近日，國家衛(wèi)生計生委在官方網(wǎng)站發(fā)布的《關于開展?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度試點的指導意見》引發(fā)廣大網(wǎng)友特別是醫(yī)學生的關注和熱議。議論焦點有三：醫(yī)師培訓年限長、培訓強制性、培訓期間待遇低。 
    有網(wǎng)友抱怨說，按新規(guī)定算，醫(yī)學生本、碩、博加起來一路順利的話要16年～18年，年近40歲才開始正式工作，以后誰還敢學醫(yī)？也有網(wǎng)友調(diào)侃說，似乎現(xiàn)在退學重新高考還能更早一點工作。有網(wǎng)友提出，主治醫(yī)師、副高級以上職稱也必須參加培訓，太不合理。還有網(wǎng)友抱怨，培訓制度與美國接軌，但是待遇咋和非洲看齊呢？也有網(wǎng)友哀怨地表示，窮了三年又三年，女朋友都會窮跑的。 
    專培并非強制性 
    針對大家關心的熱點問題，國家衛(wèi)生計生委13日也通過官方微信平臺給予了解答。 
    國家衛(wèi)生計生委表示，從2015年起，新招收的專碩研究生臨床培養(yǎng)按住培要求進行，不需要額外住培。專博研究生在學期間按專培要求進行臨床培養(yǎng)的，畢業(yè)后不需要額外專培。臨床培養(yǎng)期間執(zhí)行研究生教育有關規(guī)定，培訓基地可發(fā)放適當生活補助。 
    “5+3+X”醫(yī)師培養(yǎng)周期最長為12年，其中，“3+X”階段以醫(yī)師身份在臨床醫(yī)療中接受培訓。 
    國家衛(wèi)生計生委在回應中還澄清，?？漆t(yī)師規(guī)培并非強制性。當前，我國臨床醫(yī)師的主要培養(yǎng)模式為“5+3”，經(jīng)3年住培合格人員，根據(jù)個人和單位需要，可選擇是否參加2年～4年的專培。主治醫(yī)師是否參加專培，個人和單位有需要的可以申請參加，但不強制。 
    國家衛(wèi)生計生委解釋稱，住培、專培學員不需繳納培訓費。試點期間，專培學員收入待遇按基地醫(yī)院同等條件?？漆t(yī)師水平。 
    有過住培、專培工作經(jīng)驗的上海華山醫(yī)院外科蔡端教授說，專培制度作為國家制度勢在必行，是我國醫(yī)學教育的不二選擇。目前，業(yè)界對此項制度的熱議，既有不了解、不理解醫(yī)學教育規(guī)律，不了解國際先進醫(yī)學教育過程的問題，也有對醫(yī)師低收入的不滿，以及對當前的醫(yī)療大環(huán)境不滿。“對這些問題我們感同身受，我想隨著改革力度的加大會逐步解決。對于學員的這些情緒應該加以引導，衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要加強解讀和宣傳，包括在網(wǎng)上與參加培訓的人員對話，與參培者開會溝通等，可以幫助大家消除誤解，同時幫助學員解決現(xiàn)實問題，保證培訓工作順利進行。” 
    醫(yī)師培養(yǎng)不可能速成 
    在采訪中，多位專家表示，臨床醫(yī)生培養(yǎng)事關患者生命安全，不可能短期速成，建立?？漆t(yī)師培訓制度是順應醫(yī)學教育的規(guī)律和人才成長的規(guī)律。 
    北京大學第一醫(yī)院泌尿外科教授、中國工程院院士郭應祿表示，?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓是解決地區(qū)間醫(yī)療服務能力差異、推動學科高起點發(fā)展的必由之路，也是國際慣例。以美國泌尿外科專科醫(yī)師培訓為例，醫(yī)師需要在院校教育后接受6年的規(guī)范化培訓，有的專科培訓時間更長。 
    北京醫(yī)學教育協(xié)會會長賈明艷表示，此次試點中，中級職稱參加規(guī)培并非強制，主要針對那些沒經(jīng)過規(guī)范化 住培，而愿意參加?？埔?guī)培的醫(yī)師，應該說，規(guī)范化?？婆囵B(yǎng)對其提升專業(yè)水平，成長為高級醫(yī)學人才大有好處。 
    對醫(yī)生職業(yè)前景應充滿信心 
    采訪中，也有醫(yī)學生向記者表示，自己也清楚住培和專培對于個人職業(yè)發(fā)展的重要性，但參加住培中遭遇的光干活沒培訓、待遇偏低、未來收入也沒盼頭等苦惱，讓自己對專培心存疑慮。 
    浙江大學醫(yī)學院名譽院長、中國工程院院士巴德年表示，專科醫(yī)師規(guī)范化培訓是高水平?？漆t(yī)師成長的必由之路。前期住培制度實施中出現(xiàn)的問題，使得目前醫(yī)學生對專培有顧慮可以理解。這尤其需要加強對基地培訓質(zhì)量的考核，國家相關部門進一步完善薪酬、人事等各方面配套政策，真正解決實際問題，使個人成長和待遇有保證、未來職業(yè)發(fā)展前景可期，把好事辦好，才不會讓年輕的醫(yī)學生喪失信心。 
    郭應祿表示，?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓試點的關鍵是，醫(yī)院和各學科要保證培訓質(zhì)量，“讓參加培訓考核合格后出來的是具有崗位勝任力、真正能干活的合格醫(yī)生”。培訓期間，必須保證參培人員與培訓基地同級同類人員同工同酬。 
    “在嚴格培訓的同時，必須要有強有力的配套保障政策?！卑偷履暾f，浙江大學醫(yī)學院對參加住院醫(yī)師規(guī)培的8年制醫(yī)學畢業(yè)生給予15萬元年薪，專科培訓年薪為18萬元～20萬元，兒科、精神科緊缺專業(yè)年薪上浮30%。但對于參培人員也有近乎嚴苛的要求：每周工作時間不能少于60個學時，“要用好的待遇和條件來買年輕人的精力和時間，讓他們得到最好的鍛煉，更快更好地成長”。 
    專家同時表示，醫(yī)學人才培養(yǎng)周期長、成本高，屬于精英教育，未來應建立符合醫(yī)務人員專業(yè)價值的薪酬體系?！搬t(yī)學是為數(shù)不多決定他人命運的專業(yè)，醫(yī)生應該得到更高的待遇。”巴德年說，隨著社會文明發(fā)展進步，醫(yī)生不論從社會地位還是工資待遇上都會提高，大家應該充滿信心。