號(hào)販子引發(fā)的反思應(yīng)該涉及每一方
發(fā)布時(shí)間:2016-02-19
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健康報(bào)
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春節(jié)假期一結(jié)束,北京市各大醫(yī)院又門庭若市,號(hào)販子也紛紛回到了“崗位”上。有關(guān)方面與號(hào)販子的“斗智斗勇”還在繼續(xù):北京一家知名大型三甲醫(yī)院宣布,兩大“王牌”科室實(shí)行普通門診不限號(hào)。結(jié)果據(jù)該院醫(yī)生稱,第一天開(kāi)始掛號(hào)后3個(gè)小時(shí),搶著掛號(hào)的患者就令醫(yī)院不堪重負(fù),不限號(hào)措施“華麗麗地熔斷了”。
勇斗號(hào)販子的戲碼,年復(fù)一年上演著,而號(hào)販子早已成了“打不死的小強(qiáng)”。個(gè)中原因相信很多人都知道:不充足、不均衡的資源配置,不完善、不合理的就診制度。把成因推給體制機(jī)制,似乎可以使大家都松一口氣。但這一沉疴頑疾的形成,是值得各方面、每個(gè)人反思的。
當(dāng)下,號(hào)販子借著市場(chǎng)“無(wú)形之手”如魚得水,相形之下,政府的“有形之手”卻顯得孱弱。大城市大型醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu),在診療能力上的級(jí)差仍然很大,以至于醫(yī)保報(bào)銷傾斜政策都不足以產(chǎn)生吸引力;優(yōu)質(zhì)資源向基層下沉也不是在所有地方都能到位;分級(jí)診療的推進(jìn),依然還沒(méi)有達(dá)到矯正無(wú)序就診的目的;甚至構(gòu)建合理的分級(jí)診療制度,應(yīng)該由政府主導(dǎo)還是交給醫(yī)聯(lián)體操作,在一些地方實(shí)踐中似乎也顯得有些茫然。在徹底緩解“看病難”的醫(yī)改推進(jìn)中,政府的責(zé)任還要繼續(xù)加強(qiáng)。
被號(hào)販子緊盯,又飽受公眾的責(zé)難,匯聚了大量?jī)?yōu)秀醫(yī)生,配置了頂級(jí)醫(yī)療設(shè)備的大型醫(yī)院似乎很委屈,但從這一角度再次印證,只靠大醫(yī)院的“大躍進(jìn)”,無(wú)論水平能達(dá)到怎樣的高度,都無(wú)法從根本上緩解“看病難”。推行多年的對(duì)口支援,一度不為一些大醫(yī)院所理解,甚至在今天,一些醫(yī)院對(duì)此還是不甚上心。但是要解決大醫(yī)院堪比春運(yùn)的就診場(chǎng)面,缺少下級(jí)醫(yī)院的分流是做不到的。從這個(gè)意義上說(shuō),對(duì)口支援也是大醫(yī)院的“自救”,絕不僅僅是盡公益性義務(wù)。
要么起早貪黑排隊(duì),要么花大價(jià)錢買,患者掛號(hào)的辛酸實(shí)在是讓所有人感同身受。但是我們?cè)凇翱床‰y”的成因中就純屬無(wú)辜嗎?似乎也不是。北京市某醫(yī)院的一位知名專家,曾對(duì)自己接診的患者做過(guò)系統(tǒng)分析,大約有六成患者的疾病在縣級(jí)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院就能解決問(wèn)題。大病小病上三甲,已成為不少人的就診原則,甚至城市二級(jí)醫(yī)院都逐漸少有人問(wèn)津。專家號(hào)標(biāo)價(jià)超低,當(dāng)然是需求的推手,說(shuō)白了,既然豪華的奧迪車這么便宜,誰(shuí)還愿意坐奧拓呢?即使不是疑難雜癥,人人也都想著到大醫(yī)院找大專家看看時(shí),號(hào)販子的屢禁不絕就不足為奇了。
號(hào)販子現(xiàn)象暴露了醫(yī)療衛(wèi)生體制乃至整個(gè)社會(huì)的諸多問(wèn)題,醫(yī)院也想了很多招:普通門診不限號(hào)、延長(zhǎng)門診時(shí)間……然而,不針對(duì)病根兒開(kāi)藥方,大醫(yī)院做再多文章也只能治標(biāo)不治本,苦的只會(huì)是那些真正需要專家解決問(wèn)題的疑難雜癥患者和在一線加班加點(diǎn)的臨床醫(yī)生。
與春運(yùn)類似,在大醫(yī)院屢禁不絕的號(hào)販子現(xiàn)象,其本質(zhì)是“無(wú)序哄搶”有限的優(yōu)質(zhì)資源。如何將有限的優(yōu)質(zhì)資源合理、有序地加以配給,是政府、社會(huì)各方共同的思考題,也是必答題。
勇斗號(hào)販子的戲碼,年復(fù)一年上演著,而號(hào)販子早已成了“打不死的小強(qiáng)”。個(gè)中原因相信很多人都知道:不充足、不均衡的資源配置,不完善、不合理的就診制度。把成因推給體制機(jī)制,似乎可以使大家都松一口氣。但這一沉疴頑疾的形成,是值得各方面、每個(gè)人反思的。
當(dāng)下,號(hào)販子借著市場(chǎng)“無(wú)形之手”如魚得水,相形之下,政府的“有形之手”卻顯得孱弱。大城市大型醫(yī)院與社區(qū)、鄉(xiāng)村機(jī)構(gòu),在診療能力上的級(jí)差仍然很大,以至于醫(yī)保報(bào)銷傾斜政策都不足以產(chǎn)生吸引力;優(yōu)質(zhì)資源向基層下沉也不是在所有地方都能到位;分級(jí)診療的推進(jìn),依然還沒(méi)有達(dá)到矯正無(wú)序就診的目的;甚至構(gòu)建合理的分級(jí)診療制度,應(yīng)該由政府主導(dǎo)還是交給醫(yī)聯(lián)體操作,在一些地方實(shí)踐中似乎也顯得有些茫然。在徹底緩解“看病難”的醫(yī)改推進(jìn)中,政府的責(zé)任還要繼續(xù)加強(qiáng)。
被號(hào)販子緊盯,又飽受公眾的責(zé)難,匯聚了大量?jī)?yōu)秀醫(yī)生,配置了頂級(jí)醫(yī)療設(shè)備的大型醫(yī)院似乎很委屈,但從這一角度再次印證,只靠大醫(yī)院的“大躍進(jìn)”,無(wú)論水平能達(dá)到怎樣的高度,都無(wú)法從根本上緩解“看病難”。推行多年的對(duì)口支援,一度不為一些大醫(yī)院所理解,甚至在今天,一些醫(yī)院對(duì)此還是不甚上心。但是要解決大醫(yī)院堪比春運(yùn)的就診場(chǎng)面,缺少下級(jí)醫(yī)院的分流是做不到的。從這個(gè)意義上說(shuō),對(duì)口支援也是大醫(yī)院的“自救”,絕不僅僅是盡公益性義務(wù)。
要么起早貪黑排隊(duì),要么花大價(jià)錢買,患者掛號(hào)的辛酸實(shí)在是讓所有人感同身受。但是我們?cè)凇翱床‰y”的成因中就純屬無(wú)辜嗎?似乎也不是。北京市某醫(yī)院的一位知名專家,曾對(duì)自己接診的患者做過(guò)系統(tǒng)分析,大約有六成患者的疾病在縣級(jí)醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院就能解決問(wèn)題。大病小病上三甲,已成為不少人的就診原則,甚至城市二級(jí)醫(yī)院都逐漸少有人問(wèn)津。專家號(hào)標(biāo)價(jià)超低,當(dāng)然是需求的推手,說(shuō)白了,既然豪華的奧迪車這么便宜,誰(shuí)還愿意坐奧拓呢?即使不是疑難雜癥,人人也都想著到大醫(yī)院找大專家看看時(shí),號(hào)販子的屢禁不絕就不足為奇了。
號(hào)販子現(xiàn)象暴露了醫(yī)療衛(wèi)生體制乃至整個(gè)社會(huì)的諸多問(wèn)題,醫(yī)院也想了很多招:普通門診不限號(hào)、延長(zhǎng)門診時(shí)間……然而,不針對(duì)病根兒開(kāi)藥方,大醫(yī)院做再多文章也只能治標(biāo)不治本,苦的只會(huì)是那些真正需要專家解決問(wèn)題的疑難雜癥患者和在一線加班加點(diǎn)的臨床醫(yī)生。
與春運(yùn)類似,在大醫(yī)院屢禁不絕的號(hào)販子現(xiàn)象,其本質(zhì)是“無(wú)序哄搶”有限的優(yōu)質(zhì)資源。如何將有限的優(yōu)質(zhì)資源合理、有序地加以配給,是政府、社會(huì)各方共同的思考題,也是必答題。