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        急診溶栓通道提高腦梗救治成功率

          近日,家住北京南城的劉先生從睡夢(mèng)中被一陣頭痛驚醒,并出現(xiàn)肢體無(wú)力、失語(yǔ)等癥狀,家人緊急送他到首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院檢查。CT檢查發(fā)現(xiàn),劉先生顱內(nèi)出現(xiàn)大片梗塞灶,急需治療。醫(yī)護(hù)人員立即啟動(dòng)溶栓救治方案,劉先生不僅保住了性命,也沒(méi)留下嚴(yán)重后遺癥。據(jù)悉,該院自去年5月開(kāi)啟急診溶栓以來(lái),已成功救治腦梗死患者130余名。  
          
          已知腦梗死溶栓率和溶栓開(kāi)始時(shí)間是影響急性腦梗死的關(guān)鍵性因素,也是衡量醫(yī)院腦卒中診治能力的關(guān)鍵指標(biāo)。通常情況下,發(fā)病距溶栓時(shí)間越短,治療效果越好。傳統(tǒng)的腦梗死溶栓多由神經(jīng)內(nèi)科獨(dú)立完成,一般患者來(lái)院后,家屬先要辦理住院手續(xù),然后拍片、完成血液標(biāo)本采集、進(jìn)行各項(xiàng)功能評(píng)估等一系列檢查后,才能用藥溶栓?;颊咧委熞雍?個(gè)小時(shí)~2個(gè)小時(shí),難以保證治療效果。 
          
          北京天壇醫(yī)院急診科主任郭偉教授介紹,為保證急性溶栓患者治療效果,該院把搶救時(shí)間窗前移,專(zhuān)門(mén)為危重癥患者開(kāi)設(shè)綠色通道,建立由多科室共同協(xié)作的快速腦梗死急診溶栓室,對(duì)急診科全體護(hù)士進(jìn)行溶栓培訓(xùn)。明確要求影像科、檢驗(yàn)科縮短檢查報(bào)告時(shí)間,神經(jīng)內(nèi)科負(fù)責(zé)全程陪同、醫(yī)囑開(kāi)立和病程記錄,急診護(hù)士執(zhí)行溶栓治療計(jì)劃,普放介入科必要時(shí)提供介入治療,醫(yī)務(wù)處總體協(xié)調(diào)確保綠色通道暢通?,F(xiàn)在,患者入院后直接進(jìn)入檢查治療步驟,溶栓后再辦理住院手續(xù),減少了轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的時(shí)間消耗,把靜脈溶栓治療開(kāi)始時(shí)間大大提前,顯著提高了救治成功率。
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