健康園地

        胃病要看精神科?緣于病因“心病”起!

          飲食不規(guī)律、精神緊張、饑一頓飽一頓的人容易得胃病,一般人胃病重了自然會(huì)看消化科。但精神心理科專家提醒:有一類淺表性胃炎的病人經(jīng)過消化科反復(fù)治療均不見好轉(zhuǎn),且胃鏡檢查結(jié)果與患者主訴癥狀嚴(yán)重不符,這類病人應(yīng)懷疑是否患有抑郁或焦慮等心理問題。最好到精神心理科查一查,其反復(fù)發(fā)作的胃病是否“心病”所致。精神心理科專家指出:某些特殊的胃病是因心病而起,找精神心理科醫(yī)生治療才能好。 
          40歲的黃女士每當(dāng)工作壓力大、休息不好和吃飯不定時(shí)的時(shí)候,胃痛就會(huì)發(fā)作,上腹痛、反酸、噯氣,胃脹……到醫(yī)院看消化內(nèi)科,胃鏡、B超檢查均沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重異常,吃了對(duì)癥的助消化和促胃動(dòng)力等藥后也一直不見好轉(zhuǎn),換藥再治,效果仍然不好。反復(fù)治療兩年多后來到一三甲醫(yī)院求治,消化內(nèi)科專家結(jié)合病史和檢查結(jié)果,建議她轉(zhuǎn)心理科治療,后被確診是情緒焦慮導(dǎo)致其胃病不斷,經(jīng)服用抗焦慮藥物一周后,病情明顯好轉(zhuǎn)。 
          類似黃女士這樣的病人臨床上并不少見,中年女性較為常見,她們主訴癥狀包括嚴(yán)重的噯氣、胃酸過多、燒心……開始都會(huì)到消化科求醫(yī),但往往效果不好,因?yàn)樾那榻箲]或抑郁才是是引起她們淺表性胃炎的主要原因。 
          為什么胃病會(huì)因心病所致?賈福軍解釋說,消化系統(tǒng)某些疾病與心理因素關(guān)系密切,比如因?yàn)閴毫Υ笄榫w不好,人就容易“吃不好睡不香”,出現(xiàn)一系列消化系統(tǒng)的毛病,正常情況下,淺表性胃炎患者癥狀并不嚴(yán)重,在做胃鏡檢查時(shí),可以看到胃黏膜僅僅有些變紅、但不會(huì)出現(xiàn)糜爛甚至潰瘍,也不至于像患者表述的那么嚴(yán)重難受,“身體查出來的毛病輕,但患者主訴重”是這類病人的一大特點(diǎn),同時(shí)患者伴有失眠、焦慮或是抑郁等精神癥狀。在消化科專家對(duì)癥用藥后,如果常規(guī)治療無效,建議及時(shí)轉(zhuǎn)精神科治療或請(qǐng)精神科醫(yī)生會(huì)診,加服抗抑郁或焦慮的藥物。 
          對(duì)于伴有情緒焦慮的,一般用抗焦慮藥后一周能起效,如果是伴有抑郁的,一般用藥3至4周后起效。 
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