全面兩孩政策自2016年1月1日起正式實施，“一家四口”時代來了，整個社會都將隨之發(fā)生結構性變化。當前，我國人口發(fā)展目標已由控制人口增長為主轉向促進人口長期均衡發(fā)展，衛(wèi)生計生工作能否跟得上？迎接全面兩孩，各地在保障母嬰安全、預防出生缺陷、改革完善計劃生育服務管理等方面做了哪些準備？ 

　　■廣東：以人為本出臺新條例 

　　2015年12月30日，廣東省人大常委會全票通過了新修訂的《廣東省人口與計劃生育條例》，成為全國第一個完成計劃生育條例修訂的省份。據(jù)廣東省衛(wèi)生計生委主任陳元勝介紹，新修訂的《廣東省人口與計劃生育條例》調(diào)整了生育政策、計劃生育管理、計劃生育獎勵扶助、流動人口計生服務管理等內(nèi)容，自2016年1月1日起與新修訂的《人口與計劃生育法》同步施行。 

　　陳元勝說，廣東省新條例刪除或修改了很多與全面兩孩政策不相符的規(guī)定，省際生育政策的適用按照有利于當事人的原則，由當事人自行選擇適用；將原來的獨生子女母親產(chǎn)假調(diào)整為獎勵假30天?！斑@意味著凡符合法律法規(guī)規(guī)定生育的，不論是生育一孩還是二孩，以及符合法律法規(guī)規(guī)定再生育的，都可以享受增加30天產(chǎn)假的優(yōu)待。這些都凸顯了以人為本的原則?！标愒獎僬f。 

　　■廣西、新疆：下大力氣防治出生缺陷 

　　監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，我國出生缺陷總發(fā)生率約為5.6%。以此推算，全面兩孩政策實施后，每年可能新增出生缺陷約100萬例，這給出生缺陷防治工作帶來了挑戰(zhàn)。 

　　據(jù)廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生計生委相關負責人介紹，該自治區(qū)屬于出生缺陷高發(fā)地區(qū)，地中海貧血基因攜帶率高達20%。該自治區(qū)結合實際情況，創(chuàng)新出生缺陷預防控制管理模式。目前建立了97個一站式婚育綜合服務平臺，集衛(wèi)生、民政、計生的服務職能，為新婚人員提供免費婚前醫(yī)學檢查、婚姻登記、計劃生育指導的一站式服務。目前，該自治區(qū)婚檢人數(shù)達61.35萬人，婚檢率達97.98%。同時，該自治區(qū)還將母嬰健康“一免二補”幸福工程（免費婚檢、農(nóng)村孕婦產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查補助）和《廣西地中海貧血防治計劃》納入醫(yī)改范疇。努力和付出換來了實實在在的成績。廣西出生缺陷發(fā)生率由2009年的20.64‰下降到2015年10月的12.06‰，累計減少了3.6萬名出生缺陷患兒出生。 

　　“先天性心臟病是嚴重危害兒童身體健康的重大疾病，救治工作專業(yè)性要求高、難度大、費用高，已成為新疆5歲以下兒童首位死亡原因，也給很多家庭帶來了沉重的負擔?！睋?jù)新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生計生委主任巴哈爾古麗·賽買提介紹，2011年4月，該自治區(qū)啟動了兒童先天性心臟病醫(yī)療保障項目——春苗工程，覆蓋城鄉(xiāng)所有0～14歲先心病患兒。 

　　巴哈爾古麗·賽買提說，該工程實施以來，6家定點醫(yī)院組織的篩查隊伍行程數(shù)萬公里，完成了對該自治區(qū)各縣（市）的多輪全覆蓋式篩查，累計篩查30萬余人次，收住入院患者5232人，并對其中的4688名患兒成功實施了手術。據(jù)介紹，春苗工程患兒手術費用分別由新農(nóng)合或城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付40%、城鄉(xiāng)民政救助資金支付30%、自治區(qū)財政補助30%。 

　　■天津：多措施保障母嬰安全 

　　記者從天津市衛(wèi)生計生委獲悉，2015年該市持續(xù)實施婦女兒童健康促進計劃，進一步強化母嬰安全、控制缺陷、婦兒健康3個公共衛(wèi)生服務體系，開展20項政府惠民項目，2015年度婦女兒童健康服務覆蓋超300余萬人次。婦幼衛(wèi)生工作的兩項重要指標孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，連續(xù)10年分別控制在10/10萬和6‰以下。 

　　據(jù)廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生計生委相關負責人介紹，為了保障母嬰健康，該自治區(qū)推進母嬰“三病”阻斷工作。截至2015年10月，共為66.5萬名孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒、乙肝篩查檢測服務，孕產(chǎn)婦艾滋病檢測率達99.98%，陽性孕產(chǎn)婦抗病毒藥物應用率為96%，陽性孕產(chǎn)婦所生嬰兒抗病毒藥物應用率為98.56%；孕產(chǎn)婦梅毒和乙肝檢測率均達99.98%，乙肝陽性孕產(chǎn)婦新生兒注射免疫球蛋白達99.81%，有效避免了新生兒感染。 

　　■山東：推進出生人口性別比治理 

　　據(jù)相關專家介紹，全面兩孩雖然有利于出生人口性別比下降，但不能使其恢復平衡。出生人口性別比失衡的原因非常復雜，是經(jīng)濟、社會、文化及技術動因等因素共同作用的結果，只有標本兼治才能使其徹底恢復正常。山東省是人口大省，該省衛(wèi)生計生委副主任吳向東說，“十二五”以來，山東省形成了一套推動工作運行的機制，出生人口性別比由2010年的119.41下降到2015年的114左右。 

　　山東省各縣（市、區(qū)）均成立了由政法委牽頭，公安、法院、衛(wèi)生計生、食藥監(jiān)、工商等部門組成的“兩非”案件查辦專門機構?！霸诖驌簟畠煞恰?，山東省堅持聯(lián)合執(zhí)法、打擊重點、案件曝光3個突出，把握發(fā)現(xiàn)線索、調(diào)查取證、依法處理、區(qū)域協(xié)作4個關鍵環(huán)節(jié)?！?nbsp;吳向東說。