近日，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院婦產(chǎn)科等11個(gè)學(xué)科、38位專家協(xié)作，成功將一位母親的子宮移入女兒體內(nèi)。目前患者恢復(fù)良好，新移植子宮已經(jīng)成活。作為國(guó)內(nèi)首例子宮移植，該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著我國(guó)在該領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。 

　　年輕女子意外發(fā)現(xiàn)沒有子宮 

　　楊華（化名）今年22歲。2013年，她因從未來過例假，來到西京醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。原以為只是比同齡女孩來月經(jīng)稍晚，但隨后出來的B超結(jié)果，卻讓楊華有些天旋地轉(zhuǎn)：先天性無子宮、無陰道。 

　　在與醫(yī)生的進(jìn)一步交流中，楊華得知，想擁有自己的孩子目前唯一可行方法就是進(jìn)行子宮移植。雖然目前國(guó)內(nèi)尚未開展此類手術(shù)，但西京醫(yī)院從2012年就開展了相關(guān)研究，且已經(jīng)取得了一些突破性進(jìn)展。醫(yī)生的這番話，讓原本陷入絕望的楊華，又看到一絲希望。 

　　楊華的母親得知自己可能幫助閨女彌補(bǔ)遺憾，毅然決定將自己的子宮捐給女兒。在等待移植的日子里，楊華順利地走進(jìn)了婚姻殿堂。令她感動(dòng)的是，愛人對(duì)手術(shù)也非常支持。 

　　子宮移植要克服諸多困難 

　　因子宮位于人體盆腔深部、血管纖細(xì)，術(shù)中血管切取、縫合難度極大，加之排斥反應(yīng)強(qiáng)烈，以及圍術(shù)期護(hù)理和治療均面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)等原因，子宮移植一直是一個(gè)世界性的醫(yī)學(xué)難題。在國(guó)際上，也僅有個(gè)別國(guó)家嘗試過數(shù)例。 

　　西京醫(yī)院婦產(chǎn)科陳必良教授等多位專家，自2012年起開始進(jìn)行相關(guān)研究。目前，已成功開展數(shù)對(duì)山羊間子宮移植，在手術(shù)、麻醉及抗排斥反應(yīng)等多個(gè)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。 

　　在進(jìn)行子宮移植前，該例手術(shù)先通過了醫(yī)院倫理委員會(huì)審批。專家們分別于2015年4月、8月，為楊華進(jìn)行了陰道成形術(shù)，并通過輔助生殖技術(shù)得到了楊華和其愛人的受精卵，冷凍起來為后續(xù)孕育子女做好準(zhǔn)備。 

　　14個(gè)小時(shí)完成子宮移植 

　　11月20日，西京醫(yī)院婦產(chǎn)科等11個(gè)學(xué)科、38位專家同時(shí)為楊華和母親進(jìn)行手術(shù)。術(shù)中，為將風(fēng)險(xiǎn)和創(chuàng)傷降到最小，陳必良教授利用先進(jìn)的達(dá)芬奇機(jī)器人技術(shù)，為母親進(jìn)行世界首例機(jī)器人輔助子宮切取術(shù)。隨后，專家們將母親的子宮順利放入楊華體內(nèi)，并由顯微外科趙廣躍副主任醫(yī)師在顯微鏡下進(jìn)行了血管吻合顯微手術(shù)。術(shù)中當(dāng)血流開放后，發(fā)現(xiàn)新移植子宮瞬時(shí)紅潤(rùn)、飽滿，超聲顯示血流平穩(wěn)順暢，證明血管吻合良好。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)14個(gè)小時(shí)，獲得成功。 

　　術(shù)后第2天，母親即可下地活動(dòng)。楊華的生命體征平穩(wěn)，各項(xiàng)指標(biāo)正常，新移植的子宮已經(jīng)成活。待楊華身體恢復(fù)一段時(shí)間后，下一步，專家們將把此前冷凍的受精卵移入新子宮內(nèi)，幫助她和愛人實(shí)現(xiàn)做父母的心愿。 

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　　子宮性不孕有了解決辦法 

　　陳必良主任介紹說，像楊華這樣，由于子宮發(fā)育不良或因子宮肌瘤等原因?qū)е伦訉m病變的情況，統(tǒng)稱為子宮性不孕。這類患者約占不孕不育患者總數(shù)的8%，雖然我國(guó)目前還未有確切統(tǒng)計(jì)，但據(jù)估算我國(guó)每年新出生人口中約有10萬至12萬人患有先天性無陰道、無子宮。該例手術(shù)的成功實(shí)施，為眾多子宮性不孕患者帶來了希望。許多因婦科腫瘤、產(chǎn)后出血等各種危急重癥而被迫切除子宮者，也有望通過移植的方法圓上“二孩夢(mèng)”。此外，一些影視劇中男人生孩子的情節(jié)也有望成為現(xiàn)實(shí)。