小孩十病九燒,這些錯(cuò)誤的物理降溫可能要命
發(fā)布時(shí)間:2015-12-28
發(fā)布人:
生命時(shí)報(bào)
選擇閱讀字號:[
大
中
小 ]
小孩子十病九燒。很多家長知道孩子低燒時(shí),先給他物理降溫,但可能不知道的是,錯(cuò)誤的物理降溫可能要命。前些天就有媒體報(bào)道,深圳一名家長用白酒給9個(gè)月大男嬰擦身退燒,導(dǎo)致其心跳、呼吸驟停,命懸一線。
我們要知道,發(fā)熱既是一種疾病癥狀,又是機(jī)體抗感染的保護(hù)性反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體受到外來病原微生物的侵襲或體內(nèi)某些物質(zhì)釋放增加,產(chǎn)生發(fā)熱效應(yīng)時(shí),體溫調(diào) 節(jié)中樞將體溫調(diào)定點(diǎn)上移,引起血液循環(huán)加快、骨骼肌收縮等,使身體產(chǎn)熱。同時(shí),外周末梢血管收縮、汗毛孔關(guān)閉又令身體散熱減少,進(jìn)而引起體溫上升。一般認(rèn) 為,肛溫38℃以上為發(fā)熱,口腔和腋下溫度比肛溫分別低0.5℃和0.8℃。發(fā)熱是機(jī)體在緊急動員全身各種抵抗力量,以對抗外來病原微生物,調(diào)整機(jī)體生理 平衡。但持續(xù)高熱可能增加心肺負(fù)擔(dān),損傷細(xì)胞、器官功能,誘發(fā)過度免疫反應(yīng)及驚厥等。
發(fā)熱可由多種病因引起,最常見的是各種病原微生物感染,是否進(jìn)行退熱需視情況而定。世界衛(wèi)生組織建議,通常,退熱疾病的患兒的中低度發(fā)熱,可以適當(dāng)物理降溫,但物理降溫有以下事項(xiàng)需要注意:
1.酒精擦浴。對于6個(gè)月以上的嬰幼兒、兒童,可以適當(dāng)使用低濃度酒精溫水溶液(20%~30%)擦體表,重點(diǎn)可擦拭頸側(cè)、四肢大血管走行的部位來 物理降溫。但需要注意,3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不適合擦酒精降溫。嬰兒體表面積相對較大,皮膚薄,毛細(xì)血管豐富,用酒精擦浴易使嬰兒經(jīng)皮膚吸收大量乙醇,從而發(fā) 生酒精中毒,誘發(fā)驚厥等不良反應(yīng)。酒精蒸發(fā)迅速,寶寶體溫下降過快,還可能出現(xiàn)體溫過低、打寒戰(zhàn)等問題。小嬰兒,尤其新生兒體溫調(diào)節(jié)功能更不完善,體溫極 易受環(huán)境影響。因此,發(fā)熱時(shí)可適當(dāng)給他解開包被,減少衣物,方便散熱。同時(shí),適當(dāng)降低室溫。一般過一會兒即可使嬰兒體溫降至38℃以下。如果不奏效,可以 適當(dāng)用37℃左右的溫水浸濕毛巾,擦孩子的四肢和前胸后背,使體溫逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。皮膚破潰或酒精過敏的孩子,更要嚴(yán)禁用酒精擦浴。
2.冰枕降溫。將冰袋、冰枕、退熱貼或涼毛巾置于額頭上或腦后,如果沒有現(xiàn)成的,可將冰放于熱水袋或塑料袋中應(yīng)用,情況緊急時(shí)也可用冰棍。冰枕不能 直接接觸皮膚,要用毛巾或手絹隔開,以免凍傷皮膚。冰枕降溫過程中,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等現(xiàn)象,應(yīng)立即停用。但6個(gè)月內(nèi)的嬰兒不 適用此法,以免過度降溫。孩子體溫處于快速上升伴有寒戰(zhàn)階段也不宜用此法,因?yàn)轶w溫處于上升階段時(shí),皮膚血管處于收縮狀態(tài),皮膚表面的溫度是降低的。如果 用冰枕降溫,可使外周血管進(jìn)一步收縮,可能發(fā)生周圍循環(huán)不良,不利于機(jī)體散熱,甚至使體溫進(jìn)一步升高。此時(shí)要注意嬰兒肢體的保暖,可多喂些開水。
需要注意的是,有過高熱驚厥史的患兒,再發(fā)燒時(shí),一定要更加積極、及時(shí)地給他退燒,甚至要在體溫還不到38℃時(shí)就開始退燒??梢钥诜幬?,同時(shí)也可 使用物理降溫法,比如在溫水中加點(diǎn)酒精擦拭全身,特別是有大血管的地方,如腋窩、頸側(cè)部位、腹股溝等處。有些老人喜歡給孩子捂汗,以為用這種方式可以退 燒,事實(shí)上這是錯(cuò)誤的。因?yàn)樵轿?,身體產(chǎn)生的熱量就越多,體溫就會越高,對身體的危害越大。過度捂汗還可能發(fā)生中暑、捂熱綜合征,甚至多器官功能衰竭。除 了物理降溫,對于發(fā)熱伴畏寒無汗的孩子,可喝點(diǎn)姜湯,以促進(jìn)皮膚和血管散熱。
我們要知道,發(fā)熱既是一種疾病癥狀,又是機(jī)體抗感染的保護(hù)性反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體受到外來病原微生物的侵襲或體內(nèi)某些物質(zhì)釋放增加,產(chǎn)生發(fā)熱效應(yīng)時(shí),體溫調(diào) 節(jié)中樞將體溫調(diào)定點(diǎn)上移,引起血液循環(huán)加快、骨骼肌收縮等,使身體產(chǎn)熱。同時(shí),外周末梢血管收縮、汗毛孔關(guān)閉又令身體散熱減少,進(jìn)而引起體溫上升。一般認(rèn) 為,肛溫38℃以上為發(fā)熱,口腔和腋下溫度比肛溫分別低0.5℃和0.8℃。發(fā)熱是機(jī)體在緊急動員全身各種抵抗力量,以對抗外來病原微生物,調(diào)整機(jī)體生理 平衡。但持續(xù)高熱可能增加心肺負(fù)擔(dān),損傷細(xì)胞、器官功能,誘發(fā)過度免疫反應(yīng)及驚厥等。
發(fā)熱可由多種病因引起,最常見的是各種病原微生物感染,是否進(jìn)行退熱需視情況而定。世界衛(wèi)生組織建議,通常,退熱疾病的患兒的中低度發(fā)熱,可以適當(dāng)物理降溫,但物理降溫有以下事項(xiàng)需要注意:
1.酒精擦浴。對于6個(gè)月以上的嬰幼兒、兒童,可以適當(dāng)使用低濃度酒精溫水溶液(20%~30%)擦體表,重點(diǎn)可擦拭頸側(cè)、四肢大血管走行的部位來 物理降溫。但需要注意,3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒不適合擦酒精降溫。嬰兒體表面積相對較大,皮膚薄,毛細(xì)血管豐富,用酒精擦浴易使嬰兒經(jīng)皮膚吸收大量乙醇,從而發(fā) 生酒精中毒,誘發(fā)驚厥等不良反應(yīng)。酒精蒸發(fā)迅速,寶寶體溫下降過快,還可能出現(xiàn)體溫過低、打寒戰(zhàn)等問題。小嬰兒,尤其新生兒體溫調(diào)節(jié)功能更不完善,體溫極 易受環(huán)境影響。因此,發(fā)熱時(shí)可適當(dāng)給他解開包被,減少衣物,方便散熱。同時(shí),適當(dāng)降低室溫。一般過一會兒即可使嬰兒體溫降至38℃以下。如果不奏效,可以 適當(dāng)用37℃左右的溫水浸濕毛巾,擦孩子的四肢和前胸后背,使體溫逐漸降低,讓寶寶覺得比較舒服。皮膚破潰或酒精過敏的孩子,更要嚴(yán)禁用酒精擦浴。
2.冰枕降溫。將冰袋、冰枕、退熱貼或涼毛巾置于額頭上或腦后,如果沒有現(xiàn)成的,可將冰放于熱水袋或塑料袋中應(yīng)用,情況緊急時(shí)也可用冰棍。冰枕不能 直接接觸皮膚,要用毛巾或手絹隔開,以免凍傷皮膚。冰枕降溫過程中,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有手腳發(fā)涼、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等現(xiàn)象,應(yīng)立即停用。但6個(gè)月內(nèi)的嬰兒不 適用此法,以免過度降溫。孩子體溫處于快速上升伴有寒戰(zhàn)階段也不宜用此法,因?yàn)轶w溫處于上升階段時(shí),皮膚血管處于收縮狀態(tài),皮膚表面的溫度是降低的。如果 用冰枕降溫,可使外周血管進(jìn)一步收縮,可能發(fā)生周圍循環(huán)不良,不利于機(jī)體散熱,甚至使體溫進(jìn)一步升高。此時(shí)要注意嬰兒肢體的保暖,可多喂些開水。
需要注意的是,有過高熱驚厥史的患兒,再發(fā)燒時(shí),一定要更加積極、及時(shí)地給他退燒,甚至要在體溫還不到38℃時(shí)就開始退燒??梢钥诜幬?,同時(shí)也可 使用物理降溫法,比如在溫水中加點(diǎn)酒精擦拭全身,特別是有大血管的地方,如腋窩、頸側(cè)部位、腹股溝等處。有些老人喜歡給孩子捂汗,以為用這種方式可以退 燒,事實(shí)上這是錯(cuò)誤的。因?yàn)樵轿?,身體產(chǎn)生的熱量就越多,體溫就會越高,對身體的危害越大。過度捂汗還可能發(fā)生中暑、捂熱綜合征,甚至多器官功能衰竭。除 了物理降溫,對于發(fā)熱伴畏寒無汗的孩子,可喝點(diǎn)姜湯,以促進(jìn)皮膚和血管散熱。