咽喉異物感，咽癢是怎么回事？   
　　——為您解析最常見的疾病慢性咽炎  
　　咽喉部異物感，阻塞感，干咳、咽癢……諸如這些不適癥狀是很多人都有的感受，這可能是最常見的疾?。郝匝恃住倚l(wèi)生部門有一項調(diào)查顯示，白領人群中慢性咽炎發(fā)病率就排在首位。慢性咽炎雖然不是什么大病，但它導致的那種時刻縈繞的不舒服感讓人無時無刻不感覺到它的存在。有時候咽喉部的一些疾病如腫瘤早期的癥狀和慢性咽炎也有些相似，因此，我們還是應該積極應對慢性咽炎的。  
　　慢性咽炎發(fā)病的N個原因  
　　慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎癥，大部分情況下，是由于各種原因引起急性咽炎反復發(fā)作或是延誤了治療，或者長期的不良因素的刺激才轉(zhuǎn)為慢性的。另外，人們對咽炎的認識往往局限于咽喉，其實咽部包括鼻咽、喉咽和口咽，這三個部位是相互影響的。一個部位的疾病都可以導致其他部位的病患。  
　　1、經(jīng)常、反復的急性咽炎發(fā)作是慢性咽炎發(fā)病最常見的病因。每次急性發(fā)作都會使咽部的組織充血、水腫、甚至增生，久而久之，慢性咽炎的癥狀逐漸顯現(xiàn)。有時，我們在臨床上也會看到這種情形，平時沒有什么咽炎癥狀，但在一次咽喉部被魚刺等異物扎傷后出現(xiàn)非常典型的咽炎癥狀。這可能是本身就有咽炎，只是已經(jīng)適應了原來的感覺，突然被扎傷后，組織水腫發(fā)炎，癥狀加重才感覺到。而且一旦感覺到，這種咽炎的癥狀往往會持續(xù)存在下去。  
　　2、各種長期不良因素的刺激：有些病人長期大量抽煙、飲白酒，或者進食過度辛辣的食物，長期接觸粉塵等，上述因素可以長期、連續(xù)刺激咽喉部淋巴組織增生，誘發(fā)慢性咽炎發(fā)作。  
　　3、糟糕的室內(nèi)空氣：室內(nèi)糟糕的空氣質(zhì)量是引起慢性咽炎的重要因素?，F(xiàn)在許多辦公場所密不透風，中央空調(diào)四季連軸轉(zhuǎn)，極少開窗通風，有的地方連窗戶都是封閉的。室內(nèi)空氣干燥，極易滋生細菌，長期吸入這樣的空氣，不得病才怪呢。  
　　4、胃部疾病可以引起咽炎：有些咽炎病人用藥物治療一點效果都沒有，經(jīng)常會感覺反酸，呃逆，這可能是一種叫做胃食管反流的疾病導致的。食管下段的括約肌像一個開關：吃食物時，它就打開；等食物到胃里，它再關上，防止胃里的東西反流上來。當這個“開關”發(fā)生異常，胃里的東西就會在人體平臥或腹壓增大時反流上來，刺激咽部，表現(xiàn)出咽炎的癥狀。這種咽炎是由胃食管反流病引起的，所以叫做“胃食管反流性咽炎”。病因不在咽部，而在胃部，這也是咽炎患者吃藥總不見好的原因。  
　　5、慢性鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾?。罕遣考膊∽畛Ｒ姷陌Y狀是鼻塞、張口呼吸，鼻腔本來是有清潔功能的，可以清理空氣里的臟東西，給空氣加溫加濕，而鼻炎、鼻竇炎會使鼻腔的這個功能降低，口腔不得不代替了鼻子的工作，空氣里的臟東西甚至鼻腔分泌物下流，長期刺激咽部，引起咽喉部不適癥狀。  
　　6、過敏性因素：有的人本身就是過敏體質(zhì)，一旦接觸過敏原就可以引起過敏性的咽炎，主要表現(xiàn)為咽癢、咳嗽，但沒有痰。這是因為過敏發(fā)生后，咽腔感覺非常敏感，就會出現(xiàn)癢的感覺。  
　　6、一些全身疾病如如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥，新陳代謝障礙，肝臟及腎臟病等都可繼發(fā)本病。  
　　慢性咽炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷  
　　慢性咽炎病程發(fā)展緩慢，病變部位隱蔽，最常見的癥狀是咽喉部的異物感、阻塞感，咽干、咽癢，有時候會伴有干咳，一般不會有咳血的情況出現(xiàn)，早上起來刷牙或吐痰時會感覺惡心，嚴重的甚至一張大口就會出現(xiàn)惡心感覺。有時候慢性咽炎的癥狀不是逐漸出現(xiàn)的而是一下子出來，這往往在咽喉部扎傷魚刺等情況下出現(xiàn)。慢性咽炎的診斷其實不是那么簡單，有時要排除其他一些疾病。臨床上我們經(jīng)常發(fā)現(xiàn)咽喉部的一些疾病如咽喉部的乳頭狀瘤、囊腫，甚至下咽部的惡性腫瘤其早期的癥狀就是咽喉部異物感、阻塞感、間斷疼痛等，這些癥狀和慢性咽炎的表現(xiàn)正好重疊。  
　　對于懷疑有慢性咽炎的病人，一方面要全面的了解病史、癥狀，一方面要進行詳盡的臨床檢查以排除咽喉部的其他疾?。ㄈ缒[瘤等）。除了要用壓舌板檢查咽部的大概情況外，還要采用電子鼻咽鏡檢查。咽喉鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)咽喉部的淋巴濾泡增生，特別是舌根部的濾泡增生更加明顯，咽喉部黏膜慢性充血增厚。咽喉鏡檢查不但可以明確咽喉部的結(jié)構(gòu)，病變，及早發(fā)現(xiàn)咽喉部的腫瘤，而且可以診斷鼻腔疾病，尋找慢性咽炎發(fā)病因素，因此我們建議有慢性咽炎癥狀的人，都應該行咽喉鏡的檢查。  
　　如何遠離慢性咽炎  
　　慢性咽炎其實是生活中我們許多不好的生活習慣導致的，所以，在生活中我們就要做到早期預防。盡管慢性咽炎是個長期疾病，不容易治好，但卻有以下一些方法能幫你緩解甚至預防。  
　　經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)合適的溫度和濕度。如果沒有開窗的條件，趁中午休息時間要到戶外走一走，呼吸新鮮空氣；多多參加體育鍛煉，提升自身抵抗力，避免呼吸道感染；盡量避免在污染的環(huán)境下長時間停留；自己要養(yǎng)成良好的生活習慣，保持良好的心情、充足的睡眠；  
　　飲食上要注意清淡、避免辛辣刺激。多吃一些含維生素C的水果、蔬菜，以及富含膠原蛋白和彈性蛋白的東西，比如豬蹄、魚、牛奶、豆類、動物肝臟、瘦肉等。早晚用淡鹽水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡鹽水，為咽部殺菌、清潔和濕潤，改善咽部的環(huán)境，預防細菌感染。堅持半年到一年，慢性咽炎就能得到非常有效的控制。最好不吸煙不喝酒，防止任何刺激物對咽部不利。  
　　千萬不要自己亂吃抗生素。因為慢性咽炎并非細菌感染，濫用抗生素可能導致咽喉部正常菌群失調(diào)，引起二重感染。另外，每一種抗生素都有全身副作用，會對人體造成危害。同時，濫用抗生素還能引起細菌耐藥。感覺嗓子難受的時候，可以買點金銀花、魚腥草、菊花泡水喝。這些中藥有清熱解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性發(fā)作，出現(xiàn)咽痛、咽癢、咳嗽、分泌物增多等癥狀，要及時看醫(yī)生。  
　　防止鄰近器官疾病：由于慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等鼻部疾病引起鼻塞、長期張口呼吸導致慢性咽炎的，要積極治療這些鼻部疾病，讓我們的鼻腔可以自由暢快的呼吸，咽喉部的疾病自然會漸漸好轉(zhuǎn)。  
　　積極治療食管及胃部疾病：臨床上常把抑制胃酸和促進胃動力的藥物聯(lián)合使用，如奧美拉唑和嗎丁啉。這兩類藥物一方面減少胃酸分泌，另一方面加快食管和胃部蠕動，減輕胃液反流，減少對咽部和食管刺激，從而消除咽炎癥狀?；颊叻幰恢軆?nèi)即可見效，4~8周后可治愈。  
　　良好的口腔衛(wèi)生習慣：養(yǎng)成早晨、飯后及睡覺前漱口、刷牙的好習慣，可以保持口腔清潔。對于有齲齒的情況，要積極治療。這些對于有效防止慢性咽炎都有很大幫助。  
　　積極治療過敏：對于因為過敏引起的過敏性的咽炎，應該積極給予抗過敏治療。當然在治療前最好檢查一下過敏原，盡可能避免接觸過敏原。常見的抗過敏藥物有氯雷他定等，治療后癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。  
　　藥物治療：對于一般的慢性咽炎，可以選用一些中成藥治療如西瓜霜含片、慢咽舒寧、喉咽清等，可以改善咽炎的癥狀，但也有許多病人在用藥后效果不佳。這就需要我們看看是否可以選用一下小貼士里面介紹的外科治療。  
　　小貼士：外科治療慢性咽炎的神奇武器——射頻等離子治療  
　　在間接喉鏡下用射頻等離子雙極或單級治療增生型的慢性咽炎效果非常好。該方法主要針對舌根部增生的淋巴濾泡進行消融，因為許多咽炎病人的癥狀是這個部位的組織增生引起。在間接喉鏡下，該部位暴露很好，可以對淋巴濾泡進行逐一的射頻消融。該方法在表面麻醉下就可以進行，操作時間10多分鐘，痛苦小，效果極佳。而且術(shù)后不用住院，得到許多病人的熱烈歡迎和認可。