冬天血壓的變化規(guī)律 
　　冬季晝夜溫差大，氣溫偏低，人體受到寒冷刺激后，會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，全身毛細(xì)血管收縮導(dǎo)致血管阻力增加，造成血壓不同程度的升高，尤其是氣溫相對(duì)較低的清晨和夜晚。而高血壓患者或老年人則上升得更為明顯。腦血管收縮則會(huì)造成腦部缺血缺氧，加速了血栓的形成。同時(shí)氣候干燥，人體消耗水分多，容易造成體內(nèi)缺水，血液粘稠度高，血流減慢，血容量不足可導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)或心肌梗死等嚴(yán)重的致命疾病發(fā)生。 
　　冬天，患者應(yīng)該怎樣調(diào)整降壓藥？ 
　　1、適當(dāng)加量：如果原先用單藥治療血壓控制良好，而到了冬天就控制不住了，最簡(jiǎn)單的方法是把原來(lái)的藥物加量。因?yàn)樵鹊乃幬镆呀?jīng)服用較長(zhǎng)時(shí)間，一方面有一定療效，另一方面藥物不良反應(yīng)已經(jīng)有所掌握，不至于出現(xiàn)意想不到的嚴(yán)重不良反應(yīng)。但是一般β 受體阻滯劑加量的時(shí)候要特別注意觀察心率，如果心率已經(jīng)很慢了就不宜再加量了。 
　　2、聯(lián)合治療：如果一種降壓藥物已達(dá)最大劑量，則應(yīng)小劑量加用另一種降壓藥。因?yàn)槿绻^續(xù)增加原先藥物超出最大劑量，可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生。優(yōu)選的聯(lián)合治療組合包括：利尿劑＋ACEI/ ARB；鈣通道阻滯劑＋ β 受體阻滯劑 /ACEI/ARB。次選組合：β 受體阻滯劑加鈣通道阻滯劑。目前一般不主張 ACEI 加 ARB 的聯(lián)合用藥，當(dāng)然，以往用過(guò)ACEI 加 ARB沒(méi)有明顯不良反應(yīng)也沒(méi)必要換成其他組合。如聯(lián)合治療藥物均達(dá)最大劑量，血壓仍未達(dá)標(biāo)，可增加第 3 種藥物，并逐漸增加劑量直至血壓達(dá)標(biāo)。 
　　冬天，高血壓患者服用降壓藥的注意事項(xiàng)？ 
　　1、遵守醫(yī)囑：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的血壓水平、靶器官損害、其他伴隨的臨床表現(xiàn)和危險(xiǎn)因素綜合調(diào)整降壓藥物，因此必須遵守醫(yī)囑，不得自以為是，擅自調(diào)整用藥的種類和劑量。 
　　2、要在清晨醒后立即服降壓藥，減少清晨血壓升高的程度和時(shí)間，從而減少并發(fā)癥發(fā)生的幾率?？梢园呀祲核幬锓旁诖差^，晨起前宜喝杯水休息一會(huì)兒再起床。 
　　冬季高血壓患者還應(yīng)注意的自我預(yù)防措施。 
　　1、要注意大便不宜久蹲用力，以免顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致腦溢血，應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用通便的食物或藥物。 
　　2、要盡量減少不必要的外出。血壓不穩(wěn)定的患者不宜在天氣寒冷時(shí)外出晨練。實(shí)在要外出要注意穿戴防寒保暖衣物，防止寒冷刺激，比如戴好冬帽、圍巾手套，穿寬大保暖的鞋子，避免迎風(fēng)走路等。避免使用太熱、太冷的水洗澡。 
　　3、要注意堅(jiān)持科學(xué)的生活方式：生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過(guò)度的疲勞。 
　　4、要注意控制情緒，避免精神刺激、緊張，尤其不能過(guò)度生氣或過(guò)度興奮。 
　　5、冬季一般可以早睡晚起，保證充足良好的睡眠。睡覺(jué)之前可用熱水泡泡腳等。