中國疾病預防控制中心寄生蟲病所所長周曉農(nóng)研究員近日接受記者采訪時提醒同行，由于田鼠巴貝蟲紅細胞內(nèi)形態(tài)與惡性瘧原蟲環(huán)狀體相似，所致疾病臨床癥狀也很相似，尤其在低度感染和混合感染情況下，巴貝蟲病與瘧疾不易區(qū)分，因此需加強對瘧疾流行區(qū)巴貝蟲感染的研究。  
  
　　巴貝蟲病是一種以蜱蟲為傳播媒介的人獸共患寄生蟲病。田鼠巴貝蟲為感染人體的最主要蟲種，也是輸血感染巴貝蟲病的最主要蟲種。新近研究表明，在我國黑龍江和新疆等地尚有獵人感染巴貝蟲病例，其中在黑龍江報道的48個獵人巴貝蟲感染病例中的32例和新疆維吾爾自治區(qū)報道的1例為確診病例，另有16個黑龍江病例為可疑感染病例。 
  
　　今年7月，周曉農(nóng)與蘇州大學醫(yī)學部病原生物學系周霞共同在《寄生蟲與媒介》上，發(fā)表了題為《中緬邊境新發(fā)蜱媒巴貝蟲病流行情況》的論文，結(jié)合我國2010年～2014年瘧疾流行情況，分析了我國主要瘧疾流行區(qū)云南省中緬邊境的田鼠巴貝蟲感染現(xiàn)狀。 
  
　　周曉農(nóng)介紹，巴貝蟲與瘧原蟲形態(tài)相似，所致疾病的臨床表現(xiàn)相似，均表現(xiàn)為寒戰(zhàn)發(fā)熱周期性發(fā)作等癥狀，給巴貝蟲病和瘧疾的鑒別診斷帶來一定困難。但巴貝蟲病與瘧疾治療藥物不同，巴貝蟲病首選阿托伐醌加阿奇霉素或克林霉素加奎寧兩種組合應(yīng)用藥物方案，而瘧疾首選青蒿素和氯喹等抗瘧藥。因此，針對部分抗氯喹或青蒿素的臨床瘧疾病例，醫(yī)生應(yīng)排除是否有巴貝蟲感染。若有，則需要聯(lián)合應(yīng)用阿托伐醌和阿奇霉素等抗巴貝蟲藥物。 
  
　　相關(guān)流行病學調(diào)查表明，巴貝蟲病感染人體后，可能不造成發(fā)病。當這些巴貝蟲攜帶者作為供體捐獻血液或器官等時，可將巴貝蟲病傳播給供體并引起嚴重的巴貝蟲病，因此需要加速研究出更好的快速篩查方法。 
  
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　　巴貝蟲病經(jīng)蜱蟲或輸血、血制品途徑傳播，在亞洲、歐洲、美洲、非洲等均有分布。潛伏期一般為1周～9周。輕型患者有低熱或體溫正常，略有疲憊和不適感、輕微頭痛、虛弱乏力以及食欲缺乏等。中型患者起病急驟，高熱達39攝氏度～40攝氏度，惡寒戰(zhàn)栗，大汗不止，頭痛劇烈，肌痛，甚至周身關(guān)節(jié)疼痛。危重患者溶血性貧血發(fā)展迅速，伴發(fā)黃疸、蛋白尿、血尿及腎功能障礙等。 
  
　　預防巴貝蟲病應(yīng)避免媒介蜱類活動季節(jié)進入疫區(qū)，進入者應(yīng)注意從衣服上檢蜱，穿著防護衣襪，使用殺蜱和驅(qū)蜱劑。對疫區(qū)的獻血者，應(yīng)做認真檢查，任何有疑似病史及久住疫區(qū)者不宜獻血。對家畜要定期滅蜱，加強畜間檢疫。