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        黃連素改善女性生殖功能“有一手”

          治療腸胃炎的黃連素(鹽酸小檗堿),對(duì)改善女性生殖功能也“有一手”。由黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬一院婦產(chǎn)科主任吳效科教授領(lǐng)銜完成的多囊卵巢綜合征科研課題,首次發(fā)現(xiàn)黃連素具有促進(jìn)排卵,提高受孕率和活產(chǎn)率的療效,可通過(guò)解除卵巢胰島素抵抗,促進(jìn)排卵、降低雄激素合成。相關(guān)成果已刊發(fā)于最新一期《柳葉刀》上。 

          在國(guó)家中醫(yī)臨床基地專項(xiàng)科研資金、國(guó)家自然科學(xué)基金等5個(gè)項(xiàng)目的支持下,吳效科課題組通過(guò)一系列小鼠實(shí)驗(yàn)后發(fā)現(xiàn),黃連素有胰島素增敏功效,并能減輕體重,減少脂肪;通過(guò)降低游離脂肪酸脂毒性與組織三酰甘油沉積,可減少胰島β細(xì)胞損傷,改善胰島功能,促進(jìn)胰島素分泌,從而達(dá)到降糖目的。研究證實(shí),黃連素治療代謝綜合征,是在胰島素通路上起作用,通過(guò)激活A(yù)MPK信號(hào)通路,改善腸道環(huán)境實(shí)現(xiàn)的。 

          吳效科課題組還開(kāi)展了多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。他們把644名PCOS不孕受試者隨機(jī)分為3組,即黃連素+安慰劑組、來(lái)曲唑+安慰劑組、黃連素+來(lái)曲唑組。在治療6個(gè)周期后,發(fā)現(xiàn)3組的活產(chǎn)率分別為22%、36%、34%,受孕率為29%、46%、49%,妊娠率為22%、39%、38%,排卵率為6%、59%、61%。課題組還發(fā)現(xiàn)黃連素活產(chǎn)率的療效類似西醫(yī)一線藥物克羅米芬。 

          不孕癥中以多囊卵巢綜合征最為多見(jiàn),以月經(jīng)異常、糖脂代謝異常和胰島素抵抗為典型特點(diǎn)。吳效科指出,與傳統(tǒng)西醫(yī)降糖藥二甲雙胍相比,黃連素用于多囊卵巢綜合征治療,能有效降糖,改善胰島素抵抗,還可調(diào)控肝細(xì)胞低密度膽固醇受體,進(jìn)而有效降脂。服用黃連素胃腸道等不良事件較少,患者依從性較高。課題組及其合作單位香港大學(xué)、中山大學(xué)和哈爾濱醫(yī)科大學(xué),已在《美國(guó)生殖與不孕》《柳葉刀》等國(guó)際期刊上發(fā)表論文30余篇。 
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