。

　　更要命的是病人在切除了右半肝后，血壓一直不停地往下掉。麻醉師幾乎用盡了所有的手段，血壓還是穩(wěn)不住，眼看著病人已接近休克，心臟幾乎要停跳。如果這時停做手術(shù)，那等于是放棄了，病人想活著下手術(shù)臺都不太可能。如果做，說不定還有一救，我只好硬著頭皮上臺，這真的是賭博??！

　　當(dāng)我準(zhǔn)備取栓時，更可怕的事發(fā)生了，下腔靜脈破裂，本來往下掉的血壓掉得更快。在場的人的心一下子都拎到嗓子眼里。我和主刀醫(yī)生各站臺子的一邊，我們不約而同對視了一下，幾乎是不加思索的我又伸出手去捏住那個正在往外噴血的像自來水管那么粗的血管，我的同事立刻開始分離血管，取出癌栓，縫合止血。所有的操作默契得天衣無縫，好像是一個腦子在支配一樣。

　　在同事的配合下，5分鐘后，我已經(jīng)完成了取栓，并補(bǔ)好了血管，急速下掉的血壓開始穩(wěn)住。

　　那天走下手術(shù)臺，偌大的一個手術(shù)室滿地一片血紅，一片片排列得整整齊齊的沾滿了鮮血的紗布，無聲地訴說著剛才一場惡戰(zhàn)有多險！