【患者疑問(wèn)】糖尿病己有12年多了，一直用消渴丸，一直沒(méi)把這病當(dāng)回事，就在3年前雙腿浮腫，才到醫(yī)院去檢查，檢查的結(jié)果是糖尿病并發(fā)癥慢性腎衰，現(xiàn)在左眼已經(jīng)幾乎看不見(jiàn)了，右眼也開(kāi)始模糊了，昨天去醫(yī)院復(fù)查，肌酐275尿酸638.血小板才26.5。其它指標(biāo)都不是很好，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生這還有辦法治療和調(diào)理嗎？ 
　　【醫(yī)師解答】 
　　病情分析： 
　　您好，根據(jù)您描述的情況患者是糖尿病腎病。你這個(gè)情況已經(jīng)比較嚴(yán)重了，肌酐275，如果再嚴(yán)重下去，肌酐450以上就是尿毒癥了。你的情況，先把血糖降下來(lái)，長(zhǎng)期的高糖毒性，血糖不穩(wěn)會(huì)導(dǎo)致腎臟受損傷，病情越來(lái)越嚴(yán)重。 
　　指導(dǎo)意見(jiàn)： 
　　患者只是吃藥，可能沒(méi)有檢查過(guò)血糖是否正常，而且長(zhǎng)期吃消渴丸也會(huì)有副作用，應(yīng)該更換其它好一些的藥物，比如注射胰島素，現(xiàn)在患者已經(jīng)出現(xiàn)眼睛及腎臟的并發(fā)癥了，建議趕緊住院治療，必要時(shí)需要做腎透析的。一旦出現(xiàn)腎衰竭或者酮癥酸中毒就危險(xiǎn)了。僅供參考祝你父親早日康復(fù)！ 
　　【患者關(guān)注】 糖尿病腎病 
　　(1)飲食治療：目前主張?jiān)谔悄虿∧I病的早期即應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d).對(duì)已有水腫和腎功能不全的病人,在飲食上除限制鈉的攝入外,對(duì)蛋白質(zhì)攝入宜采取少而精的原則(0.6g/kg.d),必要時(shí)可適量輸氨基酸和血漿.在胰島素保證下可適當(dāng)增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量.脂肪宜選用植物油. 
　　(2)藥物治療：口服降糖藥 .對(duì)于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素.應(yīng)用胰島素時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖及時(shí)調(diào)整劑量。 
　　【指導(dǎo)意見(jiàn)】糖尿病前期要口服降糖藥 。對(duì)于單純飲食和口服降糖藥控制不好并已有腎功能不全的病人應(yīng)盡早使用胰島素.應(yīng)用胰島素時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖及時(shí)調(diào)整劑量。 
　　高血壓可加速糖尿病腎病的進(jìn)展和惡化,積極控制血壓。終末期糖尿病腎病病人只能接受透析治療。因此早發(fā)現(xiàn)癥狀早向醫(yī)生提問(wèn)，所以您的問(wèn)題及早咨詢我，不要讓自己的疾病拖延到不可挽回的地步。