超六成兒科醫(yī)生想“逃離”
發(fā)布時(shí)間:2015-10-15
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健康報(bào)
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近日,由北京兒童醫(yī)院、美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院主辦的第二屆中國(guó)兒科發(fā)展國(guó)際論壇在京召開(kāi)。大會(huì)主席、北京兒童醫(yī)院院長(zhǎng)倪鑫在會(huì)上表示,我國(guó)兒科醫(yī)療資源總量不足、質(zhì)量不高,目前六成以上兒科醫(yī)務(wù)人員表示不愿意繼續(xù)從事兒科疾病診療工作。
倪鑫介紹,截至2014年,我國(guó)兒科床位缺口約9萬(wàn)張,兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師缺口至少為10萬(wàn)人。兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中有23%為助理醫(yī)師,本科以上學(xué)歷僅占33%,遠(yuǎn)低于臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中本科以上學(xué)歷比例(49.1%)。兒科醫(yī)師日均負(fù)擔(dān)門診人次數(shù)為16.7,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師平均數(shù)的2.4倍;前者年均承擔(dān)出院人次數(shù)為187,是后者的2.5倍。有統(tǒng)計(jì)顯示,70.9%的兒科醫(yī)護(hù)人員日均工作9小時(shí)以上,64.3%的兒科醫(yī)務(wù)人員不愿意繼續(xù)從事兒科工作,主要原因是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、工作負(fù)荷重等。
補(bǔ)償機(jī)制不完善令兒科醫(yī)療資源缺失雪上加霜。倪鑫說(shuō),據(jù)統(tǒng)計(jì),北京兒童醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的33.76%,比全國(guó)城市醫(yī)院平均水平高4.37個(gè)百分點(diǎn)。在現(xiàn)有補(bǔ)償機(jī)制下,兒科所使用的藥品、檢查和醫(yī)療器械明顯少于成人科室,而醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)卻與成人科室相同,無(wú)法有效補(bǔ)貼其人力成本。
與之相對(duì)應(yīng)的,卻是兒科就診需求的不斷上升。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)主任委員申昆玲表示,近年來(lái),我國(guó)兒童肥胖、過(guò)敏、哮喘等疾病的患病率均持續(xù)上升。2005年~2010年,5歲以下城市兒童超重和肥胖的患病率增加了60%,農(nóng)村兒童患病率增加了67%。
倪鑫透露,“十三五”期間,我國(guó)將健全國(guó)家、省、市、縣四級(jí)兒科醫(yī)療體系,加強(qiáng)對(duì)兒童??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院兒科的扶持。下一步,北京兒童醫(yī)院將致力于組建國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心,并擬引入社會(huì)資本,以特許經(jīng)營(yíng)方式打造遺傳代謝病??漆t(yī)院。
倪鑫介紹,截至2014年,我國(guó)兒科床位缺口約9萬(wàn)張,兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師缺口至少為10萬(wàn)人。兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中有23%為助理醫(yī)師,本科以上學(xué)歷僅占33%,遠(yuǎn)低于臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中本科以上學(xué)歷比例(49.1%)。兒科醫(yī)師日均負(fù)擔(dān)門診人次數(shù)為16.7,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師平均數(shù)的2.4倍;前者年均承擔(dān)出院人次數(shù)為187,是后者的2.5倍。有統(tǒng)計(jì)顯示,70.9%的兒科醫(yī)護(hù)人員日均工作9小時(shí)以上,64.3%的兒科醫(yī)務(wù)人員不愿意繼續(xù)從事兒科工作,主要原因是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、工作負(fù)荷重等。
補(bǔ)償機(jī)制不完善令兒科醫(yī)療資源缺失雪上加霜。倪鑫說(shuō),據(jù)統(tǒng)計(jì),北京兒童醫(yī)院人員支出占業(yè)務(wù)支出的33.76%,比全國(guó)城市醫(yī)院平均水平高4.37個(gè)百分點(diǎn)。在現(xiàn)有補(bǔ)償機(jī)制下,兒科所使用的藥品、檢查和醫(yī)療器械明顯少于成人科室,而醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)卻與成人科室相同,無(wú)法有效補(bǔ)貼其人力成本。
與之相對(duì)應(yīng)的,卻是兒科就診需求的不斷上升。中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)主任委員申昆玲表示,近年來(lái),我國(guó)兒童肥胖、過(guò)敏、哮喘等疾病的患病率均持續(xù)上升。2005年~2010年,5歲以下城市兒童超重和肥胖的患病率增加了60%,農(nóng)村兒童患病率增加了67%。
倪鑫透露,“十三五”期間,我國(guó)將健全國(guó)家、省、市、縣四級(jí)兒科醫(yī)療體系,加強(qiáng)對(duì)兒童??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院兒科的扶持。下一步,北京兒童醫(yī)院將致力于組建國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心,并擬引入社會(huì)資本,以特許經(jīng)營(yíng)方式打造遺傳代謝病??漆t(yī)院。